Fisiopatologia del cáncer
El cáncer es la división y reproducción anómalas de células que pueden extenderse por el organismo, suele considerarse una sola enfermedad.
El origen del desarrollo del cáncer o carcinogénesis, es un proceso biológico constituido por múltiples etapas que evolucionan continuamente pero que suele diferenciarse en tres fases: inicio, promoción, y progresión del tumor.
El inicio comprende la transformación de la célula debida a la interacción de agentes químicos, radiación o virus con el ADN de la célula. Esta transformación tiene lugar rápidamente, aunque la célula permanece en estado latente durante un periodo variable hasta que es activada por un agente promotor.
Durante la promoción, las células iniciadas se …ver más…
La malnutrición proteico-energética puede afectar la tolerancia al tratamiento, aumentar el riesgo de morbilidad asociada e influenciar la sobrevivencia en general.
El desarrollo de la malnutrición es una consecuencia del desequilibrio energético. Para la manutención del equilibrio dinámico, la entrada de substratos (aporte) tiene que ser igual a las necesidades, más pérdidas, más crecimiento (consumo).
La malnutrición en cáncer es compleja y multifactorial. Incluye pérdida de peso, anorexia, disfunción orgánica y pérdida de tejido, asociado a alteraciones importantes del metabolismo proteico, de hidratos de carbono y lípidos. Esta condición parece estar relacionada con factores provenientes de la respuesta del huésped individual al tumor. Igualmente, las intervenciones terapéuticas utilizando quimioterapia, radioterapia y cirugía llevan a empeorar la condición metabólica de estrés generando más caquexia si no hay soporte nutricional adecuado.
Muchos pacientes con cáncer sufren de anorexia limitando así el aporte; otros tienen pérdidas aumentadas, y algunos tienen aumento del gasto energético.
La anorexia puede tener múltiples causas como factores depresores del apetito producidos por las células tumorales o por células inmunitarias del huésped. Hay también náusea, dolor descontrolado, cambios en la percepción del olor y del gusto, desórdenes