DENGUE

El dengue es una enfermedad viral, de carácter endemo-epidémico, trasmitida por mosquitos del género Aedes, principalmente por el Aedes aegypti, constituyendo la arbovirosis más importante a nivel mundial en términos de morbilidad, mortalidad e impacto económico. con los antibióticos recomendados y refiera.

Etapas clínicas de la enfermedad:
El curso de la enfermedad tiene tres etapas clínicas:

Etapa febril: Tiene duración variable y se asocia a la presencia de virus en la sangre (viremia). La primera manifestación clínica es la fiebre, que se asocia a cefalea, dolor retroocular artralgias y mialgias, cuadro conocido como dengue sin signos de alarma. En los niños la fiebre puede ser la única manifestación clínica, puede …ver más…

Etapa de recuperación: se evidencia la mejoría del paciente, pero requiere vigilancia estricta porque durante este periodo el paciente debe eliminar fisiológicamente el exceso de líquidos que se habían extravasado hasta normalizar todas sus funciones vitales, el niño sano tolera bien este aumento de diuresis, pero aquellos con alguna cardiopatía o nefropatía. Además es el periodo de vigilar una posible coinfección bacteriana, casi siempre pulmonar, así como el exantema tardío (10 días o más). Los pacientes usualmente mantienen un periodo de astenia y bradipsiquia.

Complicaciones: el choque es la principal causa de muerte o se asocia con complicaciones como hemorragia masiva, coagulación intravascular diseminada, edema pulmonar no cardiogénico, fallo múltiple de órganos, que pueden llevar a la muerte. Prevenir el choque o tratarlo precoz y efectivamente significa prevenir las demás complicaciones del dengue y evitar la muerte.

DEFINICIONES DE CASO:
Es necesario clasificar adecuadamente al paciente para instaurar el manejo adecuado.

Caso probable de dengue: todo paciente que presenta una enfermedad febril aguda de hasta siete días, sin causa aparente, acompañado de dos o más de los siguientes síntomas: cefalea, dolor retroocular, mialgias, artralgias, postración, exantema, acompañado o no de hemorragias y que tenga un hemograma sugestivo de