ENEMA EVACUANTE TECNICA Y PROCEDIMIENTO
Enema: conjunto de maniobras para introducir una solución a través del recto.
OBJETIVOS:
*Evacuar el contenido intestinal con fines diagnósticos o terapéuticos.
*Introducir soluciones con fines terapéuticos.
EQUIPO:
Charola con equipo comercial para enema o irrigador con tubo de conexión, adaptador y sonda Nelaton calibre 18 o 20 para niños o 28 a 30 para adultos, lubricantes, gasas, bandeja- riñón, papel higiénico, guantes en caso necesario, tela adhesiva para fijación de sonda rectal en caso necesario, cómodo con protector y solución prescrita de 37 a 40 °C.
TECNICA PARA APLICAR ENEMA
ACCION 1: informar al paciente sobre el procedimiento
Fundamentación:
*La actitud del personal de enfermería influye …ver más…
*El recto es una cavidad séptica de 18 a 20 cm de largo, en el que se realizan procesos que liberan gases.
*La última etapa de transformación de residuos de la digestión se efectúa en el colon.
*Ciertos fármacos y el reposo prolongado inhiben temporalmente la peristalsis.
ACCION 6: Colocar la solución a una altura de 40 a 50 cm de la superficie superior del colchón.
FUNDAMENTACION:
*A mayor altura, mayor presión en la solución.
*Las terminaciones del recto son sensibles al cambio de temperatura.
*Las variaciones de temperatura en el recto estimulan el peristaltismo.
ACCION 7: Controlar la salida de la solución contenida en el equipo comercial o en el irrigador.
FUNDAMENTACION:
*La presencia de dolor o malestar está determinada por espasmo muscular del colon.
*La cantidad de solución que se introduce por enema depende del tipo de este, edad y estado del paciente.
*La enema de limpieza requiere generalmente de 500 a 1000ml de volumen, a 37 o 40 °C, en tanto que el de retención de 90 a 180 ml a la misma temperatura.
*La tolerancia intestinal a la introducción de un líquido está determinada por la presión, velocidad y volumen introducido.
ACCION 8: Vigilar las reacciones del paciente durante la aplicación del enema.
FUNDAMENTACION:
*Las afecciones del conducto gastrointestinal, inactividad física, parálisis, senectud, gestación, depresión general o incapacidad para comunicarse, son situaciones específicas que requieren vigilancia estricta