Democracia de costa rica
PROTOCOLOS DE CUIDADOS
PIE DIABETICO
PRT / PD / 001
Hospital Universitario Ramón y Cajal Dirección Enfermera INDICE
1. Justificación 2. Objetivo ………………………………………………………………………...……………… ..……..………...……………………..…………………………………………………… ………..…………………………...……………………………….
Pág.3 Pág.3 Pág.3 Pág.4 Pág.4 Pág.5 Pág.5 Pág.7 Pág.7 Pág.7
3. Definición de Pie Diabético 4. Población Diana 5. Valoración del Riesgo
……………..…..…………………………..……….…………………………… ……………………………………………………………………………….. ………………..………………………………………………….. ….………………………………………………….. …………..……………..……………………….
6. Prevención del Pie Diabético
7. Tratamiento de la Úlcera del Pie Diabético 8. Términos relacionados con el Pie Diabético 9. …ver más…
4. POBLACION DIANA
Este protocolo resulta de aplicación en pacientes diabéticos de tipo 1 y tipo 2. En pacientes con antecedentes de ulceración previa, con neuropatías periféricas, con enfermedad vascular isquémica, retinopatía o nefropatía, deformidades óseas. Antecedentes de exceso de alcohol, aislamiento social. Ancianos con más de 70 años.
5. VALORACION DEL RIESGO
Desde el punto de vista práctico, es esencial para el profesional, hacer una correcta valoración o diagnóstico de las lesiones neuropáticas y las angiopáticas, ya que su enfoque terapéutico, será totalmente distinto. En la siguiente tabla podemos comprobar las características más llamativas de unas y otras. Úlcera Neuropática Anamnesis Localización Sensibilidad Dolores Inspección Pulso en el pie Radiografías Diabetes mellitus antigua, consumo de alcohol, otras complicaciones diabéticas, elevado HbA1c Plantar, raras veces dorsal Alteración de la sensibilidad al calor y a las vibraciones, reflejos en estado patológico. Pocos o ninguno Pie caliente, voluminoso. “Pie en garra” Existente Osteólisis prematura Úlcera Angiopática Factores de riesgo complementarios, abuso en el consumo de