Factores teratógenos en la Gestación Todos los organismos vivos están expuestos constantemente a elementos que por sus propiedades físicas, químicas o biológicas, al ser ingeridos, inhalados, aplicados tópicamente o inyectados, son capaces de provocar alteraciones orgánicas, funcionales y aún la muerte. Tal exposición puede ser inadvertida, accidental, inevitable o intencional. Algunos de estos elementos son inocuos, pero varios de ellos pueden provocar reacciones biológicas de naturaleza farmacológica o tóxica.
Los tóxicos pueden producir efectos fisiológicos o bioquímicos adversos en cualquiera de las etapas del desarrollo, y son causa frecuente de muerte uterina, aborto, prematurez e intoxicaciones neonatales; aunque el embrión …ver más…

Las mujeres gestantes deben evitar cualquier medicamento en el primer trimestre, a menos que haya una firme justificación médica para su uso, y en este caso sólo si son reconocidos como seguros para el embrión. La razón de esta precaución es que aunque algunos estudios bien controlados de ciertas drogas no demuestran riesgo como teratógenos, perjudican al embrión de otras formas, como la disminución de su peso al nacer. Además, es de destacar que muchos de los genotóxicos denominados mutagénicos tienen potencial teratógeno en el embrión.

El estudio de la teratogenicidad

Cuando se considera la posible teratogenicidad de un agente, se deben tomar en cuenta tres principios importantes:

PERIODOS CRÍTICOS DEL DESARROLLO. La etapa del desarrollo de un embrión determina su susceptibilidad a un teratógeno. El periodo más crítico del desarrollo es cuando se encuentran al máximo la división y diferenciación celulares, así como cuando los tejidos y órganos se encuentran en formación.

DOSIS DEL FÁRMACO O SUSTANCIA QUÍMICA. Para que un fármaco se considere teratógeno humano se debe observar la relación entre dosis y respuesta; es decir, cuanto mayor sea la exposición durante la gestación, más grave será el efecto sobre los genes.

GENOTIPO DEL EMBRIÓN. Diversos experimentos indican diferencias genéticas en la respuesta a un teratógeno, por lo que la constitución genética individual del embrión determinará si un agente teratogénico puede alterar o no