ENFERMEDADES CRÓNICAS

CAPÍTULO 8

GUÍA CLÍNICA PARA EL DIAGNÓSTICO Y EL MANEJO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2
Mario Alberto Oviedo Mota. Medicina familiar Francisco Espinosa Larrañaga. Medicina interna Hortensia Reyes Morales. Medicina familiar Juan Antonio Trejo y Pérez. Medicina familiar Estela Gil Velázquez. Medicina familiar

Objetiv Objetivos
La guía propone acciones para la detección, el diagnóstico, el manejo no farmacológico y farmacológico de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), así como la identificación precoz de las complicaciones de la enfermedad en el primer nivel de atención.

Definición operativa operati ativ
La diabetes es un trastorno metabólico que es producto de defectos en la secreción de insulina, una acción …ver más…

Directamente basada en evidencia categoría II o recomendaciones extrapoladas de evidencia I Fuerza de la recomendación A. Directamente basada en evidencia categoría I

Modificado de: Shekelle P, Woolf S, Eccles M, Grimshaw J. Clinical guidelines. Developing guidelines. BMJ 1999;318:593-59

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Guía clínica para el diagnóstico y el manejo de la diabetes mellitus tipo 2

Guía clínica para el diagnóstico y el manejo de la diabetes mellitus tipo 2
1 ¿Presencia de síntomas o factores de riesgo? (tabla 1) Si Realizar glucosa plasmática en ayuno 2 ¿Existe glucosa anormal en ayuno o intolerancia a la glucosa? (tabla 2) No 3 ¿Reúne los criterios para el diagnóstico de DM2? (tabla 3) Si Diagnóstico de diabetes mellitus 4 Realizar las acciones sugeridas para el manejo inicial del paciente con DM2 (tabla 4) Iniciar con el manejo no farmacológico (práctica de ejercicio y plan de alimentos) considerar: •Índice de masa corporal •Comorbilidad 6 5 ¿Reúne los criterios para el c ontrol metabólico ? (tabla 5) No Realizar ajustes en : el plan de alimentos las recomendaciones de ejercicio Evaluar inicio de fármacos de acuerdo al índice de masa corporal Si ¿Reúne los criterios para el c ontrol metabólico ? (tabla 5) No Identificar las áreas de autocuidado que requieren reforzamiento Evaluar combinación de fármacos Si Continua mismo plan de manejo Cita periódica Realizar