APERTURAS ATIPICAS

Son aquellas que se indica hacer la apertura por un lugar que no es habitual.

1- Dientes en marcada mal posición.
Damos como ejemplo un primer premolar inferior que se halla en linguoversión completa. En este caso, la apertura se realizará en la cara vestibular, ya que es casi imposible intentar el acceso clásico y trabajar con el instrumental corriente. Correríamos, además, el riesgo de dañar el diente vecino. incorecto correcto

2- Dientes anteriores con atrición.
Muy marcada de su borde incisal, donde éste se transforma en una superficie oclusal ; la apertura por incisal facilitará el acceso al conducto. Se hará en el centro de la cara oclusal, siguiendo el eje longitudinal del diente. …ver más…

Deberemos ensanchar la zona que todavía no se ha bifurcado sin tocar el piso de la cámara, para tratar de visualizar la entrada de los conductos

6- En dientes anteriores con grandes caries cervicales.
Que han destruido gran parte de la cara vestibular, en lo que pueden estar interesadas las caras proximales, el acceso se efectúa por vestibular aprovechando la cavidad de la caries, ya que si se lo realizara por palatino se puede debilitar o fracturar la corona del diente.

7- Dientes anteriores con reabsorción dentinaria interna.
Cuando ésta se localiza hacia vestibular se la puede diagnosticar clínicamente, porque el diente presenta en esta cara un punto rosado y, por transparencia, se visualiza la pulpa, también en estos casos, aprovecharemos la cercanía de la pulpa para realizar la apertura por vestibular. 8- Dientes que requieren tallados exigentes.
Generalmente en muñones para jackets, cuando hay que realizar hombros en los que al desgastar se expone un cuerno pulpar por vestibular. La apertura se realiza por esa cara.

9- En piezas reconstruidas protéticamente. Sin posibilidad de eliminar las coronas metálicas, buscamos el contorno radicular levantando el borde de la encia por mesiovestibular y distovestibular para localizar el centro de la corona tallada. Teniendo en cuenta el centro de la corona y el eje del diente, comenzaremos