Psicosis
La enfermedad psicótica es una de las indicaciones para realizar una terapia cognitiva conjuntamente con otro tratamiento (Ludgate y col., 1992). A pesar de que los tratamientos biológicos son la forma de terapia aceptada para pacientes psicóticos, la psicoterapia cognitiva puede ayudar a estos individuos a entender sus trastornos, a ceñirse a las recomendaciones del tratamiento, y a desarrollar un funcionamiento psicosocial más efectivo (Cochran, 1986; Eckman y col., 1992; Fowler y Morley, 1989; Kingdon y Turkington, 1991; Perris 1889; Wright y Schrodt, 1989). También ha habido informes preliminares que sugerían que la terapia cognitiva puede, en algunos casos, utilizarse para disminuir los síntomas primarios de esquizofrenia …ver más…

Algunas de las primeras aplicaciones de la terapia conductual se llevaron a cabo con individuos psicóticos crónicos muy trastornados. Los éxitos iniciales de la terapia de reforzamiento, demostrados sobre todo en experimentos de caso único, abrieron el camino a muchas aplicaciones en los hospitales mentales, en las que se vio que un gran número de problemas como la conducta agresiva y perturbadora, la conducta delirante, la depresión y la apatía, eran susceptibles al cambio (Kazdin, 1977). Ayllon y Azrin (1965) demostraron la eficacia del uso de fichas en pacientes crónicos, ampliando así el número de reforzadores complementarios que podían utilizarse para motivar a los individuos. Una de las aplicaciones y exámenes más sofisticados del sistema de economía de fichas fue el experimento, llevado a cabo por Paul y Lentz (1977), que comparaba un programa de aprendizaje social con un programa de terapia realizado en un entorno más tradicional. Este experimento presentaba muchas características destacables, como el uso de múltiples medidas de resultados, el control continuo de la conducta del personal para asegurar el correcto desarrollo de los programas, la recogida de datos de seguimiento a largo plazo y el cálculo de la relación coste/eficacia para los dos programas. En los dos programas de tratamiento los pacientes realizaron