Problemas del Desarrollo y Aprendizaje

Introducción

El desarrollo del individuo inicia en la
concepción y dura toda la vida, éste está
determinado por factores tanto biológicos como
ambientales, los cuales se influyen mutuamente, por ejemplo, el
estilo de vida que lleve alguno o los dos padres, repercute en su
organismo, dañando sus células, y dentro de ellas
las células germinativas, por lo tanto, al unirse, y no
ser viables, puede causar daño en el sistema nervioso del
nuevo ser que se está formando, este daño que puede
ser estructural o funcional, repercute en uno o varios de los
aspectos del desarrollo, algunos de manera directa como el
cognitivo y el motor, y en otros indirectamente, como lo es el
social, ya que el sujeto con alguna deficiencia tanto cognitiva o
motriz, su adaptación al medio es diferente a la del
individuo sin problemas.

El aprendizaje es un proceso en el cual también
interviene el aspecto biológico y el ambiente, ya que para
su adquisición intervienen los procesos cognitivos
básicos y además las experiencias que vive
día con día el individuo, por lo tanto, si el
desarrollo del niño no ha sido el adecuado, lo más
viable es que tenga limitaciones en la adquisición de los
conocimientos.

Los retrasos en el desarrollo, en cualquiera de las
esferas evolutivas, puede provocar problemas de aprendizaje en el
individuo, porque como ya se mencionó, todas ellas son
interdependientes, además que en el aprendizaje
intervienen todas ellas, por lo que al verse afectada una, puede
alterar a la otra.

A algunos problemas de aprendizaje se le denominan
específicos, porque intervienen directamente en la
adquisición de conocimientos, es decir, los conocimientos
básicos, como son los de lectoescritura que, como es bien
sabido, son el cimiento para los estudios posteriores, dentro de
los cuales también se encuentran los problemas con las
matematicas y alteraciones en el lenguaje y/o habla.

Existen otros problemas que también se consideran
de aprendizaje, los cuales son problemas de conducta y/o
emocionales, pero intervienen, porque su desarrollo impide que la
adquisición de conocimientos sea viable, por la
sintomatología que presentan, ya que incluyen alteraciones
motoras y cognitivas.

Alteraciones en el
desarrollo

El sistema nervioso es el primer órgano que se
forma en el ser humano, aproximadamente a las tres semanas de
gestación, a partir de la capa del ectodermo, se
desarrolla el tubo neural y las crestas neurales, el primero da
lugar al sistema nervioso central y las segundas al sistema
nervioso periférico.

El tubo neural, en su forma rudimentaria es una placa
que poco a poco va cerrándose, cuando éste cierre
no se lleva a cabo completamente, puede originar alteraciones
anatómicas y/o fisiológicas.

Las crestas neurales son células que
además de originar al sistema nervioso periférico
también forma otras estructuras corporales, entre ellas,
algunas del corazón, por lo que, al igual que el tubo
neural, la migración de estas células, que se
presenta inmediatamente después del cierre del tubo
neural, puede verse alterada y por consiguiente provocar
malformaciones craneofaciales o malformaciones cardiacas entre
otras.

La formación del sistema nervioso ocurre durante
el primer trimestre del embarazo, razón por la cual,
ahora, exclusivamente la madre, debe extremar sus cuidados, ya
que existen agentes tóxicos que pueden afectar el
embrión. Tanto el ambiente intrauterino como extrauterino,
debe ser lo más propicio posible para que el desarrollo
del sistema nervioso sea lo más viable, ya que la
presencia de cualquier teratógeno, puede provocar
daños estructurales, lo cual no quiere decir que posterior
a este trimestre no deba tener cuidados la madre, ya que
después de que se forma el sistema nervioso, viene la
maduración, es decir, el perfeccionamiento de las
estructuras, de hecho, durante toda la infancia el sistema
nervioso continua con este proceso, aumentan las conexiones
sinápticas, aumenta el número de neuronas, se
mielinizan las neuronas, etc. lo cual explica el crecimiento
cognitivo del individuo; durante los dos trimestres restantes,
cuando se presenta la maduración del sistema nervioso, los
teratógenos, lo que pueden causar, son daños
funcionales que repercuten en el desarrollo integral del
individuo.

La mielinización de las neuronas, propician que
la información se transmita con mayor exactitud. Las
neuronas de la corteza frontal, la cual está involucrada
en los movimientos voluntarios y el pensamiento (Santrock, 2006),
son las últimas en mielinizarse, lo cual explica el
porqué de los movimientos sin control de los bebés,
pero ya para el final del año, que es el periodo donde se
da el proceso de mielinización de estas neuronas, empiezan
a tener control sobre los mismos.

El mal funcionamiento de la corteza frontal, originada,
por la mala conducción de la información
sináptica, en las vías neuronales, repercute tanto
en el desarrollo motriz como cognitivo, dando lugar a trastornos
de conducta que a su vez, intervienen en el aprendizaje del
individuo; al no estar mielinizadas las neuronas, el impulso
nervioso tiende a salirse del axón, por lo que no es
continuo y al retrasarse o no llegar, no abre las
vesículas que contienen al neurotransmisor de forma
correcta y la información no es transmitida adecuadamente
y esto es lo que genera la alteración en el desarrollo, en
este caso, la motricidad y en cuanto a los procesos cognitivos,
la atención, elementos importantes para la
adquisición de la lectoescritura.

Otra de las funciones que también se ve alterada,
si la maduración neuronal en el lóbulo frontal no
se presenta, es la memoria de trabajo, y en el lóbulo
parietal, las habilidades visoespaciales, ambos procesos
necesarios en la lectoescritura.

La mielinización de las neuronas que conforman el
cuerpo calloso da lugar a la especialización
hemisférica, ya que se facilita la comunicación
entre los dos hemisferios, ante esta especialización, el
funcionamiento cognitivo del niño es mejor (Ardila,
Roselli y Matute, 2008).

Maduración cerebral y motricidad

Desde el nacimiento, incluso antes de nacer, el
individuo se mueve, pero estos movimientos son simples reflejos y
no llevan intención alguna, poco a poco, gracias a la
especialización de las neuronas, específicamente la
mielinización de las mismas, hace que los movimientos se
hagan más precisos, de esta manera, vemos que
aproximadamente a los tres meses el niño ya puede dirigir
su mano hacia los objetos, aunque aún no pueda prensarlos,
ya a los ocho meses aproximadamente es capaz de ejercer la
sujeción de pinza; es conveniente mencionar que este
desarrollo motor implica el desarrollo de las habilidades
visomotriz y visoespacial, porque por ejemplo, para asir un
objeto que está alejado de él, necesita calcular la
distancia y el tamaño del objeto.

En cuanto a su locomoción, no basta con que el
niño ya se pueda mover, necesita equilibrarse para no
caerse, además de la postura, y también calcular la
distancia entre él y los objetos para no tropezarse con
ellos, por lo tanto, las habilidades visomotrices y
visoespaciales deben desarrollarse paralelas a las motrices,
porque de hecho, los elementos de la psicomotricidad, conllevan a
estas.

Kolb y Fantie (1989), Sprenn, Riser y Edgell (1995) en
Roselli, Matute y Ardila (2010), mencionan la correlación
que existe entre la conducta motora del niño y la
mielinización cerebral, la cual es:

• a) Recién nacido, la función
  motora son los reflejos de succión, búsqueda,
  prensión, y chupeteo y la mielinización se
  presenta en las vías motoras en cantidades altas,
  vías sensitivas, lemnisco medio, pedúnculo
  cerebeloso superior y tracto óptico en cantidades
  moderadas y radiación óptica en cantidades
  mínimas.

• b) Seis semanas, el bebé ya voltea la
  cabeza, la levanta cuando está boca abajo y sigue
  objetos con la vista, las estructuras mielinizadas son, la
  radiación óptica y la vía piramidal en
  cantidades pequeñas y el pedúnculo cerebeloso
  medio, en cantidades mínimas.

• c) Tres meses, control voluntario de agarre y
  chupeteo, sostiene la cabeza, busca objetos presentados en su
  campo visual, responde al sonido, se mira las manos, la
  mielinización se presenta en las vías
  sensitivas y radiación óptica, en cantidades
  altas, la vía piramidal en cantidades moderadas, el
  cíngulo, el tracto frontopóntico y el
  pedúnculo cerebeloso medio, en cantidades
  pequeñas y el cuerpo calloso, en cantidades
  mínimas.

• d) Seis meses, toma objetos con las dos manos,
  se voltea solo, se mantiene sentado por periodos cortos, la
  mielinización se da en el lemnisco medio y el
  pedúnculo cerebeloso superior, en cantidades altas, el
  pedúnculo cerebeloso medio y la via piramidal, en
  cantidades moderadas, el cuerpo calloso, la radiación
  acústica y las áreas de asociación, en
  cantidades pequeñas.

• e) Nueve meses, se sienta solo, agarre con
  pinza digital y gateo, la mielinización se presenta
  solamente en el fórnix en cantidades
  moderadas.

• f) Doce meses, suelta los objetos y camina de
  la mano, las estructuras mielinizadas son, vía
  piramidal, vía frontopóntica y fórnix,
  en cantidades altas, la radiación acústica en
  cantidades moderadas y las áreas de asociación,
  en cantidades pequeñas.

• g) Dos años, sube y baja caleras sin
  alternas los pies, de pie recoge objetos del suelo, gira la
  manija de una puerta y se viste parcialmente solo, se
  mielinizan, la radiación acústica en cantidades
  altas, el cuerpo calloso y la radiación
  talámica inespecífica en cantidades
  moderadas.

• h) Tres años, sube escaleras alternando
  los pies, monta un triciclo, ya se viste completamente solo,
  la mielinización se presenta en el pedúnculo
  cerebeloso medio en cantidades altas.

• i) Cinco años, copia un circulo, salta,
  se amarra los cordones de los zapatos, copia un triangulo, y
  las mielinización se da en cantidades altas en el
  cuerpo calloso y en las radiaciones talámicas
  inespecíficas, y en cantidades moderadas en las
  áreas de asociación.

Como puede verse, con base a estas observaciones
realizadas por estos autores, las estructuras cerebrales se van
mielinizando gradualmente, lo cual explica el desarrollo motor, y
éstas, a excepción de las áreas de
asociación, alcanzan su completo desarrollo a los cinco
años; las áreas de asociación, su
mielinización es completa en la edad adulta, en la cual ya
se alcanzó el máximo desarrollo motor. Si por
alguna razón, esta especialización no se diera, se
presentarían alteraciones en alguno de los elementos de la
motricidad.

Maduración
cerebral y lenguaje

La adquisición del lenguaje está ligado al
desarrollo motor, ya que tanto la lengua como los labios, los
cuales intervienen en la producción del habla, necesitan
moverse para dicha acción.

El desarrollo del lenguaje es un proceso lento, pero con
el tiempo va aumentando el vocabulario. El niño al nacer
ya trae la predisposición para la adquisición del
lenguaje, pero para que éste se desarrolle adecuadamente
requiere de la estimulación ambiental y de la
maduración cerebral.

La primera manifestación del lenguaje en el
individuo, es el llanto, posteriormente, aproximadamente a los
tres meses, inicia con el balbuceo y ya alrededor de los 12
meses, empieza a decir sus primeras palabras, y a partir de
ahí, se incrementa la cantidad de palabras que puede
emitir.

El lenguaje se caracteriza por la producción y la
comprensión. La comprensión del lenguaje
está influenciada por las áreas auditivas de
asociación en el lóbulo temporal y la
producción, con las áreas de asociación del
lóbulo frontal.

Al lenguaje lo conforman, la fonología, la
morfosintaxis, la semántica y la pragmática. La
fonología y la morfosintaxis se ubican en el hemisferio
izquierdo e implica a los lóbulos, frontal, parietal y
temporal; la pragmática se ve influenciada por el
hemisferio derecho. Los cambios corticales implicados en el
proceso de adquisición de lenguaje tienen lugar entre los
dos años de vida, donde se inicia la expresión
verbal, y los doce años donde se cree, ya se manejan las
estructuras sintácticas, a esta edad es cuando la
interconexión neuronal es completa y por lo tanto la
mielinización aumenta, así como las ramificaciones
dendríticas.

Las lesiones en regiones especificas de los
lóbulos temporal, frontal y parietal del hemisferio
izquierdo pueden producir alteraciones tanto en la
producción como en la comprensión del lenguaje, en
la escritura y en la lectura (Roselli, Matute y Ardila,
2010).

Maduración
cerebral y habilidades visoespaciales

Líneas arriba se mencionó que las
habilidades visoespaciales se requieren en el desarrollo motor
para alcanzar los objetos, estas habilidades se considera se
localiza en el hemisferio derecho, no obstante, la
lateralización, menciona Semmes (1968, en Roselli, Matute
y Ardila, 2010), no es significativa, es decir, puede influir
también el hemisferio izquierdo, sobre todo en las
funciones espaciales sencillas, pero ya las complejas, sí
requiere el buen funcionamiento del hemisferio
derecho.

Si el hemisferio derecho se lesiona en edades tempranas,
puede no causar daños evidentes, pero sí sutiles en
las habilidades espaciales, cuando ocurre durante el nacimiento o
el primer año de vida, a la postre estos niños
pueden presentar mayores problemas en las tareas verbales que en
las no verbales, y si sucede después del año, los
problemas serán en las pruebas no verbales, más que
las verbales.

Maduración
cerebral y memoria

La memoria es uno de los proceso cognitivos que
intervienen en otras habilidades cognitivas, como el lenguaje,
por lo tanto, al fallar, pueden presentarse problemas de
aprendizaje.

Los cambios en la memoria se cree puede deberse a
cambios neuronales, tales como modificaciones a nivel
eléctrico, químico y estructural. A nivel
eléctrico las fallas pueden ser en los potenciales
postsinápticos excitatorios, haciendo que la neurona
descargue más fácil con menor estimulación,
a nivel químico, la posibilidad radica en que el
neurotransmisor liberado cambie su cantidad y a nivel
estructural, existen dos posibilidades, que se altere el numero
de receptores postsinapticos, o, que el número de
conexiones neuronales aumente.

Maduración cerebral y funciones
ejecutivas

Dentro de las funciones ejecutivas se encuentran la
planeación, el control de impulsos, la
organización, la flexibilidad de pensamiento y el
autocontrol del comportamiento. Las estructuras cerebrales
implicadas en la adquisición de las habilidades
ejecutivas, está principalmente el lóbulo frontal,
el cual se asocia con el sistema límbico y la
formación reticular, por lo tanto, si no hay
maduración es cualquiera de éstas, una o varias de
dichas funciones se verán alteradas.

Problemas
específicos de aprendizaje

Los problemas específicos de aprendizaje se
presentan cuando hay alteraciones en uno o más de los
procesos psicológicos básicos, relacionados con la
comprensión o producción del lenguaje, ya sea
hablado o escrito, y se hace evidente cuando el niño
presenta dificultad al escuchar, al pensar, hablar, leer,
escribir o realizar cálculos
aritméticos.

Los niños que presentan este tipo de problemas
tienen un nivel de inteligencia normal. Las alteraciones se
considera están asociadas al sistema nervioso central, el
daño que sufre éste se le ha denominado
disfunción cerebral mínima, lo cual indica que la
lesión sufrida fue leve, que no dejo secuelas observables,
no obstante, si pueden provocar problemas de
aprendizaje.

Las lesiones en el sistema nervioso central, pueden
darse en los periodos pre, peri o posnatal. La mayoría de
los casos ocurren en el periodo prenatal, donde el ambiente
intrauterino no es favorable, ya se había mencionado que
la madre debe tener especiales cuidados durante su embarazo, no
exponerse a radiaciones, no consumir tabaco ni alcohol, ni
medicamentos a menos que sean por prescripción
médica, la mala alimentación también es un
factor predisponente, para que haya alteración en el
sistema nervioso central, es preciso que la dieta de la mujer
embarazada esté basada en alimentos que contengan hierro,
calcio y ácido fólico, y además este
último consumirlo de manera sintética, que lo
pueden encontrar en cualquier farmacia o en los centros de salud
donde se encuentre adscrita. Desafortunadamente muchas mujeres no
le dan importancia a su embarazo y además de no
alimentarse adecuadamente, consumen alimentos que no son
saludables, como refrescos, o productos embasados como papas
fritas, y en ocasiones, sin exagerar, solo esto es su
alimentación.

Algunas otras ocasiones los daños se presentan
cuando hay complicaciones al momento de nacer, el más
común es la anoxia, que consiste en la insuficiencia de
oxigeno en las células y las nerviosas son las más
vulnerables; las neuronas de la corteza cerebral son las que
resultan más dañadas si la privación de
oxigeno es por más de cinco minutos. Las complicaciones al
nacer pueden presentarse porque el tiempo de parto se retrasa, el
niño tiene un tiempo para respirar por sí mismo, ya
el oxigeno intrauterino no le es suficiente, por lo tanto,
necesita del extrauterino, por lo que, al retrasarse no hay
oxigenación, también puede ser que el bebé
en lugar de la cabecita saque primero los pies, lo cual implica
retraso; otra forma de complicación es cuando hacen uso de
fórceps, éste puede oprimir demasiado la cabecita y
llegar al sistema nervioso, dañándolo.

En el periodo posnatal las alteraciones pueden ser
originadas por alguna caída del bebé,
golpeándose la cabecita o bien que lo zangoloteen,
cualquiera de estos acontecimientos puede provocar una hemorragia
y por ende alteraciones en el sistema nervioso que conducen a
problemas de aprendizaje; otros predisponentes en la etapa
posnatal es la mala alimentación del bebé, la
desnutrición también puede intervenir para que el
desarrollo del sistema nervioso no se produzca de manera viable.
En estos últimos existe una estrecha interrelación
entre los factores neurológicos y ambientales, ya que la
actitud de los padres interviene para que los cuidados del
infante sean óptimos.

Desde el punto de vista ambiental la capacidad del
niño en cuestión de aprender se ve influenciada por
las oportunidades de práctica y por el desajuste
emocional. En el aprendizaje intervienen las habilidades
sensoriomotrices, y si al niño no se le permite explorar
su ambiente ni manipularlo, su percepción tendrá
fallas, al igual el estado emocional repercute en él, el
niño deprimido, ansioso, con baja autoestima,
difícilmente lograra concentrarse, y por consiguiente,
tendrá problemas en su aprendizaje.

Los principales problemas específicos del
aprendizaje son: la dislexia, la discalculia, la
disortografía y la disgrafía.

La
dislexia

Se le denomina dislexia a las alteraciones en la
lectura, la cual involucra la comprensión de textos y
lentitud en la misma, ésta última se manifiesta en
la falta de fluidez, que es cuando los niños repiten las
silabas hasta que pueden emitir las palabras, algunas veces solo
es la primera silaba, pero en ocasiones repiten todas, hasta su
completa lectura, por ejemplo: lo-lo-locomotora (primera silaba),
lo-loco-locomo-locomoto-locomotora…errores de equivalencia
fonológica, por ejemplo: leer seso por queso…
dificultades en el reconocimiento espacial de direccionalidad,
por ejemplo: leer lodo por lobo… sustituciones de letras
lo cual origina palabras inexistentes, por ejemplo:
pontalón, por pantalón, (Ardila, Roselli y Matute,
2008)

Principalmente la dislexia se manifiesta en la lectura,
no obstante esto se generaliza a la escritura, ya que finalmente,
las causas que lo hacen leer, también lo hacen escribir,
porque la percepción visoespacial, es la que juega un
papel importante aquí. En la escritura la dislexia se
presenta en la dificultad para expresarse por escrito, donde
encontramos omisiones de letras o segmentos dentro de una
palabra, por ejemplo: escribir choolate por chocolate…
sustituciones de letras, por ejemplo: escribir ñeve por
nieve…manejo inadecuado de la separación de
palabras, por ejemplo: escribir laca sa esa zul, en lugar de la
casa es azul, (Ardila, Roselli y Matute, 2008)

Otros problemas que suelen presentarse con la dislexia,
son las sincinesias, las cuales son movimientos involuntarios que
acompañan a los movimientos voluntarios, la lateralidad
que se presenta en la dificultad para identificar la
derecha-izquierda, y también se les dificulta leer el
reloj. El lenguaje oral juega un papel predominante en la
dislexia, ya que cuando el niño tiene problemas en la
adquisición del lenguaje, tanto en su producción
como en su comprensión, esto se traslada a la
lectoescritura.

Es muy importante que para determinar si la
alteración que el niño presenta es dislexia, se
haga una evaluación minuciosa por un especialista, ya que
hay niños que tienen dificultad para aprender, pero no
forzosamente llega a ser una problemática; cómo ya
se había mencionado, los niños con problemas de
aprendizaje, sea cual fuere, cuentan con un nivel de inteligencia
adecuado, por lo tanto, uno de los principales aspectos a evaluar
es precisamente éste, el nivel del desarrollo cognitivo,
ya que si está por debajo de la norma, entonces no se le
considera un problema especifico de aprendizaje, sino a uno de
aspecto intelectual, como es el retraso mental, que en ocasiones,
al ser leve, puede el individuo desempeñarse en una
escuela regular, aunque con ligeros retrasos académicos.
Evaluar el lenguaje, para detectar el nivel de conciencia
fonológica, saber que el niño es capaz de
identificar los sonidos en las palabras y así poder hacer
la separación de silabas; en un caso que tuve oportunidad
de tratar, la niña solía separar las palabras de
manera inadecuada, por ejemplo escribía: voy alle gar, en
lugar de, voy a llegar, para corregir esto, le hacía
repetir la frase, separando las palabras, para que concientizara,
el sonido de cada una y así decidir, donde iba la
separación; esta niña solo lo escribía,
leía bien, pero existen niños que además lo
leen de esta manera, sin separaciones, con esta última
acción se puede evaluar la pronunciación correcta
de las palabras, que es otro aspecto a considerar, así
como la memoria verbal de palabras, la rapidez de
denominación, de igual manera, el conocimiento del
significado que tiene de las palabras para verificar la
comprensión. Las habilidades visoespaciales también
se deben incluir, para ver como se encuentra en cuanto a la
orientación espacial, la exploración ocular y la
integración visual, ya que estos elementos intervienen en
cuanto a la ubicación de las letras en el espacio para
poder reunirlas en palabras y frases coherentes. Propiamente lo
que es la lectura, en la manera en que codifican y decodifican
las palabras, la velocidad que tienen las modificaciones que
realiza en el texto, con qué frecuencia lo hace, y
también el nivel de comprensión. En cuanto a la
escritura en la forma que separan las palabras. Todos estos
aspectos deben ser evaluados con base al nivel de desarrollo del
niño y el grado escolar que cursa, y es preciso usar
pruebas estandarizadas para mayor confiabilidad y cuando el
niño se sitúe por debajo de lo esperado, en
relación a su edad cronológica, su coeficiente
intelectual y escolaridad, entonces, y solo entonces, se puede
decir que la dislexia está presente.

Disgrafía y
disortografía

La escritura es un proceso donde de manera organizada se
representan las características del lenguaje oral, tales
como la fonología, semántica, sintaxis y
pragmática; la captación adecuada que los
niños hagan de estos aspectos, le guiaran para que su
expresión escrita sea lo más viable
posible.

La escritura viable va más allá de una
manifestación gráfica, donde se realiza a
través de la motricidad, o de una buena ortografía,
tiene que ver con que reúnan los aspectos del lenguaje
oral, por lo tanto, el desarrollo motor, cognitivo y
visoespaciales, juegan un papel muy importante. La escritura es
un proceso donde para empezar debe percibir el mensaje, de
acuerdo a su percepción logrará comprenderlo, si la
percepción del infante falla, difícil será
que comprenda el mensaje, acto seguido, eso que el alumno
captó, lo plasmará en un papel, para lo cual se
requiere de la motricidad fina, para que sus movimientos manuales
sean precisos, si es inhábil con sus dedos, el trazo
será confuso, además de que realmente escriba lo
que se le presentó, ya que aquí lo que debe hacer
es decodificar el mensaje, y depende como lo haya percibido para
que lo haga adecuadamente.

A la disgrafía, que consiste en el trazo
inadecuado de los fonemas y la ubicación de las palabras
en el espacio, (implica el uso adecuado de los renglones), y la
disortografía, que consiste en el uso correcto de los
signos de puntuación, los acentos, la separación
entre palabras y en general la coherencia del texto, se les ha
denominado problemas de escritura. Anteriormente los problemas de
escritura entraban en la dislexia, pero poco a poco se han ido
especificando y después se les llamo problemas de
escritura, pero tomando en cuenta que la escritura no se limita a
la simple expresión grafica, dicho de otro modo, al trazo
correcto de los fonemas, se hizo la separación ya
mencionada, disgrafía y disortografía, tomando en
cuenta las características que conllevan.

Al igual que la dislexia, para considerar estos aspectos
como disfuncionales, es preciso que el rendimiento del
niño caiga por debajo de su edad cronológica, su
nivel de inteligencia y escolaridad, con base a su edad, ya que
muchas veces, en algunos niños se presentan estos
problemas, por la falta de estimulación. Algo que en lo
particular he comentado con mis alumnos cuando tratamos estos
temas, es que desafortunadamente en esta época cualquier
niño tiene problemas disortográficos, que
obviamente no se pueden considerar así, pero es una manera
de identificar que existen factores ambientales que afectan la
escritura de los niños; un problema que atravesamos en
México, por lo menos es lo que me han referido los
maestros de mis hijos, es que la ortografía ya no cuenta
para la evaluación, y como tal ya no es revisada y
corregida, y así vemos a los niños pasando de grado
escolar, arrastrando todas estas deficiencias; aquellos
días de repetir varias veces la palabra mal escrita, ya
quedó en la historia, las reformas educativas por un lado
son buenas, porque tal vez si era inhumano escribir tantas veces,
pero la solución no creo sea esta, ahora lo que
deberían hacer es descubrir alguna manera que el
niño puede internalizar ese error, o por lo menos cada vez
que lo tiene, marcárselo y corregírselo para que
él lo identifique y así internalizarlo y mejorarlo;
por esta razón, es preciso que se haga concienzuda la
evaluación para poder determinar si realmente es un
problema de ortografía o una pobre
estimulación.

Discalculia

La discalculia es un problema de aprendizaje donde los
infantes no logran adquirir de manera normal las habilidades
matemáticas. Los errores que cometen los niños que
presentan discalculia son de tipo espacial, que es cuando no
logran colocar las cantidades en columnas y no seguir la
direccionalidad en los procedimientos, de tipo visual, se les
dificulta leer los signos aritméticos u olvidan los puntos
decimales, grafomotor, porque se les dificulta realizar los
números correctamente y también errores
memorísticos, donde hay imposibilidad para recordar las
tablas de multiplicar. (Aguilera, 2006 y Ardila, Roselli y
Matute, 2008).

Los procesos cognitivos implicados en la discalculia son
la memoria y la atención, porque se cree que el problema
se debe a no recordar los procedimientos y también a que
no ponen atención y esto dificulta el manejo secuencial de
las tareas matemáticas.

Alteraciones en el
lenguaje oral

El lenguaje es un proceso donde no solo basta con emitir
un mensaje, sino también comprenderlo, a estos aspectos se
les conoce como la expresión o producción a la
primera y recepción o comprensión a la
segunda.

En el lenguaje están implicados el habla y la
lengua, esta última tiene que ver con todos los elementos
característicos de cada idioma; adquirir los componentes
de la lengua es un proceso que inicia desde las primeras
palabras, en la manera que se va adiestrando en la misma, es
necesario que cuando el niño emite las primeras, se le
muestre como debe ser, es normal que el lenguaje inicial del
niño tenga algunas deficiencia, ya que inician con el
balbuceo, después a emitir ciertos palabras en las cuales
omitan o sustituyan algunos fonemas, por ejemplo pueden decir aba
en lugar de agua, además de omitir la u, sustituyen la g
por la b, por lo tanto, en este momento es cuando se le debe
pronunciar correctamente la palabra, lo cual no quiere decir que
se le obligue a pronunciarla como debe ser, ya que hay que
considerar su desarrollo normal, desafortunadamente hay
situaciones donde algunos padres sí han hecho esto, a
niños de 2 o 3 años, les regañan porque no
"hablan bien"; lo que debe hacerse, es que cuando el infante pida
agua, y diga aba, al momento de dársela, decirle, agua, o
bien confirmarle su petición, ¿quieres agua?, y
así el niño irá internalizando la
pronunciación y poco a poco lo hará adecuadamente.
Otro error que cometen algunos padres, es que les hace gracia
cómo habla el niño y les hablan igual, o bien creen
que así deben hablarles, consideran que es una
manifestación de cariño y ternura, pero al
niño se le puede hablar con cariño pero
correctamente, la clave está en la
entonación.

Pues bien, habla y lengua están
íntimamente relacionadas ya que todas esas
características de la lengua, deben ser producidas y
comprendidas, y en la producción está el habla, en
donde las alteraciones pueden ser en la articulación de
los fonemas.

Existen varios tipos de errores de
articulación:

• a) Sustitución: error en la
  articulación en que un sonido es reemplazado por otro,
  puede ser porque el niño no lo pueda pronunciar o
  porque así lo perciba; la sustitución puede ser
  al principio, en el medio o al final de la palabra, por
  ejemplo: la "r" puede ser sustituida por la "l" o la "d",
  decir "quielo" o "quiedo" en lugar de "quiero" (final);
  "dosa" o "losa" por "rosa" (inicial); "padejo" o "palejo" en
  vez de "parejo" (intermedia), etc.

• b) Omisión: el niño omite el
  fonema que no sabe pronunciar, sin ser sustituido. A veces
  solo omite la consonante que no puede pronunciar pero
  también suele omitir la silaba completa que contiene
  la consonante impronunciable, por ejemplo: "apato" por
  "zapato" o "camelo" por "caramelo"

• c) Inserción: el niño intercala
  junto a un sonido que le resulta difícil, otro que no
  corresponde a esa palabra, sin conseguir salvar la
  situación, y solo se convierte en un vicio de
  dicción, por ejemplo: "araton" en lugar de
  "ratón"

Estos errores son normales hasta los 5 o 6 años
de edad, cuando rebasa esta edad ya hablamos de un problema de
lenguaje oral, el cual repercute en el lenguaje escrito, siendo
ya propiamente un problema de aprendizaje, en lo que son
problemas de lectoescritura, porque como ya se mencionó,
la forma de hablar del niño, lo lleva a escribir igual,
porque de la lectura es obvio que lea mal porque así es
como habla, porque así es como percibe los
sonidos.

Bien, ya hablando propiamente del lenguaje, como se dijo
que comprender dos aspectos: la expresión o
producción y la recepción o comprensión, a
esta problemática se le conoce como disfasias, que existen
de dos tipos, precisamente relacionadas con los aspectos del
lenguaje, disfasia de producción y disfasia de
comprensión, y las alteraciones pueden presentarse en uno
o varios de los aspectos del lenguaje: fonología,
semántica, sintaxis, pragmática o
morfología. Las principales alteraciones pueden ser las
siguientes:

• 1. Aspectos expresivos

• Alteraciones praxicas: dificultad para organizar
  secuencialmente los movimientos necesarios para la
  producción del lenguaje oral

• Alteraciones fonológicas: referidas a la
  estructura silábica (omisiones silábicas,
  omisiones de consonantes iniciales y finales, omisiones de
  sinfones enteros, asimilaciones y sustituciones,
  pérdida de sonoridad), y dificultades para organizar
  secuencias de fonemas

• Alteraciones morfosintácticas: dificultades
  en la adquisición de los morfemas (género,
  número, morfemas verbales). Omisión de
  elementos gramaticales (incapacidad para organizar los
  elementos de la frase con base a claves
  gramaticales).

• Alteraciones gramaticales: menores dificultades pero
  acompañadas de un déficit léxico claro,
  de almacenamiento y recuperación.

• 2. Aspectos comprensivos

• Déficit muy severo en la comprensión
  del lenguaje. El niño se comporta como si fuera
  sordo

• Alteraciones en la comprensión persisten o
  pueden ser menores, pero se combinan con una salida verbal
  incoherentemente organizada a nivel gramatical,
  ocasionalmente ecolálica.

Las alteraciones del lenguaje a nivel producción
se relacionan con el habla, y ya se vio sobre su
intervención en el aprendizaje; en cuanto a la
comprensión, pues válgase la redundancia su
influencia en el aprendizaje tiene que ver con la
comprensión de textos; curiosamente el nivel comprensivo
es el primero que desarrolla el niño en la
adquisición de lenguaje, porque antes de poder emitir las
palabras, ya entiende los contenidos de las mismas, al reaccionar
ante ellos, y digo curiosamente porque es para que se mantuviera,
porque la producción se da por la internalización
de los sonidos, por la repetición, en sí, por la
comprensión que hacen de los mismos, por eso desde mi
particular punto de vista considero que debería
mantenerse, pero claro está, diversos son los factores que
intervienen para que esto se vaya deteriorando.

De esta manera, cuando se evalúan problemas de
lenguaje es muy importante que se haga en los dos niveles para
determinar qué es lo que está interfiriendo en el
aprendizaje.

Problemas de conducta
y emocionales implicados en el aprendizaje

Cuando se habla de problemas de aprendizaje se suele
incluir a algunos conductuales y emocionales porque afecta en
cierta forma al mismo, aunque por sí mismos los problemas
de aprendizaje conllevan algunos problemas conductuales y
emocionales, he ahí la importancia del diagnóstico
diferencial.

Los principales problemas conductuales son la
hiperactividad y el déficit de atención, que la
mayoría de los casos se presentan juntos, y el principal
emocional, es el trastorno negativista desafiante.

Hiperactividad

La hiperactividad se caracteriza por exceso en los
movimientos y que no llevan un fin determinado, la
atención dispersa y la impulsividad, principalmente. Es un
trastorno donde el niño no puede estar quieto, no es que
no quiera, sencillamente no puede, desde este punto de vista, el
niño con este trastorno, es inevitable que aproveche sus
clases, porque está de un lado para otro, la impulsividad
le hace que además moleste a sus compañeros,
algunas veces los tachan de agresivos, pero simplemente son
bruscos en sus movimientos, pero se debe considerar que nada es
intencional; en cuanto la atención pues ya se dijo es
dispersa, por lo tanto, habrá ocasiones en que si capten
la clase, pero aún así, su rendimiento escolar
suele ser bajo.

La hiperactividad en ocasiones se acompaña de un
déficit de atención, entonces ya se habla del
trastorno de déficit de atención con
hiperactividad, porque no es lo mismo la atención dispersa
que se presenta en la pura hiperactividad que la ausencia de
atención, del trastorno de déficit de
atención; si además de la hiperactividad, el
niño le es imposible centrar su atención,
más pobre será su rendimiento
académico.

La hiperactividad como en todos los trastornos puede
tener un origen biológico o uno ambiental, aunque para
algunos autores siempre será un trastorno
neurológico, para otros y hablo específicamente de
Rosario Muñiz, quien en su libro Bitácora del TDAH
(2007), nos diferencia el trastorno neurológico de una
hiperactividad a la que denomina funcional, lo cual quiere decir,
que aunque sea un trastorno de conducta, el hecho que el
niño manifieste todos los síntomas de la
hiperactividad, pues es hiperactividad, con la diferencia, que
como es provocada por factores ambientales pues el tratamiento es
diferente.

Desde el punto de vista neurológico se considera
que el TDAH se debe a alteraciones en la actividad neuronal,
donde la actividad eléctrica es más lenta, y a la
deficiencia de algunos neurotransmisores, principalmente la
dopamina, pero también la adrenalina en los circuitos
frontoestriados o frontotalamicos, los cuales facilitan la
concentración, y en los circuitos de los ganglios basales
donde se controla el movimiento.

Por otro lado, la influencia que ejerce el ambiente
está determinado por la falta de límites para con
el niño principalmente, pero hay otros factores, como el
desequilibrio familiar que le produce ansiedad y por consiguiente
la inestabilidad motriz.

Sea cual fuere la causa, la sintomatología es la
misma, lo que varía es el tratamiento y el
pronóstico, porque cuando es de origen neurológico,
es forzosa la medicación, la cual sólo la controla,
pero no desaparece, pero es conveniente combinarla con
tratamiento educativo, y cuando es ambiental, pues el tratamiento
se limita a la rehabilitación educativa, donde interviene
el niño y sus padres, el fin es que desaparezca, lo cual
es posible siempre y cuando los padres apliquen el tratamiento
como tal. Sea el origen que sea, los niños con TDHA o
simplemente hiperactividad, pueden rendir óptimamente en
la educación regular.

Déficit de atención

El déficit de atención es la imposibilidad
para centrar la atención en los estímulos que se le
presentan al individuo, razón por la cual es imposible que
el niño pueda captar los contenidos de la clase; cuando el
alumno presenta déficit de atención, puede ser el
niño más quieto de la clase, mirar fijamente al
maestro, pero no retener nada.

Neurológicamente las estructuras cerebrales que
intervienen en el déficit de atención son el
núcleo pulvinar, el colículo superior y los
lóbulos parietales.

El núcleo pulvinar participa en el enganche de la
atención, cuando el estimulo se presenta, el núcleo
actúa para que la atención se centre en dicho
estímulo, también es importante que se le de
seguimiento al campo visual que abarca ese estimulo, para lo cual
es importante la intervención de los colículos
superiores, (es importante hacer mención que la vista es
el principal sentido que interviene en la atención, en el
caso de un invidente pues desarrolla otros sentidos, y ya se
trata de otra discapacidad, pero en el caso de un individuo
normal, la vista es el principal, por eso su importancia en la
atención y la influencia de los colículos), bien,
ya se enganchó, ya se desplazó, pero no puede
quedarse permanentemente así, porque hay otros
estímulos, por lo tanto, ahora debe desengancharse y para
esto intervienen los lóbulos parietales.

La importancia de este trastorno o mejor dicho lo que
debe pasar para que no se presente el trastorno, radica en el
enganche de la atención, obviamente que es preciso
desengancharse, pero el caso es que el sujeto no logra
engancharse, no logra centrar su atención en un estimulo,
y esto le afecta seriamente en su aprovechamiento escolar, ya que
no capta los contenidos de la clase.