Aparato reproductor masculino

ORGANOS GENITALES
EXTERNOS

• Pene:

Es un órgano de forma
cilíndrica, eréctil,  en él se
distinguen dos  partes: el cuerpo y la raíz, es el
órgano Terminal del aparato urinario y de las vías
espermáticas del aparato genital masculino.

El cuerpo del pene se compone de tres
cuerpos cilíndricos de tejido cavernoso o
eréctil:

• Cuerpos Cavernosos: se rodea de una
  cápsula de tejido conectivo conocida como
  cápsula albugínea, que tiene una capa de
  cartílago circular interna y otra longitudinal
  externa. Adicionalmente presenta fibras elásticas. En
  la parte media de los dos cuerpos cavernosos ambas
  túnicas se fusionan y forman el tabique medio del
  pene, siendo más delgado en la parte anterior donde
  ciertos orificios comunican ambos cuerpos. En el interior de
  cada estructura se observan cavernas revestidas por
  endotelio. Estas se encuentra separadas por trabéculas
  de TC, que contienen fibras musculares lisas. Es bueno
  destacar que las cavernas más centrales son más
  grandes que las pequeñas. Estas últimas por
  cierto se comunican periféricamente con un plexo de
  venas pequeñas.

• Cuerpo Esponjoso: se asemeja en estructura al
  anterior pero la túnica albugínea es más
  delgada con más fibras elásticas,
  adicionalmente todas las cavernas son iguales.

• Glande del Pene: no posee túnica
  albugínea verdadera, pues la dermis es el
  límite externo del TC. El tejido eréctil en
  esta región no es más que TC que contiene un
  plexo de grandes venas anastomosadas. Carece de la capa de TC
  laxo del pene.

• Piel: es bastante fina y pigmentada. Presenta
  finos vellos en la raíz del pene (vello pubiano) y en
  el resto hay vellos muy finos. La capa subcutánea se
  conforma de TC laxo sin grasa. Superficial a la anterior se
  encuentra la fascia superficial del pene (túnica
  Dartos), compuestas por fibras musculares lisa. Profundo a la
  capa de TC laxo se encuentra la fascia profunda del pene (de
  Buck), delga y fuerte, la cual separa la vena superficial
  dorsal del pene, de la profunda.

• Prepucio: es un pliegue cutáneo que
  cubre el pene en su totalidad o en parte. Su cara interna no
  tiene glándulas sudoríparas, sebáceas,
  ni pelos, la piel es húmeda y semejante a una mucosa.
  Existen si unas glándulas sebáceas modificadas
  conocidas como prepuciales (de Tyson), con una
  secreción grasa que junto con las células
  epiteliales desescamadas conforman el esmegma.

La raíz del pene es porción fija, que se
encuentra en la bolsa perineal superficial entre la membrana
perineal y la fascia perineal, y se constituye por  las
raíces de los cuerpos cavernosos, y el bulbo del cuerpo
esponjoso, el bulbo es una porción expandida de la base
del cuerpo esponjoso, que  se une en la superficie interior
del diafragma urogenital, su porción posterior expandida
es atravesada por la uretra y se extiende hacia delante en todo
su espesor, luego el bulbo se continua en el cuerpo esponjoso,
cada raíz de los cuerpos cavernosos se insertan en la rama
ascendente del isquion y se dirige hacia arriba unida a la rama
descendente del pubis, allí se unen entre sí, cerca
del borde inferior de la sínfisis del pubis y se dirigen
hacia abajo constituyendo los cuerpos cavernosos propiamente
dichos.

Dos ligamentos se insertan en el pene cerca de la
unión cuerpo-raíz: el ligamento fundiforme y el
ligamento suspensorio. El ligamento suspensorio del pene surge de
la cara de la sínfisis del pubis, pasando por debajo y
descendiendo para insertarse en la fascia profunda del pene, el
ligamento fundiforme del pene es un conjunto de fibras
elásticas que forman una banda, que se extiende desde la
línea alba, dividiéndose luego para rodear el pene
antes de insertarse en la fascia profunda peneana.

• Escroto:

El escroto es un saco formado por piel laxa y una fascia
superficial, que sirve como soporte a los testículos y
otras estructuras y está situada detrás y debajo
del pene y debajo de la sínfisis del pubis. En la
cara  externa, se evidencia una formación embrionaria
bilateral, marcada por el rafe escrotal; en su porción
interna, se encuentra divida en dos  sacos  (cada uno
contiene un testículo, un epidídimo y la
porción inferior del cordón espermático),
divididos internamente por un tabique.

El escroto está formado por piel, una fascia
superficial y tejido contráctil, llamado DARTOS, compuesto
por haces  fibras de músculo liso   y es
el causante del arrugamiento de la piel del escroto, y las
fascias externa cremasterica y espermática interna. La
piel escrotal es delgada y más pigmentada, presenta pocos
folículos pilosos, y cuenta con numerosas glándulas
sebáceas y sudoríparas, sobre su superficie se
encuentra el rafe escrotal, que se continua hacia atrás
con el perineo y hacia delante con el rafe del pene. Alrededor
del escroto, continua la aponeurosis superficial del pene, aunque
la porción profunda se dirige al rafe y forma el tabique
escrotal.

ORGANOS GENITALES
INTERNOS

• Testículos:

Son las gónadas masculinas, dos glándulas
ovales mide 2 x 3 x 4 cm. de espesor, ancho y longitud, y en
conjunto pesan 40 gr. Suspendidos en el escroto del cordón
espermático a una temperatura de 2 a 3° c, cada
testículo está cubierto por una capa visceral de
la túnica vaginal, que es un saco peritoneal
cerrado;  bajo esta capa hay de una gruesa capsula de tejido
conectivo llamada túnica albugínea, y en la
parte interna se presenta la túnica
vasculosa que es una capa de tejido conectivo laxo que
contiene los vasos sanguíneos, los testículos se
encuentran divididos mediante tabiques incompletos de tejido
conectivo proyectados desde la capsula, en por lo menos 250
lobulillos, en la superficie posterior del testículo se
forma el mediastino testicular que es un 
engrosamiento y prolongación hacia el interior de la
túnica albugínea, esta es atravesado por los vasos
sanguíneos , linfáticos y los conductos genitales
al ingresar o salir de los testículos.

Cada lobulillo o lóbulo testicular contiene
de  1-4 túbulos seminíferos
y  un estroma   de tejido conectivo que
contiene las células de leydig, Los
túbulos repliegan sobre sí mismos creando un bucle
dentro del lobulillo debido a su considerable longitud pero en la
proximidad del mediastino los bucles recorren un trayecto recto a
esta parte del túbulo se denomina túbulo
recto,  que continua en un sistema de canales
anastomosados dentro del mediastino  llamado  red de
Haller, esta atraviesa el mediastino y forman de 15 a 20
conductos deferentes, los cuales penetran la cabeza del
epidídimo.

• Epidídimo:

Es una estructura en forma de coma, densamente enrollado
de aproximadamente 6 m de largo, que esta plegado
adosándose  a la cara posterolateral del
testículo, allí se almacenan los espermatozoides,
mientras son expulsados y constituye la primera porción
de  la vía aferente del testículo. Está
subdividido en tres partes: cabeza, cuerpo y cola. La cabeza es
la porción de mayor tamaño, se presenta muy
voluminosa, y se encuentra en la parte superior del
testículo y pende de este unida por los conductillos
eferentes, el cuerpo esta adherido al borde posterior del
testículo, está formado por un conducto contorneado
del epidídimo y la cola se presenta en punta está
unida a la parte inferior por tejido conjuntivo laxo y la
túnica vaginal, que se continua con el conducto
deferente.Existen unos apéndices dentro del
testículo, en relación con el epidídimo, por
debajo de la cabeza del epidídimo se encuentra el
apéndice hidátide sésil considerado resto
paramesonéfrico, en el cuello se presenta el
hidátide pediculada, considerado resto
mesonéfrico.

• Conducto deferente:

Es la continuación del conducto del
epidídimo, conduce los espermatozoides desde la cola del
epidídimo hasta el conducto eyaculatorio, al comienzo es
tortuoso pero luego su recorrido empieza a ser más recto y
asciende por la parte  posterior del testículo,
allí se incorpora al conducto espermático, para
atravesar el conducto inguinal, en el anillo inguinal interno
abandona el cordón rodea la arteria
epigástrica inferior y asciende por delante de la arteria
iliaca externa, luego va un poco hacia atrás y hacia
abajo, pasa los vasos iliacos externos y entra en la pelvis,
después de cruzar el lado interno del uréter se
dirige hacia abajo y hacia adentro sobre el lado interno de la
vesícula seminal, donde el canal del conducto  sufre
un ensanchamiento conocido como ampolla. Se vuelve a
ensanchar cerca  a la base de la próstata donde se
une el conducto deferente con la vesícula seminal y forma
el conducto eyaculador.

La función del conducto deferente es a
través del peristaltismo, mediante el cual transportan los
espermatozoides desde el segmento terminal hasta la ampolla, de
ahí a la uretra a través del conducto
eyaculador.

• Vesículas seminales:

Son dos túbulos saculares, que se encuentran
ubicados entre la vejiga y el recto. Se desarrollan a partir del
conducto deferente y su estructura es muy similar a la de la
ampolla del conducto deferente. Se constituye de dos cuernos de
unos 4 cm de largo y 2 cm de ancho que se afinan hacia abajo
donde se unen.

Aporta la mayoría del líquido seminal,
contiene los uréteres y las ampollas del conducto
deferente, está conformada por un conducto enrollado, que
forma los divertículos y termina por arriba, por el
extremo inferior se une con el conducto deferente, y el tubo
resultante de esta mezcla es el conducto eyaculador.

En un principio se pensó que era el reservorio de
espermatozoides, aunque actualmente se sabe que es así
pues nunca hay espermatozoides dentro de ellas; su función
es la secreción de un líquido que forma la mayor
parte de la secreción seminal. Entre sus componentes
tenemos la fructosa que da energía a los espermatozoides,
las prostaglandinas de función desconocida, las flavinas
de función desconocida pero que es de vital importancia
para la medicina legal pues se observa con LUV y permite detectar
muestras de semen. También hay algunos aminoácidos
e iones (K).La secreción de la sustancia se da por
contracción de las células musculares lisas que
rodean la glándula.

• Conducto eyaculador:

Es la unión del conducto deferente y del conducto
de la vesícula seminal, tiene una  longitud de 2 cm.
de largo, atraviesa la próstata permite que el esperma se
vacié en la uretra, que pasa por el pene y se conduce
hasta el orificio uretral externo.

• Próstata:

Es la glándula sexual accesoria más grande
del hombre. Mide 2 x 3 x 4 de espesor, largo y ancho y pesa
aproximadamente 20 gr. Se relaciona anteriormente con la primera
porción de la uretra y posteriormente por los conductos
eyaculadores. Se compone de unas 40 glándulas
tubuloalveolares que se vacían en unos 20 conductos
excretores independientes, que desembocan en la uretra ambos
lados del colículo seminal. Dichas glándulas se
hallan incluidas en un estroma de fibras musculares que se hace
muy gruesa al rededor de uretra y por debajo de la
cápsula.

Una característica típica de la
próstata es la presencia de cuerpos amiláceos
redondos y eosinófilos, los cuales poseen zonas
concéntricas y pueden llegar a medir cerca de 1 mm. Se
componen del depósito de ciertas glucoproteínas
(amiloide). La cantidad de estas formaciones aumenta con la edad
y pueden estar presentes en las secreciones seminales; en algunos
casos estos cuerpos se calcifican y pueden producir
cálculos.

Anatómicamente se describen varios lóbulos
pero histológicamente se observan tres zonas
concéntricas en relación con la uretra
prostática. La zona periuretral (glándulas mucosas,
que van al interior del TC y la musculatura que rodea la uretra;
solo se encuentran en la parte superior del colículo
seminal), la zona central (glándulas submucosas) y la zona
periférica (mas grande y contiene grandes glándulas
principales cuyos conductos van hacia atrás para
desembocar junto al colículo. Es bueno hacer notar que
esta glándula hasta la pubertad solo posee el sistema de
conductos y los alvéolos se ven como botones terminales,
que se hipertrofian en la pubertad por efectos de la
testosterona.

La secreción prostática cantidades alta de
ácido cítrico que hace que el pH sea muy
ácido; se observa fosfatas ácida y antígeno
específico de la próstata (PSA enzima
proteolítica con efecto sobre el esperma coagulado,
mintiendo la fluidez del eyaculado). Activadores del
plasminógeno, cinc (estabilización de cromatina
condensada de la cabeza del espermatozoide) y poliáminas
con efecto bacteriostático.

• Glándulas bulbouretrales:

Son conocidas también como glándulas de
cowper, son comparadas con guisantes por su forma y
tamaño, se presentan como dos masas pequeñas,
redondas, amarillas, lobuladas, cuentan con un conducto excretor
de aproximadamente 3 cm. de largo que se dirige hacia delante,
atraviesa la parte inferior de la aponeurosis y se abre en un
diminuto orificio en la porción esponjosa, están
situadas por debajo de la próstata y vacían sus
secreciones de tipo mucoso en la uretra esponjosa, aportan un 5 %
de volumen seminal.

• Uretra:

La uretra esta inmediatamente después del meato
uretral interno, ubicado en el cuello de la vejiga. Mide
aproximadamente 14 – 24 cm de largo, y alcanza un
diámetro de 0,6-0,8 cm., en un adulto. Se extiende a
través de la glándula prostática, y el piso
de la pelvis, atraviesa el cuerpo esponjoso del pene, pasa por el
glande y finaliza en el meato urinario externo, iniciando en el
orificio uretral interno y finalizando en el orificio 
uretral externo.

En la uretra masculina podemos distinguir cuatro
porciones:

• La uretra del cuello vesical: mide
  aproximadamente de 1 a 1.5 cm. y se extiende desde el cuello
  de la vejiga hasta la cara superior de la
  próstata.

• La uretra prostática: mide 4 cm.
  aproximadamente y va inmediatamente después de la
  uretra del cuello vesical, terminando en donde es rodeada por
  el esfínter uretral externo.

• La uretra membranosa: mide de 1 a 2 cm, pasa
  a través de la musculatura del suelo de la pelvis que
  contiene el esfínter uretral externo, un
  músculo esquelético que controla
  voluntariamente la micción, esta es la porción
  más estrecha de la uretra.

• La uretra esponjosa: Se llama así
  porque se encuentra en el interior del cuerpo esponjoso
  del pene. Llega al glande y se abre en el meato.
  Tiene una longitud de unos 9-11 cm.

IRRIGACIONES,
INERVACIONES Y DRENAJES DEL APARATO

• Pene:

• Irrigación: El pene esta irrigado en
  su mayor proporción por las arterias profundas del
  pene y ramas de las arterias dorsales del pene, que perforan
  la túnica albugínea en la porción dorsal
  y brindan riego sanguíneo para el tejido
  eréctil. Las venas que drenan el pene por medio de la
  vena dorsal profunda, en su trayecto se divide en venas
  izquierda y derecha y desemboca en el plexo
  prostático.

• Drenaje linfático: Los vasos
  linfáticos de la piel y el prepucio drenan en los
  ganglios inguinales superficiales, los del glande drenan a
  los ganglios inguinales profundos.

• Inervación: La inervación del
  pene está dada por los nervios raquídeos,
  simpáticos y parasimpáticos, por el tejido del
  pene se distribuyen varias terminaciones nerviosas sensitivas
  y fibras motoras viscerales, simpáticas y
  parasimpáticas que inervan el músculo liso de
  las trabéculas de la túnica albugínea y
  de los vasos sanguíneos, proceden del nervio pudendo y
  de los plexos pélvicos.

• Escroto:

• Irrigación: Las ramas de las arterias
  pudendas externas irrigan la parte anterior del escroto, la
  posterior esta irrigada por las ramas escrútales de la
  arteria pudenda interna, y la rama espermática y
  cremasterica, las venas siguen el recorrido de las
  arterias.

• Drenaje linfático: Los ganglios
  linfáticos que se encuentran en el escroto drenan en
  los ganglios inguinales superficiales.

• Inervación: La parte anterior se
  encuentra inervada por el nervio abomino-genital y por la
  rama genital del genito-crural , mientras que la posterior se
  encuentra inervada por las ramas escrotales interna y externa
  que provienen del nervio perineal y por la rama perineal del
  nervio femoro-cutáneo posterior.

• Testículos:

• Irrigación: Cada testículo es
  irrigado por la arteria espermática o testicular, que
  tiene un recorrido muy tortuoso cerca del testículo,
  ya que se encuentra rodeada por el plexo venoso pampiniforme
  que permite el intercambio de calor entre los vasos
  sanguíneos. Este plexo venoso colabora en la
  irrigación del testículo.

• Drenaje linfático: Los vasos del
  testículo se dirigen hacia arriba con los vasos
  testiculares y desembocan en los ganglios lumbares

• Inervación: El testículo esta
  inervado por el plexo testicular además de algunas
  ramas del nervio genito-crural.

• Epidídimo:

• Irrigación: El epidídimo esta
  irrigado por la arteria espermática, sus venas
  desembocan en el plexo pampiniforme.

• Drenaje linfático: Los vasos del
  epidídimo se dirigen hacia arriba con los vasos
  testiculares y desembocan en los ganglios
  lumbares.

• Inervación: Las fibras del plexo
  hipogástrico inferior, son las encargadas de inervar
  el epidídimo.

• Conducto deferente:

• Irrigación: El conducto
  deferente  esta irrigado por la anastomosis de la
  arteria vesical superior y la espermática.

• Inervación: Los conductos deferentes
  están inervados por los plexos autónomos de
  fibras nerviosas simpáticas.

• Vesículas seminales:

• Irrigación: Las vesículas
  seminales cuentan con sus propias arterias que son
  ramificaciones de la arteria vesical inferior y la
  hemorroidal media.

• Venas y drenaje linfático: Siguen el
  mismo recorrido de las arterias.

• Inervación: Proceden de los plexos
  pélvicos.

• Próstata:

• Irrigación: La próstata esta
  irrigada por la arteria pudenda interna, de la vesical
  inferior y la hemorroidal media.

• Inervación: Esta inervada por ramas
  del plexo hipogástrico inferior, es más rica la
  inervación  en la periferia.

• Uretra:

• Inervación: Proviene del nervio
  pudendo y del plexo prostático.

• Irrigación: procede de las ramas
  prostáticas de las arterias vesicales inferiores
  medias.

• El drenaje venoso: se realiza a través
  de las venas vesicales inferiores medias.

HISTOLOGIA DEL
APARATO

• Pene:

La piel del pene es muy delgada, lisa y elástica
y con pigmentación oscura, presenta algunos
folículos pilosos, esta adherida débilmente al
tejido subcutáneo, con excepción del glande, donde
se une fuertemente el tejido pretil adyacente, el tejido
subcutáneo es llamado aponeurosis superior del pene y
está formado por tejido conectivo laxo, cuenta con algunas
fibras musculares lisas y carece de tejido graso, se continua con
el dartos escrotal y con la aponeurosis perineal profunda que es
la que une los tres cuerpos en una sola vaina. La túnica
albugínea es una envoltura fibrosa densa con fibras
superficiales longitudinales rodeando los dos cuerpos, y
profundas dispuestas de manera circular en cada cuerpo cavernoso,
las trabéculas están formadas por fibras
colágenas, elásticas y musculares lisas y
están atravesadas por arterias y nervios.

• Testículo:

Sobre la superficie del testículo, se encuentra
una capa de células mesoteliales planas, como peritoneo,
consideradas en ocasiones como tejido germinal, en su interior el
testículo presenta los lobulillos testiculares, cada uno
contiene 3 o más túbulos seminíferos,
cuentan con tejido conjuntivo laxo, que sirve de sostén
para las células de leydig, hay de 400 a 600
túbulos en cada testículo, su longitud es de 70 a
80cm.y su diámetro es de 0.12 a 0.3mm cada uno tiene
membrana basal y tejido conjuntivo  con abundantes fibras
elásticas con células planas dentro de las capas y
cubierto por las células epitelioides planas.

• Túbulo Seminífero: presenta una
  membrana basal rodeada por 3 – 4 capas de
  células mioides; el epitelio estratificado
  especializado, epitelio seminífero, con dos tipos de
  células principales, las células de Sertoli y
  las espermatogénicas (espermatogonias, espermatocitos
  primarios, secundarios, espermátides y
  espermatozoides. Bueno hacer otra que solo las células
  de Sertoli y las espermatogonias están en contacto con
  la membrana basal.

• Células de Sertoli: están en
  menor número que el otro tipo celular, ubicadas en
  intervalos regulares entre estas. Son cilíndricas pues
  se extienden desde la membrana basal hasta la superficie
  apical del epitelio; presentan gran cantidad de
  ramificaciones laterales que hacen contacto con las
  células espermatogénicas.

Su núcleo es oval, claro y voluminoso, presenta
aristas marcadas y un pliegue profundo en la membrana nuclear.
Adicionalmente se observa un nucléolo
prominente.

Las ramificaciones más basales presentan
zónulas occludens, así como también nexos,
que son la base física de la barrera hemato testicular. En
el citoplasma hay abundantes gotas lipídicas así
como también un RER bastante grande. Poseen capacidad para
la síntesis de Estrógenos, pues contiene la enzima
aromatasa, que convierte los precursores androgénicos en
estrógenos. Otra sus funciones es actuar como
células de sostén mecánico,
protección y nutrición de las células
espermatogénicas. Por otra parte también producen
algunas factores que tienen que ver de alguna manera con la
espermatogénesis, por ejemplo la proteína ligadora
de andrógenos ABP, que fija la testosterona, teniendo
efectos en la regulación de sus estado libre en el
micromedio que rodea las células espermatogénicas;
también producen inhibina, que frena la síntesis de
FSH; por ultimo también secreta el factor de
regresión de Muller. Desempeñan un papel muy
importan en la liberación de espermatozoides maduros y por
otra parte tiene actividad fagocítica, pues digieren los
excesos de citoplasma al terminar la
diferenciación.

Estas células son estimuladas por la FSH y por la
testosterona, la primera favorece la producción de ABP y
loes efectos de ambas hormonas son indispensables para la
espermatogénesis.

El epitelio tubular se encuentra dividido por la barrera
hemato testicular, en dos compartimientos, uno basal, donde se
encuentran espermatogonias y espermatocitos primarios, y otro
adluminal que contiene el resto de estadios de espermatogonias.
La barrera hemato testicular de la que se hace alusión es
de vital importancia pues gracias a su permeabilidad selectiva
permite mantener un microambiente adecuado en el compartimiento
adluminal. De este modo permite el paso de sustancias apropiadas
para el medio como andrógenos e impide el paso de otras
que podrían resultar hostiles para el mismo. Por otra
parte dicha barrera es muy importante pues, como quiera que a
partir de la primera meiosis, las células del
compartimiento adluminal son diferentes a las del organismo, es
necesario impedir que proteínas de estas células
"extrañas" lleguen al torrente sanguíneo y
así se produzcan anticuerpos contra los espermatozoides,
lo cual podría ser una causa de infertilidad.

• Espermatogonias: tienen su origen en la 4
  semana de vida fetal en la pared endodérmica del saco
  vitelino, de ahí migran al primordio testicular, donde
  si diferencian a espermatogonias que antes de la pubertad se
  encuentra en los túbulos seminíferos en estado
  de reposo; en la pubertad comienza a proliferar activamente
  pues la producción continua de espermatozoides
  requiere una renovación constante de la
  población de espermatogonias. Existen dos tipos de
  estas, las espermatogonias A, que tienen un núcleo
  redondeado con 1 -2 nucléolos, localizados sobre la
  cara interna del nucleolema, y las espermatogonias B, con un
  solo nucléolo central. Las espermatogonias A, son
  células madres, las cuales una vez producida la
  mitosis, unas permanecen como células madres y otras
  se diferencian a células B, las cuales serían
  entonces células diferenciadas que no pueden
  retroceder al estadio anterior, pero que si producen otras
  células similares a ella. Finalmente las
  espermatogonias B después de su última mitosis
  se diferencian a Espermatocitos I.

• Espermatocitos Primarios: se encuentran
  más próximas a la superficie luminal, son de
  mayor tamaño y entran inmediatamente a la Profase de
  la meiosis I donde pasan aproximadamente 22 días (en
  cortes se pueden ver espermatocitos I en diferentes estadios
  de Meiosis I). Finalmente se obtienen los espermatocitos II
  que son haploides. Es bueno hacer notar que la
  separación de las células es incompleta pues
  suelen quedar unidas con puentes citoplasmáticos que
  se rompen en el estadio final.

• Espermatocitos Secundario: son mucho
  más pequeños que los precedentes y pasan
  rápidamente a la segunda división
  meiótica pro lo que en cortes se ven muy rara vez. Su
  núcleo es redondo con granos gruesos de
  cromatina.

• Espermátides: se encuentra en la
  porción luminal del epitelio, y posee un núcleo
  más pequeño. A continuación se sigue de
  un período de no división conocido como
  espermiogénesis en el cual se produce la
  diferenciación a espermatozoides.

• Espermatozoides: es una célula con
  movimiento activo compuesta de una cabeza y una cola,
  pudiendo medir unas 60 micras de largo.

• Cabeza: forma oval viéndola de frente
  y de pera viéndola de perfila, su extremo angosta se
  aplica hacia delante y el grueso hacia atrás. Mide
  unas 5 micras de largo y unas 3 de ancho. Presenta el
  núcleo y el acrosoma:

• Núcleo: muy electronodenso con
  abundante cromatina condensada; en la superficie distal del
  nucleolema existe una zona especializada conocida como placa
  basal.

• Acrosoma: rodea los 2/3 anteriores del
  núcleo como una cubierta limitada por membrana, PAS +
  gracias a su abundantes contenido carbohidratos. Es rico en
  varis enzimas como la acrosina, la cual es una enzima
  proteolítica, de vital importancia para la
  fecundación, pues después de la reacción
  acrosómica capacita al espermatozoide para penetrar la
  zona pelucida.

• Cuello: bastante corto y se fija a la placa
  basal. Presenta nueve columnas segmentadas de alrededor 1
  micra de largo. Presenta en lo posterior de la placa basal un
  centriolo proximal con orientación transversal.
  Adicionalmente presenta un cúmulo de citoplasma
  residual, conocido como gotas
  citoplasmáticas.

• Pieza Intermedia: a partir de el emerge el
  axonema, conformado por un doblete central, rodeado por 9
  dobletes periféricos. Adicionalmente aparecen en la
  periferia nueve fibras densas externas, que se unen en la
  parte anterior a las columnas sementadas del cuello, y en el
  recorrido acompañas a los 9 dobletes
  periféricos. Se piensa que su función es
  conferir rigidez pues no hay ni actina, ni tubulinas ni
  proteínas motoras. Mas periférico aún es
  una vaina de mitocondrias en espiral de 5 micras de
  diámetro que proporciona energía para el
  movimiento. La pieza intermedia termina en un anillo
  electronodenso que se fija al plasmalema.

• Pieza Principal: tiene unas 45 micras de
  largo. Contiene una vaina fibrosa compuesta por una columna
  longitudinal dorsal y otra ventral unidas por costillas
  circunferenciales de disposición regular. Estas
  columnas dorsal y ventral, se fusionan con los dobletes de
  microtúbulos 3 y 8, los cuales pierden su fibra densa
  externa prácticamente en la cabeza. Un corte que pase
  por las dos columnas longitudinales demuestra una estructura
  asimétrica, la cual es de vital importancia para los
  movimientos ondulatorios del espermatozoide. Dicho movimiento
  se lleva a cabo mediante un mecanismo similar al de las
  cilias. Existen patología como la enfermedad de
  Kartagener donde faltan los brazos de dineina por lo cual es
  imposible el movimiento.

• Pieza Terminal: tiene una longitud de 5
  micras en los que no existen las fibras densas ni la vaina
  fibrosa por lo que solo existe el axonema propiamente
  dicho.

Tejido intersticial:

Representa el tejido conectivo de los túbulos
seminíferos, presentan las células de Leydig, que
no es más sino la parte endocrina del testículo
pues a ella debe la producción de testosterona. Se
observan agrupadas, de forma poligonal, núcleo
excéntrico, acidófila, con gran cantidad de
vacuolas, con un REL muy abundante y mitocondrias que no forman
crestas sino estructuras tubulares. Las células de Leydig
se desarrollan a partir de células similares a
fibroblastos, cuando son estimuladas con LH; las primeras que se
forman lo hacen de la 9 -10 semana de VIU, estimuladas por la
gonadotropina coriónica, recién esto sucede las
primeras células de Leydig se diferencian
mitológicamente y son responsables de la secreción
de andrógenos en el testículo fetal; después
del nacimiento en unas dos semanas se produce una
regresión a su estado previo para continuar así
hasta la pubertad. Se hallan presente también en este TC
unas estructuras alargadas conocidas como cristales de Reinke,
que requieren de una coloración especial para su
observación, aparecen con la pubertad pero se desconoce su
función.

La presencia de tantas células de Leydig ocasiona
una muy alto nivel de testosterona en el intersticio de los
túbulos seminíferos, desde allí y gracias a
la ayudad de las células de Sertoli (quien crea una
diferencia de concentraciones) fluye hacia los túbulos
seminíferos donde el exceso es fijado al mismo epitelio
por la hormona fijadora de andrógenos (producida por las
células de Sertoli).

Las células de Leydig se hallan reguladas por la
hipófisis a través de la hormona LH la cual regula
no solo el desarrollo de ellas, sino la producción y
secreción de testosterona, el mecanismo inhibitorio de
regulación es por retroalimentación negativa. La
FSH también ejerce funciones importantes en la
espermatogénesis y su mecanismo regulador es la
retroalimentación negativa a través de
inhibina.

Adicionalmente existe en el intersticio abundantes
macrófagos muy cercanos con las células de Leydig,
con quine elaboran interdigitaciones con característica de
membrana basal pues se detecto colágeno tipo IV y
laminita. Además de la defensa del organismo se cree que
estos macrófagos ejercen regulación sobre la
secreción de las células de Leydig.

Túbulos Rectos y rete Testis:

Continuación de los túbulos
seminíferos, donde el epitelio solo tiene células
de Sertoli con epitelio cilíndrico bajo, haciendo que la
luz sea más reducida. A continuación de ellos,
viene la rete testis, que es un laberinto de conductos
anastomosados, localizados en el mediastino testicular, donde se
recubren de un epitelio de aplanado a cúbico.

El transporte de espermatozoides en esta porción
es por flujo de líquido filtrado en los túbulos y
que se dirige al epidídimo donde es reabsorbido, ya que es
hasta terminar el epidídimo que los espermatozoides apenas
adquieren una capacidad móvil. También influye en
el transporte de este nivel las células peritubulares
mioides testiculares, una fina capa de células de
músculo liso, y las cilias que presenta el
epitelio.

Conductillos Eferentes:

Continuación de la rete testis en 10 – 15
conductos que parten de la porción superior y posterior
del testículo para cruzar la túnica
albugínea hasta llegar al epidídimo su
porción libre superior es decir a la cabeza, donde los
conductos que vienen de ser rectos se hacen mucho mas tortuosos y
forman cada uno un cono del epidídimo o cono eferente, el
cual tiene su base hacia la superficie libre de la cabeza y su
ápice hacia el mediastino, constituyendo junto con el TC
circundante la primera porción del epidídimo, es
decir la cabeza. Su epitelio es muy característico, con un
límite luminal muy parecido a una guirnalda, formado por
una sola capa de células cilíndricas con
alternancia de células ciliadas y absortivas. Las ciliadas
son células si ninguna característica
citológica especial, sus cilias contribuyen al transporte
en dirección del epidídimo. Las células
absortivas, tienen todas las características de su
función, la absorción, pues en su superficie apical
presente gran cantidad de microvellosidades, por lo general
regulares y agrupadas, entre las cuales existen evaginaciones
tubulares; por otra parte en el citoplasma apical existen gran
cantidad de vesículas, quien junto con las evaginaciones
tubulares posee un material poco electronodenso. Se ha pensado
que las vesículas son de endocitosis, pues la
función de estas células es la eliminación
líquidos y sustancias particuladas de la luz. Finalmente
el epitelio se encuentra ubicado sobre una membrana basal
típica, alrededor de la cual hay una capa de
células musculares lisas, en disposición
circular.

• Epidídimo:

Se encuentra revestido por un epitelio
pseudoestratificado cilíndrico con células basales
y principales.

• Células Principales: son muy altas en
  la cabeza del epidídimo, pero van perdiendo altura
  hasta ser cilíndricas bajas a nivel de la cola. En su
  superficie apical presenta estereocilias (largas
  microvellosidades), en medio de las cuales el citoplasma
  forma procesos canaliculares. En la porción más
  apical del citoplasma se observan vesículas y
  vacuolas, las cuales intervienen en la función
  absortiva de esta célula, gracias a la cual entre los
  conductos deferentes y el segmento inicial del
  epidídimo se reabsorbe el 90% de los líquidos
  que vienen de los túbulos. El proceso de
  absorción se da por apertura de canales de Na, los
  cuales bombean los iones hacia el intersticio con la
  correspondiente salida de agua por osmolaridad. Estas
  células internamente poseen abundante RER en su
  porción basal y un aparato de Golgi apical
  supranuclear. Estas dos estructuras les son útiles
  para secretar glucoproteínas y glicerofosforilcolina,
  que son de importancia para la maduración de los
  espermatozoides.

• Células Basales: son pequeñas
  redondeadas o piramidales. Se encuentran en la parte basal de
  epitelio con muy poca coloración, su función es
  desconocida, aunque probablemente sean solo precursoras de
  las principales. Por fuera de estas se encuentra una
  lámina propia y una capa concéntrica de
  células musculares lisas, la cual es más gruesa
  en dirección distal a causa del incremento del
  tamaño de sus células. A continuación de
  esta capa también aparece otra muscular con sentido
  longitudinal.

• Conducto deferente:

Consta de 3 capas: una membranosa mucosa, una capa
muscular y una adventicia.

• Túnica Mucosa: forma pliegues
  longitudinales bajos, adoptando la luz un aspecto estrellado
  al corte. Se recubre de un epitelio pseudoestratificado
  cilíndrico, con estereocilias, más abajo que el
  del epidídimo. Su lámina propia es muy
  delgada.

• Túnica muscular: es bastante gruesa,
  1.5 mm, conformada por una capa media de fibras circulares, y
  dos longitudinales interna y externa más delgadas que
  la central. Su función es el peristaltismo durante la
  eyaculación y darla soporte el cordón
  espermático.

• Túnica Adventicia: está
  compuesta por tejido conectivo denso justo afuera de la
  muscular y luego va cambiando a tejido conectivo
  laxo.

• Vesículas seminales:

Presenta la estructura típica de los conductos
deferentes con sinuosidades y pliegues unidos por tejido
conectivo.

• Túnica Mucosa: forma delgados pliegues
  ramificados anastomosados, que se extienden hacia el interior
  de la luz, observándose en los cortes una estructura
  con características similares a un panal de abejas. EL
  epitelio es pseudoestratificado cilíndrico, compuesto
  por células cilíndricas bajas y cúbicas
  redondeadas. Se observan gránulos de secreción
  que se ven eosinófilos en cortes histológicos,
  estos son producidos por un gran RER y un aparato de Golgi
  bien desarrollado. El epitelio se ve influenciado por la
  testosterona, por eso es que su maduración se da
  después de la pubertad. Finalmente este epitelio se
  sostiene por una delgada lámina propia que se
  continúa de TC laxo.

• Túnica Muscular: se compone de una
  capa circular interna y una capa longitudinal externa, siendo
  mucho más delgada que la del conducto
  deferente.

• Túnica Adventicia: se continúa
  con el tejido conectivo que mantiene unidas las paredes
  sinuosas del tubo.

• Conducto eyaculador:

Tiene una mucosa muy delgada que forma pequeños
pliegues; el epitelio es pseudoestratificado cilíndrico,
su lámina propia posee abundantes fibras elásticas.
Su túnica muscular es solo en el primero segmento pues
dentro de la próstata está rodeado por el tejido
prostático fibromuscular.

• Próstata:

Los alvéolos tienen forma muy irregular pues el
estroma forma evaginaciones hacia la luz. Su tamaña es muy
variable así como su epitelio, el cual puede ser
cúbico, cilíndrico y a veces con la
aparición de células basales puede ser
pseudoestratificado. Se observan gránulos de
secreción y lisosomas con fosfatasa ácida. EL
epitelio descansa sobre una lámina propia que se
continúa con el estroma circundante.

El epitelio de los conductos excretores es
cilíndrico simple, terminando en epitelio de
transición cerca de la uretra.

• Glándulas bulbouretrales: