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Cannabinoides: neurobiología y usos médicos




Enviado por Enrique Soto


Partes: 1, 2

    1. Cannabinoides
      y nocicepción
    2. Usos
      médicos de los cannabinoides
    3. Bibliografía

    La planta de mariguana, Cannabis sativa, ha sido
    utilizada por el hombre
    desde la antigüedad con varios fines: obtención de
    fibras textiles, propósitos curativos, recreativos, en la
    gastronomía, en lienzos para pintura al
    óleo (la palabra canvas, es decir, lienzo, deriva
    de cannabis, oil on canvas) entre otros.1
    Su cultivo es relativamente simple y constituye la planta con
    más alto potencial para la generación de biomasa en
    el planeta, por lo que su uso industrial es muy importante,
    aunque lamentablemente es desaprovechado ya que su cultivo
    está prohibido en prácticamente todos los
    países. Sus efectos biológicos se deben a un
    conjunto de compuestos presentes en la resina secretada por las
    hojas y brotes florecidos de la planta (Figura 1), la que produce
    cerca de cuatrocientos compuestos químicos, de los cuales
    unos sesenta se consideran dentro del grupo de los
    cannabinoides.2 No se conoce bien la función de
    los cannabinoides en las plantas, aunque
    se ha propuesto que tienen un efecto protector contra los
    insectos. En animales, las
    principales acciones de
    los cannabinoides son sobre los sistemas
    cardiovascular, inmunológico y nervioso central (SNC). En
    el sistema
    cardiovascular producen disminución de la presión
    arterial debido a la vasodilatación, aumento subsecuente
    de la frecuencia cardiaca e hipotensión
    ortostática. En altas dosis, muy por arriba de las que se
    usan para consumo
    recreativo, producen una depresión
    significativa del sistema
    inmunológico. A nivel del SNC sus acciones se caracterizan
    principalmente por una importante reducción de la
    movilidad, disminución de la temperatura y
    analgesia, además de sus bien conocidos efectos de tipo
    cognitivo.1

    FIGURA 1. Microscopía electrónica de barrido de una
    glándula pedunculada de una hoja de la planta Cannabis
    sativa
    .

    Los cannabinoides son substancias que tienen una estructura
    carboxílica con veintiún carbonos y están
    formados por tres anillos, ciclohexano, tetrahidropirano y
    benceno (Figura 2). Los principales cannabinoides son
    el D9-tetrahidrocannabinol
    (D9-THC),
    el D8-tetrahidrocannabinol
    (D8-THC), el cannabidiol (CBD) y el cannabinol
    (CBN). Otros cannabinoides presentes en la planta aparecen en
    cantidades diferentes según la variedad de
    Cannabis . El ácido cannabidiólico,
    que tiene actividad antibiótica, es un constituyente del
    cáñamo.3

    FIGURA 2. A la izquierda, la
    estructura del principal cannabinoide psicoactivo, el
    D9-tetrahidrocannabinol y la estructura de los
    principales cannabinoides endógenos: la anandamida
    (araquidonil-etanolamida) y el 2-araquidonil-glicerol. A la
    derecha, principales acciones de los cannabinoides a nivel
    neuronal. Los cannabinoides se sintetizan a partir de lípidos de
    membrana, se producen bajo demanda y no
    se almacenan en vesículas como ocurre con otros
    neurotransmisores. Los endocannabinoides se producen como
    consecuencia de aumentos en el Ca2+ intracelular e
    interactúan con receptores CB1 ubicados en las neuronas
    presinápticas, modulando la liberación del
    neurotransmisor (NT). éste activa a receptores
    ionotrópicos (iR) y/o metabotrópicos (mR). Los
    endocannabinoides son removidos del espacio sináptico por
    un transportador específico (T); ya en el citoplasma, son
    degradados por la hidrolasa de la amida de ácidos
    grasos (FAAH) a etanolamina (Et) y ácido
    araquidónico (AA). (Modificado de Guzmán,
    2003.)

    En 1964 el grupo de Mechoulam, en Israel,
    encontró que el principal compuesto psicoactivo de la
    mariguana -y el de mayor potencia– es
    el D9-THC. éste presenta propiedades
    hidrofóbicas, por lo que es muy soluble en lípidos.
    Esto hace que su distribución en el organismo y su
    eliminación presenten diferencias con respecto a lo
    descrito para otras drogas de
    abuso. El D8-THC tiene un perfil
    farmacológico muy parecido al
    del D9-THC, aunque sus efectos son más
    débiles; sólo aparece en algunas variedades de la
    planta y su concentración es pequeña en
    comparación con la
    del D9-THC.4

    De manera análoga a lo sucedido con los opioides, en
    particular la morfina y sus derivados, donde su estudio
    llevó a proponer la existencia de receptores
    específicos para estas substancias en el SNC -hecho que
    finalmente permitió identificar las encefalinas y
    endorfinas como ligandos endógenos de dichos
    receptores-,5 ocurrió que el estudio de los
    mecanismos de acción
    de los cannabinoides, en particular
    del D9-THC, llevó a pensar que en el
    cerebro realmente
    existían receptores para cannabinoides. Finalmente se
    demostró que éstos ejercen su efecto a
    través de receptores específicos de membrana y, en
    1990, se clonó e identificó el primer receptor a
    cannabinoides en tejido nervioso, el cual se conoce como CB1
    (cannabinoid binding 1).6 En 1993 se
    clonó, en células
    del sistema inmunológico, otro receptor a cannabinoides,
    el receptor CB2.7

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