Marco
teórico
1.-DEFINICION DE LAS RESINAS
COMPUESTAS
Las resinas compuestas o composites, son materiales
sintéticos compuestos por moléculas de elementos
variados. Estas moléculas suelen formar estructuras muy
resistentes y livianas, son utilizadas desde mediados del siglo
XX en varios campos: Aeronáutica, ingeniería civil,
ingeniería naval, odontología, fabricación
de prótesis. Se utilizan en odontología en la
restauración de dientes, está se adhiere
micromecánicamente a la superficie del diente. Y
están formadas por un componente orgánico
polimérico llamado matriz y un componente
inorgánico mineral o relleno.
La primera resina compuesta, fue sintetizada por Ray
Bowen (1962), estaba formada por bisfenol glicidil como matriz
orgánica y cuarzo como relleno inorgánico. Una de
las grandes ventajas de los composites es que permiten diversos
colores, que emulan la coloración de las
piezas.
RALPH H.; ESQUIVEL J.; 2004, La resina compuesta dental
es un material de gran densidad de entrecruzamiento
polimérico, reforzado con partículas de relleno que
se unen a la matriz por un agente de conexión. Desde
inicios de los años 70 han sido el material de
elección para la restauración de las piezas del
sector anterior, ganando aceptación por sus grandes
mejoras en el sector oclusal, en piezas posteriores y zonas con
gran exposición a las fuerzas por lo que además se
usan como selladores de fosas y fisuras, cementación de
otras prótesis fijas, adhesivos para frentes
estéticos de porcelana.
La vida media de un composite actual es aproximadamente
de 7 años acercándose al de la amalgama de 10
años aproximadamente.
2.-HISTORIA Y EVOLUCION DE LAS RESINAS
COMPUESTAS
Cemento de silicato
CRISPIN, B.J.; 1998, El cemento de silicato fue el
primer material restaurador translucido, creado por tomas
Fletcher (Inglaterra 1878) lo denomino "cemento translucido".
Paul Stenbock, Hugo Asher, realizaron cambios a este material y
lograron su aceptación como material restaurados antes del
inicio del siglo XX. Se presentaba en forma de polvo liquido, el
polvo constituido por partículas de vidrio solubles
(dióxido de sílice), y el liquido contiene acido
fosfórico al 35-50%. Poseían como
características un aspecto estético inicial bueno,
elevado contenido de flúor, por lo que protegía
contra la caries dental y un coeficiente de expansión
térmica similar a la estructura dentaria. Pero distaba
mucho de ser el material ideal de restauración dental. El
polvo y el líquido al reaccionar formaban una matriz tipo
gel, que al fraguar en un cemento duro incorporaba y agrupaba
todas las partículas de vidrio que no reaccionaron. La
sensibilidad a la hidratación y a la contaminación
durante la primera fase del fraguado hacía indispensable
proteger el material, con mantequilla de coco o un barniz de
cavidad. Pero esta protección resultaba parcial. Entre sus
desventajas presentaba una alta solubilidad, sufrían un
desgaste al poco tiempo de ser colocados, debido a su mala
resistencia al desgaste, aparición de tinciones y
opacidad, su acidez provocaba lesión pulpar y necrosis
ocasional además de una vida clínica corta. A pesar
de ello los principios químicos y los vidrios empleados en
los silicatos son aplicados en los ionomeros.
EWOLDSEN, N; HERWIG, L.; BRACKET, M.G.; 1999, el cemento
de silicato consiste en una solución de vidrio
básico y acido fosfórico, el polvo contiene silica
y alúmina de un fundente de fluoruros de varios
componentes cálcicos. En 1900 se descubrió que al
adicionar fundente de fluoruro daba la fusión de un vidrio
de aluminosilicatos, de característica estética, y
altamente translucido.
El fraguado resulta de una reacción acido base
entre sus componentes .Los vidrios de aluminosilicatos, son
alcalinos, y expuestos al acido, liberan iones de aluminio,
calcio y flúor, el calcio y aluminio crean una matriz gel
de aluminio, calcio-fosfato, que incluye sales de flúor
que no van a formar parte de la estructura y son liberadas; Los
fluoruros liberados reaccionan con el esmalte, inhiben el
metabolismo de los carbohidratos asociados a la placa y la
liberación de flúor por largo tiempo da como
resultado un efecto anticariogénico de este tipo de
cemento.
Figura 1: Cemento de silicato
SPEIKO
Fuente:
www.speiko.de/es/produkte/speiko_zemente.php
Resinas acrílicas
CRISPIN, B.J.; 1998, Desarrolladas en Alemania en los
años 30, y usadas tras la segunda guerra mundial, fueron
un intento por obtener un material de vida clínica
más larga que los silicatos. A finales de los años
40, las resinas acrílicas de polimetilmetacrilato (PMMA)
reemplazaron a los silicatos. Se compone de un polímero
(polvo) y de un monómero liquido que mezclados dan como
resultado un plástico duro y cristalino. El polvo tiene
polimetacrilato de metilo y el líquido metacrilato de
metilo. Mezcladas se produce una reacción química
polimerizando a temperatura ambiente (autopolimerizables).
Mezcladas eran colocadas en la cavidad, posteriormente se las
pulía obteniendo un brillo suave, pigmentos adicionados al
polvo imitaban el color del esmalte adyacente. Las resinas
acrílicas eran insolubles a los fluidos orales, de
longevidad ligera a la de los silicatos, fácil
manipulación y bajo coste. Pero presentaban por
contrapartida baja resistencia al desgaste, contracción de
polimerización elevada (7%), en consecuencia
filtración marginal, elevado coeficiente de
expansión térmica, con microfiltración y
caries secundaria, baja resistencia a la abrasión, la
absorción de agua debilita el material con mala
estabilidad de color. Las resinas acrílicas solo mostraron
una longevidad clínica mayor a los silicatos.
RALPH H.; ESQUIVEL J.; 2004, Las resinas
acrílicas para obturaciones directas tenían un gran
parecido a las resinas acrílicas usadas para la
confección de prótesis removibles, remplazaron a
los silicatos. Tenían como características un
parecido al diente, insolubilidad a los fluidos orales,
fácil manipulación y bajo coste. Pero presentaban
como desventajas, una baja resistencia al desgaste, una
contracción de polimerización alta que ocasionaba
su salida de la cavidad o una filtración marginal
elevada.
Figura 2: Acrílico HERALON, polvo
y liquido
Fuente:
http://www.yoreparo.com/foros/de_todo/71467.html
Composites.-
CRISPIN, B.J.; 1998, Desarrollados en 1962 por el Dr.
Ray Bowen, el termino composite se refiere a la
combinación de 2 fases de componentes químicamente
diferentes para la obtención de un material final con
propiedades superiores a las que presentan sus constituyentes de
manera individual. Una fase de polímero blando de una
resina orgánica, el bis-GMA (bisfenol glicidil
metacrilato). Dispersa en esta matriz se encuentra una segunda
fase de partículas de cerámica inorgánica
originalmente cuarzo y un agente de acoplamiento o silano. La
resina es de naturaleza continua y activa y el relleno
inorgánico inerte y discontinuo. La fase de resina
tendría un comportamiento pobre como material restaurador.
La adición de estas partículas de relleno
inorgánicas le dan a este material propiedades
físicas mejores respecto a las resinas sin relleno
(resinas acrílicas), reduciendo además la
contracción de polimerización en un 75 % y el
coeficiente de expansión térmica en un 60%, reducen
la absorción de agua, aumentan la resistencia compresiva,
tensora, al desgaste, a la fractura y dan estabilidad de color
(FIGURA 4). Arrastran en menor grado, algunos problemas de los
silicatos y resinas acrílicas.
Figura 3: Diferencia microscópica
entre una matriz resinosa a base de Bis GMA sin fase oContenido
inorgánico (lado izquierdo) y la misma matriz resinosa
pero con contenidoInorgánica (lado derecho) unidas por un
agente de acople tipo Silano, estaes la estructura actual de todo
tipo de resina compuesta.
Fuente:
http://www.monografias.com/trabajos45/biomimetizacion-resinas/biomimetizacion-resinas2.shtml
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, las
resinas compuestas son los materiales más usados en
reconstrucciones estéticas, desde su aparición con
Ray Bowen al finales de la década del cincuenta, han
tenido transformaciones grandes y mejorado sus propiedades
físicas y mecánicas. Bowen reforzó con
partículas de carga las resinas epoxicas, al inicio la
polimerización se hacía lenta y tendían a la
decoloración, Bowen alcanzo un mejor resultado con la
molécula de Bis-GMA combinando las resinas epoxicas y los
acrilatos. El surgimiento del Bis-GMA sustituyo
rápidamente a los silicatos y resinas
acrílicas.
3.-COMPOSICION DE LAS RESINAS
COMPUESTAS
3.1.- MATRIZ DE RESINA.
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001. Está
constituida en la mayoría de las resinas compuestas de
monómeros que son diacrilatos alifáticos o
aromáticos siendo el Bis-GMA (bisfenil glicidil
metacrilato) y el UDMA (uretano dimetil metacrilato) los
más utilizados. La matriz contiene además
monómeros diluyentes que disminuyen la viscosidad de los
monómeros de alto peso molecular (Bis-GMA y UDMA) entre
los monómeros diluyentes se encuentra el TEGDMA
(trietileno glicol metacrilato), este posibilita mas
incorporación de carga y da al material mejor
manipulación. (FIGURA 4)
Figura 4: Estructura química de
los componentes de la matriz de resina
Fuente: información
científica, Filtek tm P90, 3M ESPE, página
4
CRISPIN, B.J.; 1998, la resina original de Bowen combina
bisfenol-A con glicidil metacrilato bis-GMA, estructura
más favorable que del metilmetacrilato. Su tamaño
mayor y la estructura aromática que presenta aumentan la
rigidez, la resistencia compresiva, reduciendo la
contracción de polimerización y la absorción
de agua. Al combinar se con un diluyente (TEG-DMA) que controla
su alta viscosidad es apropiado como material restaurador
directo. El TEG-DMA facilita la manipulación, permitiendo
conseguir un material más flexible y menos quebradizo.
Para incrementar la vida de los composites son añadidos
compuestos que inhiben la polimerización entre estos esta
el 4 metoxifenol (PMP) y el 2, 4, 6-butilfenol triterciario
(BHT). El bis-GMA y el UDMA (uretanodimetil metacrilato) resina
de viscosidad baja (Foster y Walker 1974) conforman la matriz
resinosa de los composites actuales.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, La matriz
resinosa está formada por diacrilatos alifáticos o
aromáticos, el Bis-GMA (bisfenol glicidil metacrilato) y
el UDMA (uretano dimetil metacrilato). Monómeros menos
viscosos como el Bis-EMA6 (bisfenol A polietileno glicol dieter
dimetacrilato) están siendo agregados reduciendo el
TEGDMA, este es de menor peso molecular, posee menos enlaces
dobles por unidad de peso reduciendo así la
contracción de polimerización, problema inherente a
las resinas compuestas, esta sustitución disminuye el
envejecimiento y le confiere una matriz más dura, mayor
hidrofobicidad disminuyendo alteraciones por humedad
atmosférica.
2.- PARTICULAS DE CARGA
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, Brindan estabilidad
dimensional a la inestable matriz resinosa. Cuando las
partículas son mezcladas a la matriz un primer efecto se
da en la disminución de la contracción de
polimerización efecto que se debe a la disminución
de la cantidad de resina. Otras mejoras se ven en son menor
absorción de agua y menor coeficiente de expansión
térmica, aumento de la resistencia a la tracción,
compresión, abrasión, un mayor modulo
elástico (mayor rigidez). Las partículas utilizadas
son partículas de cuarzo o vidrio obtenidas a
través de un proceso de moledura, el cuarzo es dos veces
más duro que el vidrio y se une mejor a los agentes de
cobertura. Otro tipo de partículas usadas son las de
silica de 0,05 micrómetros en tamaño obtenidas por
quema (pirolíticos) y procesos de precipitación
(silica coloidal).
CRISPIN, B.J.; 1998, Al relleno inorgánico del
composite se debe las mejoras en sus propiedades físicas
en comparación a los silicatos y acrílicos sin
relleno. El cuarzo sílice o vidrio son elementos duros e
inertes y similares a la estructura dentaria en cuanto a la
translucidez e índice de refracción. La resistencia
a la fractura, al desgaste y la contracción de
polimerización mejoran al aumentar la cantidad de relleno
inorgánico. Es importante conocer el contenido de este
relleno o carga está representada como volumen o
porcentaje en peso. Cuando las partículas son menores el
pulido y la resistencia al desgaste son mejorados en el
composite.los composites se clasifican en base al tipo de
relleno: Macrorelleno, microrelleno e híbridos.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, Dan
estabilidad dimensional a la matriz mejorando sus propiedades, su
adición a la matriz reduce la contracción de
polimerización, la absorción de agua y el
coeficiente de expansión térmica, aumenta su
resistencia a la tracción, a la compresión, la
abrasión y el modulo elástico (rigidez). Las
partículas de cuarzo o vidrio obtenidas por moledura son
las más usadas, también son usadas
partículas de silica de 0,04 mm (microparticulas)
obtenidas e procedimientos pirolíticos y de
precipitación (silica coloidal). La actual tendencia es la
disminución de las partículas mayores con una
distribución lo más estrecha posible (0,5
micrómetros). Se creía que a mayor carga en la
matriz mejores propiedades se obtendrían, una
contracción de polimerización menor por ello menor
filtración marginal (surgimiento resinas condensables).
Sin embargo se observo que mas importante que la
contracción de polimerización es la tensión
de contracción es decir la relación entre
contracción de la resina y su modulo elástico
(rigidez). Resinas con alto contenido de carga se contraen menos
pero causan mayor filtración por ser muy
rígidas.
3.-AGENTE DE COBERTURA
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, Este agente es el
material que une a las partículas de carga con la matriz
resinosa, mejora las propiedades físicas y
mecánicas, ofreciendo una transferencia de tensiones de la
matriz a las partículas de carga. Ofrece estabilidad
hidrolitica, previniendo que el agua penetre en la interfase
resina/carga. Los agentes de cobertura se denominan silanos pues
pertenecen al grupo órgano/silanos, hidrolizados tienen
grupos silanoles que se unen a los silanos de las
partículas de carga por conexiones siloxanas. Los
órgano/silanos son moléculas bipolares poseen
además grupos metacrilato que forman conexiones covalentes
con la resina durante la polimerización posibilitando una
interface resina/partícula de carga adecuada.(FIGURA
5)
CRISPIN, B.J.; 1998, Los agentes aglutinantes adhieren
el relleno a la resina para ello se usan los silanos
moléculas orgánicas bipolares, son moléculas
bifuncionales tienen un grupo silicona hidrolizable en un extremo
y un grupo órgano funcional metacrilato en el otro
extremo. El grupo silicona se une de forma iónica al agua
de la superficie del cristal y el extremo orgánico se une
covalentemente a la matriz de resina. Los micro y macrorellenos
son tratados con silano antes de ser incluidos en la resina, la
unión entre silano y relleno es hidrolizable con
facilidad, al absorberse agua hay una disminución de la
longevidad del composite, debido al detrimento del relleno
expuesto en la superficie de la restauración. La
adhesión del relleno y la matriz facilita la transferencia
de cargas entre ambos, ofreciendo además resistencia a la
perdida de relleno, en la superficie.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, El agente
de cobertura une las partículas de carga a la matriz
resinosa, este agente llamado silano mejora propiedades
físicas y mecánicas al establecer una transferencia
de tensiones de la matriz que se deforma más
fácilmente a las partículas que son más
rígidas e indeformables. Previene la penetración de
agua en la interface resina/carga dando estabilidad
hidrolítica.
Figura 5: Silano, molécula bipolar
que se une a las partículas de relleno al ser hidrolizados
a través de puentes de hidrógeno y a su vez, posee
grupos metacrilatos, que forman uniones covalentes con la resina
durante el proceso de polimerización ofreciendo una
adecuada interface resina / partícula de
relleno
Fuente:
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0001-63652008000300026&script=sci_arttext
4.- INICIADORES DE POLIMERIZACION
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, la tasa de
conversión polimérica o cantidad de monómero
convertido en copolimero repercute en las propiedades
físicas y mecánicas de las resinas compuestas. Los
sistemas activadores responsables de esta conversión
polimérica usados son: El calor
(termopolimerización), luz visible (fotopolimerizables) y
componentes químicos (autopolimerizables). La
termopolimerización ofrece la mayor tasa de
conversión, resultando una resina más rígida
y resistente a manchas y la fractura y se utiliza en la
fabricación de partículas de carga
prepolimerizadas, usadas en las resinas compuestas de
microparticulas y para restauraciones indirectas tipo facetas,
además de inlay, onlay y overlay. El sistema
fotopolimerizable se obtiene una polimerización de buena
calidad, da una cura uniforme de la matriz resinosa. El sistema
de autopolimerización es menos eficiente, en este un
compuesto químico es utilizado para iniciar la
reacción, los iniciadores se encuentran en dos pastas, que
deben mezclarse por un método de mezcla por espatulado que
puede incorporar aire a la mezcla debilitando el producto final,
además el oxigeno es un inhibidor de la
polimerización que hace que baje la tasa de
conversión comparado con los otros sistemas. Se observa
una inestabilidad de color debido a las aminas terciarias
compuestos muy reactivos al ser fuertes donadores de electrones
reaccionando con facilidad y formando interacciones
químicas complejas que llevan a una decoloración
intrínseca. Estas aminas terciarias son utilizadas
además en los sistemas fotopolimerizables en menores
concentraciones (menos de 0.1%) los sistemas autopolimerizables
se encuentran en un porcentaje mayor (más del 2%). Los
sistemas fotopolimerizables utilizan aminas alifáticas (no
aromáticas), las cuales son menos reactivas. Las resinas
compuestas fotopolimerizables son más estables en el color
al tener menos aminas terciarias residuales comparadas con las de
autopolimerización.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, Son
agentes químicos que excitados o activados inician el
proceso de polimerización. En las resinas
autopolimerizables el peróxido de benzoilo es el
iniciador. Y en las resinas fotopolimerizables las
canforoquinonas u otras diquetonas excitadas por luz visible de
longitud de onda entre 420 y 450 nm., comienzan el proceso.
(FIGURA 6)
Figura 6: Estructura molecular del
Peróxido de benzoilo (lado izquierdo) y la canforoquinona
(lado derecho)
Fuente:
http://es.haivli.net/article/?type=detail&id=10; Fuente:
información científica, filtek tm P90, 3M ESPE,
página 8
CRISPIN, B.J.; 1998, Los acrilatos tipo bis-GMA
polimerizan por adición. Cada molécula de
monómero Bis-GMA tiene un enlace doble de carbono
insaturado, al interrumpirse esta unión el electrón
libre provoca que la molécula sea muy reactiva, generando
un enlace doble con la molécula vecina dejando otro
electrón libre en la cadena recién formada, se da
una reacción en cadena hasta que polimeriza la mayor parte
del monómero. Para comenzar la reacción se emplean
iniciadores químicos, estos se convierten en radicales
libres al ser activados, así disponen de un
electrón altamente reactivo, reaccionando con el doble
enlace de carbono del monómero transfiriendo el
electrón libre, iniciando la reacción antes
descrita. La activación puede producirse por calor,
reacción física o reacción
fotoquímica al ser los composites de activación
directa se usan dos modalidades y por los que pueden ser
clasificadas las resinas en: Activados químicamente
(autopolimerizables) y fotoactivados (fotopolimerizables), estas
últimas pueden ser clasificadas además por la
longitud de onda utilizada para la activación: Luz
ultravioleta y la luz visible.
El aire inhibe la polimerización del composites
auto o fotopolimerizables esta capa inhibida por el aire se
encuentra en la superficie de la resina es rica en enlaces
dobles, lo que permite aplicar los composites en varias capas.
Esta resina no polimerizada de la capa final se elimina durante
el acabado y pulido de la restauración.
3.4.1 ACTIVACION QUIMICA.-
CRISPIN, B.J.; 1998, fue empleado por Bowen en su primer
composite y continua su uso en nuestros días por algunos
productos. Se presentan en dos pastas, conocidas como base y
catalizador. La base contiene el iniciador o peróxido de
benzoilo y el catalizador posee el activador o amina terciaria
aromática. Las dos pastas se mezclan, la amina
actúa como donante de electrones reacciona con el
peróxido de benzoilo y forman un radical libre. La resina
autopolimerizable remplazo a los silicatos y acrílicos
como restaurador estético principal. Para luego ser
sustituidos por los sistemas fotopolimerizables. Son usados para
construcción de muñones o áreas donde el
acceso de luz de polimerización en la preparación
es difícil. Se propuso una combinación de
composites auto y fotopolimerizables en la clase II para la
técnica de polimerización dirigida.
3.4.2 ACTIVACION POR LUZ
ULTRAVIOLETA.-
CRISPIN, B.J.; 1998, Buonocore en 1970 describió
el primer composite fotopolimerizable. Contenía un
fotoiniciador (benzoinmetileter) que reaccionaba con luz
ultravioleta de una longitud de onda de 365 nm. Convirtiendo el
benzoinmetileter en radical libre, este sistema fue bien
recibido, pues permitía un tiempo de trabajo ilimitado
comparados con los autopolimerizables. Pero surgieron dudas sobre
su seguridad, respecto al riesgo de lesión corneal y de
tejidos blandos por radiación ultravioleta. Las unidades
fotopolimerizadoras debían calentarse previamente varios
minutos, disminuían su rendimiento y no se podía
controlar su eficiencia de forma visual, el fraguado de una capa
de 1,5 mm requería de 60 segundos. La luz ultravioleta
tiene una capacidad limitada de penetración en el esmalte.
Ya no son fabricados este tipo de lámparas
fotopolimerizadoras, por sus inconvenientes y la aparición
de los sistemas de luz visible.
3.4.3 ACTIVACION POR LUZ VISIBLE.-
CRISPIN, B.J.; 1998, Solucionaron muchos problemas de
los sistemas activados por luz ultravioleta y son en la
actualidad los de elección, la profundidad de fraguado es
mayor (3mm) y se acorto el tiempo de exposición de
30segundos por capa, aunque el esmalte atenúa la luz
visible permite polimerizar la resina en zonas retentivas de la
preparación. Las unidades no requieren un calentamiento
previo, y mantienen su eficiencia más constante que las
lámparas de luz ultravioleta. Los fotoiniciadores son
diquetonas (canforoquinona) que produce radicales libres al ser
expuesto a la luz visible de espectro azul (420-450nm.),
contienen además en pequeña cantidad aminas
terciarias que aceleran la reacción inicial, disminuyendo
el tiempo de fraguado. Muestran mejor estabilidad de color ya que
son las aminas y el peróxido de benzoilo culpables de las
alteraciones de color. Las unidades están compuestas por
una caja que contiene los siguientes elementos: bombilla,
ventilador, interruptor, temporizador, y un cable de fibra
óptica que sale de la caja y conduce la luz de la unidad a
la punta de polimerización, se debe tener cuidado de no
doblar el cable para no fracturar la fibras ópticas
individuales. Las unidades tipo pistola cuyos elementos
funcionales están en la unidad compacta eliminan la
necesidad del cable de fibra óptica, cuentan con puntas
intercambiables de varios diámetros.las unidades de luz
visible se consideran menos peligrosas, deben de tomarse
precauciones para evitar lesiones de la retina debido a la luz
visible directa o refleja, la luz azul intensa puede producir
lesión en los foto receptores del ojo con un efecto
acumulativo. Se debe utilizar protectores diseñados para
absorber la luz azul.
Cuadro 1: Composición
básica de las resinas compuestas
Fuente: CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.;
2001, restauraciones estéticas con resinas compuestas en
dientes posteriores, pag14
EFECTOS DEL SISTEMA DE INICIACION SOBRE LAS
PROPIEDADES FISICAS.-
CRISPIN, B.J.; 1998, La finalidad de los sistemas
iniciadores consiste en la conversión de un
monómero en polímero, esta cantidad o índice
de conversión varía de acuerdo al iniciación
empleada. Un elevado índice de conversión disminuye
el monómero residual no fraguado, mejorando así las
propiedades físicas. La activación química
es la más incompleta, el porcentaje de dobles enlaces no
reaccionados se de 25-70%. Al mezclarse las dos pastas se
consiguen grados variables de homogeneidad en el composite final.
La incorporación de oxigeno inhibe la
polimerización reduciendo aun más el índice
de conversión final. Ambos factores aumentan la
absorción de agua y contracción de
polimerización, mal coeficiente de expansión
térmica y baja resistencia a la fractura.
Clínicamente se observa alteración de color,
fractura marginal, disminución de la resistencia al
desgaste, comparándose con una resina de
polimerización más completa. Con la
fotoactivación el índice de conversión es
elevado, permitiendo obtener materiales de mejores propiedades
físicas, pero puede producirse una polimerización
incompleta cuando no se consideran los siguientes
factores:
CRISPIN, B.J.; 1998, se creyó en un principio que
estas unidades no sufrían de disminución gradual de
intensidad, hecho advertido en los sistemas de luz ultravioleta.
La intensidad disminuye con el tiempo debido al envejecimiento de
la bombilla halógena, esto da como resultado una
polimerización incompleta en la parte más profunda
de la capa que se encuentra polimerizándose, la superficie
reflectora de la bombilla se obscurece por el continuo uso. El
doblado del cable de fibra óptica rompe las fibras
individuales, disminuyendo la intensidad. Los radiómetros
miden la cantidad de luz emitida por las unidades
fotopolimerizadoras, son útiles para evaluar su
rendimiento.
Se recomienda que cada capa de composite sea expuesto
entre 30 a 40 segundos. Tiempos más largos no afectan a la
resina, no es posible sobre polimerizar un composite. La
reacción de polimerización sigue su proceso
después de la exposición a la luz, los composites
recién adquieren su máxima dureza hasta más
de 24 horas después de iniciada la polimerización.
La dureza superficial aumenta de modo exponencial posterior a la
exposición a la luz, se recomienda esperar 10 minutos
antes de terminar el composite.
La intensidad de la luz disminuye en función del
cuadrado de la distancia a la superficie., la punta
polimerizadora debe ser colocada lo más cerca posible (1
mm) de la resina para optimizar el polimerizado. Un aumento de la
distancia debe equilibrarse ampliando el tiempo de
polimerización. Es recomendable realizar las
restauraciones por capas que no superen los 2 mm de grosor pues
la dureza de la resina disminuye cuanto mayor es la distancia a
la superficie del composite.
La luz se transmite fácilmente en resinas de
colores claros que de colores oscuros. Al emplear colores oscuros
se debe aumentar el tiempo de polimerización y reducir el
grosor de los incrementos. Las partículas de cristal
transmiten mejor la luz, que los microrellenos y las matrices de
resina orgánica.
La luz penetra en el esmalte y la dentina, con una
intensidad reducida, así el tiempo de polimerizado debe de
aumentarse dos a tres veces en áreas de la
preparación que no pueden exponerse directamente a la luz.
La termoactivación tiene el mayor índice de
conversión, logrando las mejores propiedades
físicas de la resina. Los composites polimerizados por
calor se emplean en las técnicas indirectas.
Tabla 2: Factores que influyen en la
reacción de polimerización de las resinas
compuestas
Fuente:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1698-69462006000200023&script=sci_arttext
CLASIFICACION DE LAS RESINAS
COMPUESTAS.-
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, La
clasificación más usual está basada en el
tipo de carga utilizada. Esta clasificación permite una
generalización muy popular de los composites en tres
tipos: macropartícula, micropartículas e hibridas,
las macropartículas poseen grandes partículas de
vidrio o cuarzo y las de micropartículas pequeñas
partículas de silica. Las hibridas tienen ambas
partículas mezcladas variablemente.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, De forma
simplificada se pueden ordenar por el tipo de carga en resinas
de: macropartículas, microparticulas, hibridas
(miniparticulas, submicrometricas, baja viscosidad (flow), alta
viscosidad (condensables).
RESINAS COMPUESTAS DE
MACROPARTICULAS.-
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, son denominadas
así por el tamaño de las partículas que van
de 15 a 100 micrómetros , en los productos más
antiguos por esta razón conocidas como tradicionales o
convencionales, las más frecuentes son las de cuarzo
inorgánico o cristal de estroncio o bario que
varían de 5 a 12 micrómetros, pueden presentarse
esporádicamente hasta de 100 micrómetros (FIGURA
7); El cuarzo fue sustituido por su radiopacidad que es menor que
la dentina, a pesar de su excelente estética y
durabilidad. La radiopacidad es exigencia actual y puede ser
obtenida con vidrios radiopacos como el de estroncio (densidad de
2.44g/cc) y vidrio de bario (3.4g/cc estos al ser más
densos que otras partículas de carga especialmente los de
bario aumentan el contenido de carga por peso y son molidos con
facilidad.
Figura 7: Rellenos convencionales o de
macropartículas: producidos por molido. Las
partículas tienen forma astillada, así los rellenos
molidos varían grandemente en tamaño.
Fuente:
www.odontologos.com.co/…/voco/voconews/2.htm
CRISPIN, B.J.; 1998, los composites con macrorelleno
fueron los primeros en ser empleados, contenían relleno de
cuarzo, la radiolucidez de este dificultaba la detección
de caries secundarias bajo las restauraciones. El tamaño
medio oscilaba entre 15 a 30 micrómetros (partícula
grande), incluso 100 micrómetros, permitían una
carga de 75-80%, por peso.
No se podían obtener superficies lisas, ya que al
pulir quedaban al descubierto partículas grandes e
irregulares pues se eliminaba con mayor facilidad la matriz que
es más blanda, esto conducía al arrancamiento de
estas partículas grandes, aumentando la rugosidad de la
superficie, al ser sometida la resina a cambios térmicos y
al tener la matriz y las partículas diferentes
coeficientes de expansión térmica, las
partículas se aflojaban. Las superficies rugosas facilitan
la acumulación de placa, facilitan la tinción e
irritan la encía adyacente comprometiendo de esta forma la
estética, presentaban en el sector posterior baja
resistencia al desgaste, por todo ello debían ser
remplazadas muy prontamente.
Los macrorellenos más recientes contienen
partículas de 1 a 5 micrómetros de tamaño
(partícula pequeña) con similares valores de carga
orgánica, los rellenos de cristales de bario y estroncio
son de menores tamaños y más blandos, permitiendo
un mejor pulido, menor riesgo de rugosidad y pigmentaciones.
Además de ser radiopacos, los macrorellenos son fabricados
actualmente de partícula pequeña.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, En un
principio el tamaño de las partículas era de 15 a
100 mm, actualmente partículas de 2 micrómetros son
consideradas macropartículas, estas partículas eran
de cuarzo inorgánico y vidrio de estroncio o bario, el
cuarzo fue lentamente sustituido porque a pesar de su excelente
estética y durabilidad posee radiopacidad menor que la
dentina, además de ser altamente duro pues desgastaba con
la falta de armonía la dentición natural
antagonista.
Consideraciones clínicas de las
macropartículas.-
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, por las dimensiones
grandes de las partículas de carga, los composites de
macropartículas presentan deficiencias como la rugosidad
superficial, dificultad de pulido, hay un desgaste preferencial
de la matriz resinosa, que propicia una prominencia de las
macropartículas de carga más resistentes. Estas
partículas se desprenden y forman pequeños
cráteres, esto influye en el brillo superficial y las hace
más susceptibles a las manchas por ser lugares de
retención de manchas. La textura superficial pobre es
probablemente la razón de su desempeño
clínico inferior en la región posterior, al
encontrarse bajo tensiones oclusales.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, Fueron
sustituidos por su desempeño clínico, su alta
rugosidad superficial, su pulido difícil, el desgaste de
la matriz de resina dejaba al descubierto las prominencias de las
partículas grandes de carga que son más resistentes
al desgaste que la matriz, esta rugosidad disminuía el
brillo superficial y hacia más susceptible la
aparición de manchas por retención de pigmentos.
Existen alternativas mejores al empleo de este tipo de resinas
razón por la cual no es muy indicada en ninguna
situación clínica.
Cuadro 3: Limitaciones e indicaciones de
las resinas de macropartículas
Fuente: Fuente: ALVES, R.J.; NOGUEIRA,
E.A.; 2003, estética odontológica, nueva
generación; página 61
RESINAS COMPUESTAS DE
MICROPARTICULAS.-
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, debido al pobre
poder de pulimiento de las resinas de macropartículas
surgieron las resinas compuestas de microparticulas. Las
microparticulas son hechas de silica pirogénica (ceniza) o
silica coloidal; Son aproximadamente 300 veces menores que una
partícula de cuarzo en una resina compuesta tradicional
(0,4 micrómetros) (FIGURA 8). Las microparticulas son
obtenidas a través de la ceniza proveniente de la quema de
dióxido de silicona (silica pirogénica) o por
adición de partículas coloidales de silicato de
sodio al agua y al acido clorhídrico (silica coloidal).
Las microparticulas son adicionadas a la matriz resinosa por 2
formas: directa (composite homogéneos) e indirecta
(composites heterogéneos). En los composites
homogéneos las microparticulas son añadidas en su
forma original a la matriz, lo que resultaría ideal si
fueran incorporadas en cantidades altas lo que no es posible,
pues una adición aunque mínima aumenta la espesura
del producto, pues las partículas muy pequeñas
poseen una gran área de superficial. Esta limitante
impulso el desarrollo de microparticulas heterogéneas, en
estos composites las microparticulas no son añadidas
directamente sino que son comprimidas en aglomerados a
través de procesos de sinterización,
precipitación, condensación o salinización,
estos aglomerados se añaden a la matriz resinosa
incorporándose alrededor del 70% en peso o más de
carga. La resina se polimeriza posteriormente en bloque, para ser
congelada y posteriormente molida en partículas que
varían de 1 a 100 micrómetros oscilando entre 20 y
60 micrómetros, estas son las partículas
denominadas prepolimerizadas y son finalmente adicionadas a la
resina no polimerizada que ya contiene partículas
(homogéneas), dando como resultado un producto final con
alto contenido de carga (80%). Se puede obtener superficies mas
pulidas de mayor durabilidad que con las de
macropartículas.
Figura 8: Microrelleno de dióxido
de silicio (izquierda) y de vidrio de silicato de aluminio bario
(derecha)
Fuente: Tetric evo ceram,
información científica, ivoclar vivadent, pagina 4
– 5
CRISPIN, B.J.; 1998, se desarrollaron a finales del
siglo setenta, fabricados y diseñados para solucionar el
frecuente problema de pulido de los macrorellenos. El
microrelleno contiene partículas de sílice
submicronicas (0,04micrometros) en lugar de cuarzo o cristales,
estas partículas permiten un optimo pulido de la
superficie consiguiendo una textura parecida a la del esmalte. El
sílice pirolítico (ceniza de sílice) es un
agente espesante de las pinturas y cosméticos. Al
incorporar una pequeña cantidad aumenta de forma
impresionante la viscosidad de la resina, por la elevada
superficie de área del microrelleno, por esto se
incorporan grados bajos de carga (menor al 35% en peso) en
consecuencia las propiedades físicas y el comportamiento
clínico fueron decepcionantes. Los microrellenos empleados
actualmente son del tipo heterogéneo y se fabrican para
aumentar la carga de relleno. El primer método mezcla el
microrelleno y la resina bajo calor, se polimeriza la mezcla y se
la tritura en partículas de 1 a 200 micrómetros de
tamaño. Las partículas prepolimerizadas se
añaden a una resina no polimerizada similar. El segundo
método usa el sinterizado para aglomerar el microrelleno
en pequeñas bolas (0,07 -0,2 micrómetros) o
complejos mayores (3 – 5 micrómetros), que son
añadidos a una resina no polimerizada. Se puede recurrir a
uno a ambos métodos consiguiendo una carga de relleno en
peso ligeramente superior al 50%.la calidad final de los
microrellenos supera de manera amplia a los macrorellenos. Pero
su mayor cantidad de matriz resinosa le da propiedades
clínicas menos favorables, mostrando un coeficiente alto
de expansión térmica, mayor contracción de
polimerización, mayor absorción de agua y una
resistencia menor.
Consideraciones clínicas de las
microparticulas.-
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, Posee ventajas sobre
las resinas convencionales, al permitir mayor grado de
pulimiento, estas al comportarse muy bien en el sector anterior
donde las tensiones masticatorias son relativamente
pequeñas, presentan problemas en el sector posterior de
alta tensión masticatoria. Poseen propiedades
físicas y mecánicas inferiores a los composites
tradicionales, observándose de manera general mayor
sorcion de agua, alto coeficiente de expansión
térmica y menor modulo de elasticidad. A pesar de su
resistencia al desgaste por fricción comparados con los
composites híbridos pesados (alta cantidad de carga), no
están indicadas en áreas de alta
concentración de tensiones por la probabilidad de
fractura, por poseer baja resistencia a la tracción. Las
microparticulas de carga ofrecen un grado de pulimiento
imbatible, dando alta estética a la restauración
esto debido a que las partículas de carga son menores que
las partículas de los dispositivos abrasivos para el
acabado y pulido de las restauraciones, la matriz y
microparticulas son removidas juntas.
El coeficiente de expansión térmica indica
cuanto se expandió o contrajo un material debido a
alteraciones térmicas, las resinas microparticuladas
poseen un alto coeficiente de expansión térmica,
por su menor contenido de carga, lo que aumenta la posibilidad de
desintegración marginal y
microfiltración.
La baja resistencia a la tracción, se
caracterizan por una mayor flexibilidad, son por lo tanto
susceptibles a la propagación de grietas, por lo que son
contraindicados en clase I, II y IV. La baja resistencia a la
tracción puede relacionarse a la propagación de
grietas circunyacentes a las partículas de carga por la
débil unión de las partículas
prepolimerizadas a la matriz resinosa.
Poseen una alta capacidad de deformación, hay una
conexión deficiente en la interface partículas
prepolimerizadas y la matriz circunyacente observada en resinas
compuestas de microparticulas con partículas de carga
prepolimerizadas, debido a que son altamente polimerizadas y no
se copolimerizan con la matriz adyacente resultando en una
dislocación de partículas. Esto ocasiona una
estructura susceptible a la deformación con tendencia a la
fractura.
Su alta contracción de polimerización,
levemente mayor que la observada en las resinas tradicionales,
por el hecho de tener mayor matriz resinosa disponible para la
contracción. La contracción de
polimerización es un problema asociado a las resinas
compuestas que desencadenan fallas marginales, observados
visualmente como líneas blancas que indican fallas en los
bordes.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, Surgen a
consecuencia de las desventajas de las resinas compuestas de
macropartículas, las microparticulas se obtienen de la
silica pirogénica o coloidal y son 300 veces menor que una
partícula de cuarzo, en el orden de 0,04 mm.
Clínicamente se comportan bien en la
región anterior donde las tensiones masticatorias son
relativamente bajas, presentan problemas en la región
posterior por sus inferiores propiedades
mecánicas.
Tienen una estética excepcional por la
translucidez natural, el alto grado de pulimiento que se puede
conseguir en relación a las resinas hibridas y de
macropartículas. Sus limitaciones las contraindican en
restauraciones clase I, clase II, clase IV por la susceptibilidad
a la fractura y baja resistencia a la abrasión; Su menor
modulo elástico (menor rigidez) y las mejoras en las
propiedades de las resinas de microparticulas modernas, por la
incorporación de altas cantidad de carga a través
de la prepolimerización ampliaron sus indicaciones
clínicas: facetas estéticas, clase V, clase V
radicular, clase III (individual o en conjunto con resina
hibrida), núcleos (muñones) de relleno sobre
tornillos prefabricados.
Entre sus contraindicaciones están: el uso
generalizado en dientes posteriores, como ultima capa (oclusal)
en dientes posteriores, facetas estéticas con
reducción incisal y restauraciones clase IV en forma
general.
TABLA 4: Limitaciones y ventajas de las
resinas de micropartículas.
Fuente: ALVES, R.J.; NOGUEIRA, E.A.;
2003, estética odontológica, nueva
generación; página 62
RESINAS COMPUESTAS HIBRIDAS.-
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, tienen tanto micro
como macropartículas de carga. Algunas resinas
convencionales poseen también macro y
micropartículas de carga ya que estas últimas
pueden se utilizan para ajustar la viscosidad. Estas no se
denominaban hibridas pues la cantidad de micropartículas
que poseían era pequeña (5%). Las resinas
compuestas hibridas actuales contienen entre 10 y 20% en peso de
micropartículas de silica coloidal y 50 a 60% de
macropartículas de vidrio, llegando a un 75 a 80% total en
peso. Las micropartículas pueden ser añadidas de
forma pura, prepolimerizadas y aglomerados. Al combinar macro y
microparticulas confiere al material propiedades únicas y
superiores: Mejorando la transferencia de tensiones entre las
partículas, es decir al aumentar la carga en porcentaje la
distancia entre partículas disminuye aliviando la
tensión y mejorando de esta manera la resistencia hay un
aumento de la fuerza cohesiva en la matriz, dificultando
propagación de grietas. Para motivos didácticos las
resinas hibridas están divididas en: hibridas de
pequeñas partículas, hibridas
submicrométricas, e hibridas con alta cantidad de
carga.
CRISPIN, B.J.; 1998, los composite híbridos
combinan ventajas de los macro y microrellenos, pueden ser
descritos como composites de macrorelleno de partícula
pequeña (0,6-5 micrómetros), con microrelleno de
0,04 micrómetros, incorporados a la matriz de resina, el
microrelleno presenta un coeficiente de expansión
térmica compatible con las partículas de
macrorelleno reduciendo su aflojamiento al ser sometida a un
cambio térmico (FIGURA 10). La carga es del 80% en peso le
da propiedades similares a los de macrorelleno y la mezcla con
microrellenos la obtención de una superficie mas lisa.
Sistemas más actuales incorporan bolitas de microrelleno
aglomeradas de 0,1 micrómetros, estos combinados con
microrelleno de 0,04 micrómetros y macrorelleno de
partícula pequeña mejoran más el refuerzo y
el endurecimiento de la matriz de resina debido al aumento de la
carga de relleno. Los composites híbridos tienen
propiedades físicas mejores, su comportamiento
clínico supera a los macrorellenos y microrellenos,
exceptuando la calidad en el pulido de estas últimas. Los
composites híbridos pueden subdividirse basándose
en el tamaño del macrorelleno empleado.
En los nuevos composites los esfuerzos de los
fabricantes se centran en la distribución del
tamaño de las partículas. Consiguiendo
partículas inferiores a un micrómetro hasta un
tamaño máximo de 2-4 micrómetros. Los
primeros híbridos submicronicos presentan una
distribución bimodal del tamaño de las
partículas, tienden a agruparse en dos valores 1 y 5
micrómetros. Materiales más recientes triturados de
mejor manera, se realiza la distribución continua del
tamaño de las partículas, con un mejor
empaquetamiento y mayor número de partículas por
unidad de volumen. Ensayos in vitro indican mejora en las
propiedades, gran translucidez, y excelente pulido en
áreas de extrema estética.
CASTAÑEDA, J.C.; 2009, las resinas microhibridas
poseen un alto porcentaje de carga inorgánica, son de
viscosidad media, tienen una alta resistencia al desgaste,
exelente estética, son de rugosidad superficial aceptable,
de modulo elástico medio, tienen una gran versatilidad,
son disponibles en gran variedad de colores, con diferentes
grados de traslucidez y opacidad.
Figura 9: Matriz resina hibrida, Filtek
Z250, partículas redondas de zirconio/sílice
sintético, distribución del tamaño de
partículas es de 0,01 a 3,5 micrómetros,
tamaño promedio 0,6 micrómetros
Fuente: FiltekTM Z250 restaurador
universal, perfil técnico, 3m ESPE, página
10.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, Poseen
macro y microparticulas de carga, obteniendo así
características de cada una de estas partículas.
Las resinas hibridas actualmente están constituidas por
10-20% de microparticulas de silica coloidal y 50-60% de
macropartículas de vidrio de metales pesados. Tienen un
porcentaje de carga del 75-80%.
Esta combinación de partículas mejora la
transferencia de tensión entre partículas,
confiriendo propiedades únicas y superiores. El aumento
porcentual de carga disminuye la distancia interparticular,
mejorando la resistencia del material, pues la carga es inherente
y no cambia dimensionalmente. Las resinas hibridas se dividen
en:
HIBRIDAS DE PEQUEÑA PARTICULA
CRISPIN, B.J.; 1998, Los híbridos de
partícula pequeña sus partículas tienen un
tamaño medio de 1 a 5 micrómetros. Al combinar
partículas submicronicas con microrelleno de 0,04
micrómetros y el aglomerado se eleva el porcentaje de
carga y la capacidad de pulido. Los sistemas de pulido son
fabricados para conseguir una superficie óptima de pulido
de los composites híbridos, el pulido de los
híbridos submicronicos se aproxima al de los
microrellenos.
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, Las hibridas de
pequeñas partículas llamadas así porque las
macropaticulas varian entre 1 a 5 micrometros, contienen
micropartículas en un 10 y 15%, presentando calidad de
pulido buena y resistencia al desgaste.
HIBRIDAS SUBMICROMETRICAS
CRISPIN, B.J.; 1998, Híbridos submicronicos,
estos contienen macrorelleno de partículas de
tamaño menor a 1 micrómetro (0,6-0,7
micrómetros).
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, Las resinas hibridas
submicrometricas son denominadas asi por poseer partículas
de carga menores de 1 micrometro (0,6- 0,8micrometros), poseen
una estrecha distribución de partículas, con alta
incoporacion de microparticulas en la matriz resinosa, que son
añadidas de manera directa o prepolimerizadas. Al poder
incorporase hasta 80% en peso de carga, se aumenta el refuerzo
particular y la fuerza cohesiva de la matriz
polimérica.
RESINAS DE ALTA VISCOSIDAD
"CONDENSABLES".-
CRISPIN, B.J.; 1998, Los híbridos fuertemente
cargados la carga de relleno es superior al 80% es la más
alta obtenida, son fabricados distribuyendo de manera especifica
el tamaño de las partículas, consiguiendo un
empaquetamiento estrecho reduciendo al mínimo la resina
reforzada con microrelleno entre las partículas. Se
aumenta la rigidez y la resistencia a la fractura. Son duraderos,
apropiados para áreas de soporte de carga, pero el
tamaño de sus partículas 10 a 25
micrómetros, hacen que la capacidad de pulido sea menor,
que los de partícula pequeña y submicronicos.
Están indicados en áreas posteriores con contacto
oclusal o proximal o muñón o capa de refuerzo
lingual en el sector anterior.
CHAIN, M.C.; BARATIERI, L.N.; 2001, Las resinas
compuestas hibridas con alta cantidad de carga (hibridas pesadas)
presentan más del 80% de carga en peso obtenida al
realizar la distribución de partículas de carga de
varios tamaños. Al incorporar cantidades altas de
partículas inorgánicas da como resultado un
refuerzo particular máximo y un modulo elástico
elevado deformándose muy poco bajo tensión. Al
poseeré macropartículas de 10 micrómetros de
tamaño estas resinas pesadas hibridas no puede alcanzarse
un pulido optimo.
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.; 2003, Fueron
lanzadas como un material alternativo a la amalgama para
restauraciones estéticas posteriores, es un material
viscoso que se comportara clínicamente como la amalgama,
por ello el primer material se denomino ALERT (amalgama kile
estetic restorative material), son resinas compuestas
submicrométricas con altísima incorporación
de carga superior al 80% en peso. Fueron creadas por la
dificultad de obtener puntos de contacto en dientes posteriores,
pero son mal llamadas condensables pues no poseen la propiedad de
condensarse es decir no disminuye de volumen al ser
compactada.
Poseen ventajas en cuanto a la manipulación
cuando se utiliza la técnica de incremento único y
escultura, la obtención del punto de contacto es
fácil por ser un material más pesado, al ser
polimerizados en una sola vez puede generar tensión de
contracción y causar fractura y/o imperfecciones
marginales. Para la obtención de buenos resultados se debe
usar una resina de modulo elástico bajo subyacente (flow)
este artificio posibilita una mejor obstrucción y relleno
y alivia las tensiones por ser de un modulo elástico
más bajo compensando la contracción de
polimerización de si propia y de la resina condensable
colocada sobre ella.
CASTAÑEDA, J. C.; 2009, las resinas condensables,
poseen un alto porcentaje de carga cerámica, alta
viscosidad, resistencia al desgaste variable, estética
aceptable, alta rugosidad superficial, alto modulo de
elasticidad, están indicadas para el sector posterior en
cavidades clase I, y II
RESINAS DE BAJA VISCOSIDAD (FLOW).-
CARVALHO, M.; CAMARGO, C.; ANDRIANI, O.); 2003, resinas
flow o que pueden fluir, son resinas con menor cantidad de carga
con una matriz resinosa menos viscosa (mas diluyentes), tienen
buen desempeño en cuanto a tracción y
compresión, su fluidez es mayor que una resina de
micropartículas y menor que la de un sellante de fosas y
fisura, por lo que puede aplicarse a través de una jeringa
de punta firme que facilita su aplicación. Están
disponibles en varios colores, pero son más translucidas
generalmente.
3M, FiltekTM FLOW, 2010 restaurador fluido, perfil
técnico del producto, Material restaurador fluido de baja
viscosidad, compuesto por Bis-GMA y TEGMA además contiene
un polímero dimetacrilato, que mejora las
características de manejo, coadyuva en mantener la forma y
el sitio de aplicación, hasta ser polimerizado. El relleno
es de zirconia/silica, la carga de relleno es de aproximadamente
68% en peso (47% por volumen), el tamaño de las
partículas de 0,01 a 6.0 micrones, tamaño promedio
1.5 micrones. Esta indicado en restauración de lesiones
cariosas con preparaciones mínimamente invasivas,
preparaciones con aire abrasivo, preparaciones de túnel,
bloqueador de irregularidades zonas retentivas, sellador de fosas
y fisuras, reparación de defectos pequeños en
restauraciones estéticas indirectas.
CASTAÑEDA, J.C.; 2009, las resinas fluidas,
poseen baja viscosidad, tienen poca resistencia al desgaste, alta
contracción de polimerización, son de bajo modulo
elástico es necesario el uso de resinas con mayor
resistencia al desgaste sobre ellas. Están indicadas como
material intermediario, agente cementante y restauraciones
mínimas.
Tabla 5: principales marcas comerciales
de resinas hibridas
Fuente: Fuente: ALVES, R.J.; NOGUEIRA,
E.A.; 2003, estética odontológica, nueva
generación; página 63
RESINAS DE NANOPARTICULAS.-
BERTOLDI A; (2010), la nano tecnología,
denominada tambien tecnología de lo pequeño o
molecular, en la odontología es aplicada en los materiales
dentales, específicamente en los composites con
nanotecnología, al ser incorporados particulas de escala
nanometrica a manera de relleno, junto con partículas de
tamaño promedio a un micrón. Un nanómetro
equivale a la millonésima parte de un milímetro,
equivalente a 10 atomos de hidrogeno, un nanómetro seria
un balón de futbol al lado del planeta tierra.
(figura10)
Figura11: Escala de medidas
Fuente:
http://www.odontologos.com.co/proveedores_afiliados/voco/voconews/voconews.htm
Los nanocomposites poseen partículas
entre 20 a 60 nm, son de forma esférica, con dispercion de
tamaño baja (figura11). Obtenidos por procesos de
sílice coloidal, estas tienden a aglomerarse, no pudiendo
ser aprovechadas de esta manera por ello se les realiza un
tratamiento superficial con silano, que evita su
aglomeración.al ser muy pequeñas y numerosas,
poseen una elevada energía superficial.
Figura 11: Nanoparticulas
Fuente:
http://www.odontologos.com.co/proveedores_afiliados/voco/voconews/voconews.htm
Los composite de nano particula poseen una
disminución de la contracción de
polimerización, al poseer este composite mas carga
orgánica, con disminución de la cantidad de matriz
responsable de esta contracción. Existe un tope
máximo de incorporación de carga cerámica,
al sobrepasarlo el composite pierde características
ópticas y de manipulación.
Las nanopartículas por su tamaño no
reflejan la luz, las ondas de luz las atraviesan sin reflejarse
en ellas. Así adicionadas a los composites no alteran su
opacidad ni translucidez. Las nanopartículas no se
comportan como sólidos sino como líquidos. Al ser
transparentes y comportarse como líquidos (figura 11), no
podrían ser utilizadas como material de relleno, por ello
se acompañan con partículas mas grandes entre 0.7
micrones, que actúan como soporte, dan viscosidad al
material, el color, la opacidad y la radioopacidad a este tipo de
resinas.
Figura 12: Comportamiento de las
nanopartículas
http://www.odontologos.com.co/proveedores_afiliados/voco/voconews/voconews.htm
VOCO; Grandio; 2006, nano es un prefijo
matemático para magnitudes debajo de micro, una
nanopartícula tiene un diámetro de 10 a 100 nm. Por
debajo de la longitud de onda de la luz visible.
Hay dos formas de conseguir estas partículas. La
primera reducir el tamaño de las partículas grandes
a través del desgaste y tamizado. La segunda crea
nanopartículas de átomos o moléculas con
cristalización sol-gel controlada o por pirolisis por
flameado. Ambos tienen un problema en común el aglomerado
pues poseen superficies muy extensas en comparación con su
volumen, sin tratamiento se aglutinan de inmediato
convirtiéndose en una micropartícula normal (500
nm. o 0,5 micrón) de diámetro, perdiendo las
propiedades de la partícula nano. Para evitar esto se
inactiva la superficie de la nanopartícula de manera
química para conseguir su aislamiento.
Las partículas aisladas no se comportan como un
sólido al ser añadidas a la matriz, sino similares
a un líquido. La viscosidad se reduce, por ello son
mezcladas con macropartículas (figura 13). Al mezclar
micropartículas a la matriz se produce una masa pegajosa,
el mismo contenido pero con nanopartículas produce un
líquido similar al aceite. Con los nanorellenos se puede
alcanzar una carga de 87% en peso, exhibiendo una
contracción de solo 1,57%, las nanopartículas crean
un efecto de red en la matriz resinosa que mejora las propiedades
de resistencia a la tensión, abrasión y estabilidad
marginal. La translucidez aportada por las nanopartículas
mejora el resultado estético. Las propiedades de
consistencia y manipulación se ven grandemente
mejoradas.
La resina Grandio de Voco, es un composite
nanohíbrido, contiene nanopartículas de
dióxido de silicio (SiO2), entre 25 a 60 nm. , y
partículas de microrelleno con un tamaño promedio
de 0.7 micrones, con ello propiedades físicas,
mecánicas, estéticas superiores, disminuyendo la
contracción de polimerización en un 1,57%, al
incorporar partículas cerámicas en un 87% de peso.
Es de consistencia suave, con mantenimiento de la forma y
adhiriéndose al instrumento mínimamente.
Figura 13: Interacción entre
nanopartículas esféricas y micropartículas
con un tamaño de grano definido.
Fuente:
http://www.odontologos.com.co/proveedores_afiliados/voco/voconews/2.htm
MURILLO, CRISTIAN, (2008), un nanómetro es la
millonésima parte de un milímetro, las resinas
nanohíbridas contienen un material de relleno que oscila
entre 10 a 500 nm, la nanotecnología empleada en este tipo
de resina le confieren características diferentes a las
anteriormente utilizadas, las partículas aisladas de
tamaño manométrico se comportan como un liquido y
reduciendo su viscosidad. La carga confiere un alto peso
molecular, con una mejor manipulación, mejores propiedades
físicas, como ser mejor resistencia, mejor acabado, mayor
translucidez, resistencia a la tracción, la
abrasión y menor contracción de
polimerización, al cubrir los espacios
microscópicos entre las moléculas de
polímero (analogía.- en una caja colocar pelotas de
golf, luego canicas por ultimo arena, esta ultima cubrirá
los espacios entre las pelotas y las canicas).
CASTAÑEDA, J, 2009, las resinas de
nanotecnología, tienen una alta resistencia al desgaste,
exelente estética, exelente textura superficial y mejores
propiedades que las microparticulas; están indicadas en
clase I, II, III, IV, V y facetas directas; marcas como SUPREME
DE 3M ESPE, Grandio de Voco y TPH 3 densply, poseen este tipo de
nanotecnologia
5.5 SILORANO.-
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008) 1, es una resina
experimental hidrofobica de la 3M ESPE, obtenida al combinar
componentes químicos básicos de los siloxanos y
oxiranos (grupos epoxicos); El siloxano confiere la
hidrofobicidad al silorano, reduciendo de esta manera la sorcion
acuosa del medio bucal, mejorando sus propiedades físicas
y una menor sensibilidad a la pigmentación exógena.
La red de siloranos se origina por polimerización
cationica es decir inducida por un catión, el
catión acido abre un anillo oxirano y genera un nuevo
centro acido (carbocation), el anillo oxirano abierto forma una
cadena de dos monómeros.
En la polimerización por apertura de anillo, se
da una contracción muy baja menor al 1%, lo que representa
una ventaja clínica sin formación de brechas por
consiguiente sin microfiltración. Los resultados son
alentadores, sus propiedades físicas son similares a las
resinas basadas en metacrilato, y son biocompatibles.
3M ESPE; "FiltekTM P90; 2007, la contracción de
polimerización es una propiedad intrínseca de la
matriz de resina, los intentos de disminuirla consistieron en
amentar la carga de relleno, se ha desarrollado una innovadora
estructura química con la capacidad de apertura de anillos
llamada "silorano" remplazándola por la matriz
resinosa.
Las resinas en base a metacrialto, poseen
monómeros lineales y se conectan acercándose dando
como resultado una perdida volumétrica del material, Al
polimerizar el composite con base de silorano, los
monómeros "con apertura de anillo" se conectan entre
sí, abriéndose y extendiéndose, el resultado
es una menor contracción de polimerización, menor
al 1%. La química de los siloranos reduce los problemas
por tensión de polimerización como ser: el
desplazamiento de las cúspides, disminuyendo el riesgo de
fracturas del esmalte, e hipersensibilidad operatoria, fisuras
marginales y microfiltración.
Poseen buena capacidad de pulido, menor absorción
de agua, disminución del riesgo de tinciones
exógenas, excelente resistencia a la compresión,
resistencia al desgaste, buena manipulación.
5.5.1 QUIMICA DEL SISTEMA DE RESINA
SILORANO.-
Los siloranos representan nuevos compuestos usados en la
odontología. El nombre de silorano deriva de sus bloques
de construcción química los siloxanos y oxiranos
(FIGURA 14).
Los siloxanos aplicados en industria, tienen como
característica su hidrofobicidad, al ser incorporado en
los composites, esta propiedad le es transferida; los oxiranos
son empleados en la fabricación de raquetas de tenis o
esquís, en la industria automotriz y de aviación,
en zonas de grandes fuerzas y ambientes físicos exigentes,
estos poseen como características una baja
contracción y exelente estabilidad.
La combinación de ambos, proporciona una base de
silorano biocompatible, hidrofobico y de baja contracción,
esta nueva matriz de resina, es la principal diferencia comparado
con los metacrilatos convencionales.
Figura14: bloques de construcción
química del silorano: siloxano y oxirano
Fuente: información
científica, Filtek P90; 3M; página 6
5.5.2 POLIMERIZACION DE APERTURA DE ANILLO.-
La polimerización ocurre a travez de una
reacción de apertura de anillo cationica,esta reduce la
cantidad de contracción de polimerización en
comparación con las resinas con base de metacrilato que se
polimerizan por adicion de sus enlaces dobles (FIGURA
15).
Durante la polimerización las moléculas
tienden a aproximarse entre si formando enlaces químicos,
resultando en una pérdida de volumen denominada
contracción de polimerización.la química de
apertura de anillo de siloranos, se inicia con la división
y apertura de los sistemas de anillos, ganando espacio y
contrarrestando la perdida de volumen, resultando en una
contracción volumétrica reducida.
La tensión de polimerización es un
parámetro a considerar, esta es generada al polimerizarse
las resinas, desarrollando fuerzas en las paredes de la cavidad,
que la estructura dental resiste hasta cierto grado, pero estas
tensiones pueden producir fisuras marginales o un daño a
la estructura dental.
La tensión de polimerización es
determinada por 3 factores: la contracción de
polimerización, la capacidad de fluido del material y la
cinética de polimerización. La tecnología
del silorano fue diseñada para minimizar la contracion y
desarrollar tensiones bajas.
Figura15: Diferencia de
contracción volumétrica resina con silorano
(arriba) y con base en metacrilato (abajo)
Fuente: Fuente: información
científica, Filtek P90; 3M; página 7
5.5.3 SISTEMA INICIADOR.-
La canforoquinona es uno de los componentes de los
sistemas de iniciación, componentes adicionales son las
sales de iodonio y donantes de electrones, que van a generar
cationes reactivos que inician la polimerización de
apertura de anillo (FIGURA 16).
Este sistema de tres componentes genera una masa
crítica de especies cationicas que inician la
polimerización, esto proporciona una ventaja, le permite
al odontólogo un tiempo más largo de trabajo, bajo
luz operatoria que con los composites de metacrilato
convencionales.
El tiempo de curado mínimo es de 20 segundos, que
no puede ser compensado por fuentes de luz con intensidades muy
altas, las cuales están contraindicadas pues no permiten
tiempos de polimerizado largo, además de calentar
excesivamente el diente.
Figura 16: componentes del sistema de
iniciación filtek P90
Fuente: Fuente: información
científica, Filtek P90; 3M; página 8
5.5.4 TECNOLOGIA DE RELLENO.-
El relleno combina partículas de cuarzo fino y
fluoruro de itrio radiopaco, se encuentra en la
clasificación de resina microhíbrida, la superficie
del cuarzo esta modificada con una capa de silano, proporcionando
una apropiada interfaz de relleno con la resina, y obtener
excelentes propiedades mecánicas a largo plazo.
5.5.5 INDICACIONES.-
3M ESPE; "FiltekTM P90; 2007 es un sistema directo
restaurador posterior de baja contracción, está
indicado en clase I y clase II, puede ser utilizado junto con
cementos de ionomero de vidrio, o ionomero de vidrio modificado
con resina, como liners o bases intermedias. Resinas y compomeros
que son adheridos a la sustancia dental, no pueden ser utilizados
como liners o bases bajo una obturación con Filtek
P90
5.6 ORMOCERES.-
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008), deriva de las
abreviación de las siglas en ingles organically modified
ceramic están basados en un sistema de molécula
hibrida (orgánica- inorgánica), uretanos
multifuncionales y thioeter-metacrilato y alkosiloxanos. La
matriz Bis-GMA/TEGDMA es remplazada por otra donde copolimerizan
monómeros inorgánicos (vidrio cerámico con
matriz vítrea) con orgánicos.
La matriz es cerámica y orgánica, con
moléculas de mayor peso molecular; Las moléculas de
Ormocer es de 100 a 2000 veces más grandes que las de
bis-GMA lo que reduce la contracción de
polimerización.
Otra ventaja es la formación del 100% de dobles
enlaces, por ser moléculas con más sitios activos
que generan uniones covalentes. Esto mejora las propiedades
mecánicas y biológicas al no quedar monómero
residual o libre. Este tipo de material es fabricado por VOCO de
Alemania con el nombre de ADMIRA.
BERTOLDI A.; 2010, Fueron elaborados en Alemania, en el
instituto Fraunhofer, siendo utilizados en muchas aplicaciones
industriales; En odontología estos materiales remplazan la
matriz de Bis GMA/TEGDMA por otra donde copolimerizan
monómeros orgánicos e inorgánicos, el tipo
de relleno es similar al de las demás resinas
compuestas.
En la síntesis de la molécula primero se
obtiene un esqueleto sintetizando un polímero
inorgánico (polisiloxano, alkosilano) mediante un proceso
sol-gel, que polimeriza moléculas de tetraoxido de silicio
(monómeros inorgánicos cerámicos), a este
esqueleto se le añaden grupos orgánicos (FIGURA
17), el glicerin 1,3 dimetacrilato, es el más habitual
(dimetacrilatos que polimerizan por adicción de radicales
libres). Obteniéndose así la molécula de
Ormocer. Estas moléculas son de 100 a 200 veces más
grandes y de mayor peso molecular que las de Bis GMA, reduciendo
en consecuencia la contracción final de la
matriz.
Figura17: Grupo orgánico
polimerizable en un material a base de Ormocer (Voco
GmbH)
Fuente:
http://www.ulacit.ac.cr/Revista/idental1/iD104.pdf
La matriz Bis GMA se encuentra dispersada para mejorar
la fluidez del sistema, la matriz es entonces
cerámica/orgánica (FIGURA18), no solamente
orgánica como en los composites convencionales.
Figura 18: Matriz de Ormocer. Malla de
polímeros inorgánicos con grupos orgánicos
alrededor (Voco GmbH)
Fuente:
http://www.ulacit.ac.cr/Revista/idental1/iD104.pdf
Con este sistema se logra la formación del 100%
de dobles enlaces, al tener estas moléculas mas sitios
activos que generan uniones covalentes, no quedando
monómero residual, de esta manera se mejora las
propiedades mecánicas y biológicas.
MURILLO, CRISTIAN, (2008), la molécula Bis
– GMA de Bowen, es de tamaño grande y por ello es
empleado como matriz de los composites en general, presenta
varias ventajas como un endurecimiento rápido,
contracción relativamente baja y forman un polímero
rígido y resistente. La finalidad del uso del ormocer es
reducir más aun la contracción de
polimerización, problema inherente a las resinas desde su
aparición. Los materiales a base de ormocer remplazan la
mayor parte de la matriz de resina por polímeros de
interconexión tridimensional, que van a constituir una
malla de polímeros inorgánicos a los que se les
integra esqueletos orgánicos, formándose una
estructura de gran tamaño. Debido a la gran diferencia del
tamaño de la matriz de ormocer y las moléculas
aisladas de monómeros de resina convencional, se alcanza a
reducir la contracción de polimerización, ya que
hay menos espacios. (FIGURA19).
Figura 19: monómeros de resina y
de Ormocer, respectivamente donde se aprecia la
contracción de polimerización (Voco
GmbH)
Fuente:
http://www.ulacit.ac.cr/Revista/idental1/iD104.pdf
6 PROPIEDADES DE LAS RESINAS.-
6.1 MODULO ELASTICO.-
VERANES, Y.; RAMIREZ, G.; KRAEL, R.; MARTIN, J.M.;
ALVAREZ, R.; 2003, Debe ser similar al material a sustituir,
así la rigidez de este material sería similar a las
estructuras y las deformaciones elásticas ante cargas
externas serian en la misma magnitud en el diente y el
material.
El modulo elástico del esmalte (45 gigapascales)
es superior al de la dentina (18 gigapascales), ósea la
dentina es más flexible, favoreciendo de esta manera la
absorción de tensiones. El modulo elástico adecuado
en una resina es el que más se aproxima al de la
dentina.
6.2 CONTENIDO DE PARTICULAS DE CARGA:
SILVA, H.M.; NOCHI, E.; 2008, mayor cantidad de
partículas de carga inorgánicas, menor será
la contracción de polimerización, la
absorción de agua y el coeficiente de expansión
térmica. Pero será más difícil de
pulir, las resinas condensables tienen un porcentaje de carga del
84% en peso, las microparticuladas 70% en peso, las microhibridas
y nanoparticuladas 75% en peso y las flow 60% en peso en
promedio.
6.3 CONTRACCION DE POLIMERIZACION.-
SILVA, H.M.; NOCHI, E.; 2008, propiedad relacionada
directamente con la cantidad de carga inorgánica,
así las resina flow y microparticuladas presentan mayor
contracción de polimerización por su cantidad menor
de carga.
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008), es el mayor
problema presente en las resinas compuestas los monómeros
de la matriz de resina se encuentran separadas antes de la
polimerización a una distancia promedio de 4 nm. Al
polimeriza la resina estas establecen uniones covalentes entre
sí reduciéndose la distancia a 1.5 nm. (Distancia
de unión covalente), este acercamiento provoca una
reducción volumétrica de la materia. En la
contracción de polimerización se generan fuerzas
internas que se transforman en tensiones cuando el material esta
adjunto a la superficie dentaria.
Las tensiones se producen durante la etapa pre-gel donde
la resina aun puede fluir, al alcanzarse el punto de gelasion la
resina ya no es capaz de fluir y las tensiones en su intento de
disiparse generan deformaciones externas que pueden no afectar la
interface adhesiva si hay la presencia de superficies libres
suficientes. O provocar brechas en la interface si no existen
superficies libres suficientes o si la adhesión
convenientemente realizada. Puede sino darse una fractura
cohesiva de la resina si la adhesión ha sido buena y al no
existen superficies libres.
6.4 RESISTENCIA AL DESGASTE.-
SILVA, H.M.; NOCHI, E.; 2008, importante en dientes
posteriores, deben preferirse resinas microhíbridas o las
condensables por el elevado porcentaje de carga
inorgánica.
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008) , la capacidad de
resistencia de la resina de oponerse al desgaste superficial por
el roce con la estructura dental antagonista, a los alimentos y
ciertos elementos como las cerdas del cepillo, desgaste lleva a
la perdida de la anatomía y disminuye la longevidad del
composite.
Esta propiedad depende del tamaño y contenido de
las partículas de carga, la ubicación de la
restauración en la arcada y su relación de contacto
oclusal. El modulo elástico de la resina es menor que el
de las partículas de relleno, las partículas son
más resistentes al desgaste y comprimen la matriz en los
momentos de presión, lo que causa su desprendimiento
exponiendo la matriz que ahora es más susceptible al
desgaste.
6.5 RESISTENCIA A LA COMPRESION.-
VERANES, Y.; RAMIREZ, G.; KRAEL, R.; MARTIN, J.M.;
ALVAREZ, R.; 2003, Esta en relación directa, con la
distribución del tamaño de las partículas,
los rellenos de partículas pequeñas tienen una
mayor area superficial que permiten una mayor distribución
de esfuerzos, por ello mayor resistencia a la compresión,
las partículas de relleno grandes, aumentan la
concentración de esfuerzos, por lo que tienen una
resistencia baja a la compresión.
6.6 TEXTURA SUPERFICIAL.-
SILVA, H.M.; NOCHI, E.; 2008, las microparticuladas
presentan mayor lisura superficial tras el acabado /pulido,
debido al tamaño pequeño de sus partículas
de carga y de la mayor cantidad de matriz resinosa.
También las resinas nanohíbridas actuales presentan
buena capacidad de pulido, esto asociado a su alta resistencia
mecánica a influido en su mayor uso en clínica,
tanto en dientes anteriores como posteriores. Conserva el pulido
a largo plazo en comparación a las
microhibridas.
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008), se refiere a la
uniformidad y lisura de la superficie externa del composite, esta
depende del tipo, tamaño y cantidad de las
partículas de relleno y de la técnica de acabado y
pulido. Una superficie rugosa acumula placa bacteriana y es un
irritante mecánico de los tejidos gingivales. El pulido
disminuye la energía superficial evitando la
adhesión de placa bacteriana y así prolonga la
longevidad del composite.
6.7 GRADO DE CONVERSION.-
SILVA, H.M.; NOCHI, E.; 2008, es el grado de
conversión de monómero convertido en
polímero, se relaciona directamente con las propiedades
físicas del composite, las fotoactivadas presentan un alto
índice de conversión, el uso de métodos
complementarios por calor permite un mayor grado de
conversión, que es utilizado en restauraciones
indirectas.
6.8 ESTABILIDAD DEL COLOR.-
SILVA, H.M.; NOCHI, E.; 2008, las resinas
químicamente activadas son menos estables en color debido
a la mayor concentración de aminas aromáticas,
debido a que son muy reactivas ocasionan decoloraciones
intrínsecas. Un aspecto importante es además la
lisura superficial, las resinas con macropartículas
presentan mayor riesgo de ocurrencia de manchas.
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008), Los composites
pueden alterar su color debido a manchas superficiales y por
decoloración interna; Las primeras están
relacionadas a la penetración de colorantes de alimentos,
cigarrillo, que pigmentan la resina; la decoloración
interna ocurre un proceso de foto oxidación principalmente
de las aminas terciarias.las resinas fotopolimerizables presentan
una mayor estabilidad de color que las activadas
químicamente.
6.9 COEFICIENTE DE EXPANSION TERMICA.-
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008), se refiere al
cambio dimensional de la resina ante un cambio de temperatura.
Los composites tienen un coeficiente de expansión
térmica tres veces superior a la estructura dental, y las
mismas pueden someterse a temperaturas desde 0º a 60º.
Un coeficiente de expansión térmica bajo esta en
relación con una mejor adaptación
marginal.
6.10 SORCION ACUOSA.-
RODRIGUEZ, D.R.; PEREIRA, N.A.; (2008), Es la cantidad
de agua adsorbida en la superficie y absorbida por la resina y la
expansión higroscópica se relaciona a esta sorcion.
La incorporación de agua causa solubilidad de la matriz
fenómeno denominado degradación hidrolítica.
La sorcion es una propiedad de la fase orgánica a mayor
relleno menor es la sorcion de agua, hecho observado en resinas
hibridas.
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