Psicopatología Clínica Básica: Concepto, Clasificación y Aplicaciones (página 2)
El
conocimiento de la psicopatología surge y se
desarrolla en el seno de la práctica médica, por
ejemplo: cuando se empezaron a observar conductas anormales,
enfermos con manifestaciones psíquicas absurdas y
fenómenos mentales caóticos. Y como parte lógica
de su desarrollo, en
el proceso del
pensamiento
medico, se fueron creando palabras, construyéndose juicios
y conceptos acerca de esas diversas observaciones. Es así,
como se han ido generando los conocimientos,
investigándose y edificando teorías
explicativas. De tal manera, que se puede definir a la
psicopatología, como la rama del conocimiento
que, sistematiza, selecciona, diferencia, describe y clasifica,
la forma y el contenido de los fenómenos que constituyen
las experiencias psíquicas anormales, sus signos y
síntomas. No obstante, cuando es posible, busca establecer
las relaciones existentes entre los diversos fenómenos,
haciendo asociaciones comprensibles, investigando vínculos
significativos y realizando diversas articulaciones
entre los elementos encontrados, con el fin de dar coherencia a
las distintas observaciones. La psicopatología, al igual
que otras ciencias,
tiene su clasificación y división, la cual ha sido
hecha de muy variadas formas, aquí se hace, de acuerdo al
objeto al que se aplica.
Clasificación de la
Psicopatología
Psicopatología General.-Es aquella
que abarca la totalidad del conocimiento, relativo a los
trastornos y fenómenos mentales patológicos.
Conocimiento siempre en progreso, nunca acabado, que va desde su
fundamento epistemológico, axiológico y
ontológico, hasta los de índole lógicos,
físico-matemáticos, históricos, culturales
y sociales.
Psicopatología Evolutiva.-Es
aquella que estudia los fenómenos psicopatológicos,
en relación con las diversas épocas de la vida, por
lo que se divide en: Infantil, De la Adolescencia,
Adultez y La Vejez
(ancianidad).
Psicopatología Experimental.-Es
aquella donde se abarcan e interrelacionan, los fenómenos
psicopatológicos con aspectos de investigación en laboratorio,
psicométricos, estudios histoquímicos,
neuroquímicos y psicofarmacológicos, hasta los
aspectos anatomofisiologicos, y en general, todos aquellos
conocimientos donde se buscan las relaciones objetivas, es decir,
de relaciones cuantitativo-materiales.
Psicopatología Clínica.-Es
aquella que trata el aspecto teórico de su
aplicación practica, es decir, del conocimiento
psicopatológico en el ejercicio clínico, por lo que
se relaciona fundamentalmente con la semiología, metodología y nosografía, siendo la
base de la psiquiatría clínica, que es la encargada
además, de la terapéutica.
Psicopatología Especial.-Es aquella
que trata los aspectos particulares, de trastornos
genéricos, como por ejemplo: De las Psicosis, De las
Neurosis, De los
Trastornos Mentales Orgánicos, incluidas las De las
manifestaciones mentales de Trastornos y Enfermedades
Sistémicos.
Psicopatología Forense: Abarca la
aplicación de los conocimientos psicopatológicos en
particular, los del tipo clínico para el mejor
esclarecimiento y en auxilio de la
administración de justicia, en
otras palabras, son los conocimientos psicopatológicos
relacionados con los aspectos legales de la conducta humana y
sus anomalías, a la luz de la
jurisprudencia.
El Objeto de
Estudio de la Psicopatología
Clínica
Si bien, el objeto de la clínica
psicopatología, es darse cuenta del estado mental
que guarda un individuo, su
finalidad es diversa, pues puede orientarse al diagnostico y
llevar intenciones curativas, o ser objeto de
investigación, para finalidades pedagógicas,
readaptativas, jurídicas y epidemiológicas entre
otras mas. Esto ha sido posible, gracias a la aplicación
de conocimientos generales, a casos particulares. De alguna
manera, la ciencia nos
dice cuando puede.Esto es. Y la clínica.Esto pasa. Es un
prejuicio, la
creencia de que la misión
única y principal de la clínica, es buscar y dar
nombre a la enfermedad de un paciente, pues esto, cuando es, es
solo Nosología pura.
De una manera general, el objetivo de la
psicopatología clínica, es buscar los
fenómenos, por lo que se interesa por lo pronto y mas de
cerca, de conocer he identificar los estados psíquicos
anormales que puedan ser capaces de modificarse. De tal manera,
que al observar los fenómenos, estos puedan identificarse
y localizarse rigurosamente, sean a su vez ponderados, y que al
aislarse adecuadamente, sirvan de orientación y
guía al propósito perseguido.
Por otra parte, uno de los papeles fundamentales
de la clínica psicopatológica es aconsejar, siendo
este, muy amplio, ya que ordena autorizadamente, por ejemplo: el
tratamiento urgente, la vigilancia, la hospitalización,
etc. Así también, su labor trasciende la salud y tiene consecuencias,
familiares, sociales, escolares y económicas. En otras
palabras, la psicopatología clínica, tiene
también por objeto, el ensenar lo que conviene. Es por
esto, que la psicopatología clínica debe ser
practica y su trabajo cada
vez mas fino y profundo, por lo que buscara siempre el provecho
del paciente, cuando se hace así, se debe escoger lo
útil y abandonar pronto, lo que parece estéril,
dejando lo abstruso por lo sencillo, lo remoto por lo cercano, lo
hipotético por lo evidente, y prefiriendo siempre lo mas
cognoscible. Pues sucede, que cuando la clínica no ve, no
presencia, es como si los fenómenos no existieran, y
frecuentemente lleva a gruesos errores y amargas
consecuencias.
Aplicaciones y
Usos de la Psicopatología Clínica
En términos generales, su campo de
aplicación es muy diverso, y se utiliza donde existan
personas que tengan problemas,
especialmente cuando estos se manifiestan, en el comportamiento, el raciocinio, los sentimientos,
así como en otras circunstancias donde se trascienda a la
esfera familiar, laboral, escolar
y social. Su conocimiento permite identificar los
fenómenos anómalos, y en algunos casos, las
posibles causas que deterioran, obstaculizan o alteran el
equilibrio y
eficiencia de
la
personalidad. Por ejemplo: en las fabricas, escuelas,
hospitales, centros penitenciarios e incluso el mismo hogar, pues
siempre habrá personas que tengan en alguna época
de su vida, trastornos y dificultades, sean de índole
conductual, psicológico, vivencial, mental u otras
condiciones, como síntomas aislados, trastornos de
personalidad,
enfermedades corporales que influyan la vida mental o
psíquica, problemas de la vida, vocacionales, de relaciones
interpersonales.etc.
Ahora bien, cuando se cuenta con un buen adiestramiento,
en las técnicas
que se utilizan en la evaluación
psicopatológica, se esta en mejores condiciones de hacer
las recomendaciones mas oportunas, por ejemplo: la enfermera que
observa cambios desusuales en el comportamiento de los enfermos,
e informa con claridad al medico tratante; la maestra que observa
alumnos con dificultades de adaptación, aprendizaje,
conductas raras, estará en mejores posibilidades de
recomendar y canalizar adecuadamente al servicio
correspondiente.
Así también, la trabajadora social
que observa individuos con anormalidades del comportamiento
dentro de alguna familia,
podrá consignar sus observaciones con mayor
precisión, y hacer sus recomendaciones más
oportunas. El personal que
labora en la administración de justicia, tendrá
una perspectiva más clara, acerca de las anomalías
mentales y del comportamiento y realizara su labor en forma
más conveniente. Además de todos los profesionales
directamente implicados en la asistencia y tratamiento de
personas con trastornos mentales, como enfermería
psiquiátrica, psicología
clínica y todos los médicos en general. En este
ultimo punto, y dentro del campo de la medicina, es
esencial para el adecuado diagnostico psiquiátrico, y la
correcta identificación de las enfermedades mentales,
así como para evaluar,
los fenómenos mentales anómalos,
asociados o consecutivos a las enfermedades corporales, sean
sistémicos o localizados. Frecuentemente es útil
para justificar el uso inmediato de terapéutica, prevenir
mayores complicaciones, evaluar la evolución de los trastornes mentales y un
sinfín de otros casos, por ejemplo: al Jurista sirve para
individualizar las penas, analizar la inimputabilidad, recomendar medidas de seguridad,
canalizar a la institución idónea, incluso es
útil para las actividades militares, donde su conocimiento
es esencial, tanto para seleccionar como rechazar al personal no
apto para realizar labores potencialmente peligrosas, como el
manejo de armas, control de
material nuclear y en muchas otras. Finalmente, y dentro del
ambiente
académico -formativo, el conocimiento de la ciencia
psicopatológica, permite desechar y prescindir de los
prejuicios y especulaciones acerca de los fenómenos
psicopatológicos, así como evaluar con sensatez,
las diversas ideas y teorías
psicológicas que se han generado.
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Autor:
Dr. Joel Fortunato Resyes Perez
Medico Cirujano Psiquiatra (UNAM).
Maestría En Ciencias y Técnicas de
Investigación Educativa (UACJ)
Psiquiatra Forense y Clínico
Criminológico.
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