1.2.4 EN AGUAS CONTAMINADAS
"se presenta dos problemas
añadidos; la
contaminación bacteriana y la química".
Primeros
auxilios
2.-EN CASO DE AHOGAMIENTO
1. Retirar a la victima del agua (en caso de no
existir ningún peligro para el rescatador).2. Realizar el diagnostico de paro
respiratorio.3. Realizar el diagnostico de paro
cardiorrespiratorio.4. En caso de para respiratorio: realizar
respiración artificial.5. En caso de paro cardiorrespiratorio:
realizar reanimación cardiopulmonar (RCP)
2.1. CONSIDERACIONES ESPECIALES
1. Si penetro agua en los pulmones, esta nos e
podrá sacar salvo intubando a la victima.2. Si penetro agua en el estomago, esta se
filtrara en los riñones y saldrá en forma de
orina. De todas formas no interfiere con las maniobras de
reanimación.3. Jamás saque a una persona del mar,
río, lago, piscina, sino sabe nadar.4. No corra riesgos innecesarios. Busque ayuda
de personal calificado (salvavidas).
2.2. SÍNTOMAS
Perdida de conocimiento
Ausencia de movimientos respiratorios
Ausencia de pulso
Dilatación de las pupilas
2.3. PACIENTES CON FRECUENCIA DE AHOGAMIENTO
La mayor frecuencia de sucesos se da en la edad
infantil, entre el primer y los cinco años de vida.
Posteriormente existe otro periodo de máxima frecuencia,
entre los quince y los veinticuatro años.
La mayoría de los casos se dan en niños
muy pequeños que en momentos de descuido, por parte de los
familiares, caen en pozos, en piscinas o albercas sin vallar. En
menor proporción siguen los jóvenes bajo los
efectos del alcohol y
otras drogas.
En cuanto a la distribución por sexos, clásicamente
se describe una frecuencia casi diez veces superior en los
varones con respecto a las mujeres.
2.4. ¿QUÉ HACER EN CASO DE
AHOGAMIENTO?
2.4.1 CUANDO UN ADULTO SE ESTA AHOGANDO
1. Pregunte si la persona se esta ahogando. Si
la persona esta tosiendo fuertemente y puede respirar, no
interfiera, espere y haga que la persona siga tosiendo. Si la
persona no puede responder, llame al servicio medico de
emergencia. Vaya al paso N° 22. Posicione sus manos. Forme un puño.
Rodee a la persona por la espalda y coloque el dedo pulgar
hacia el medio del abdomen de la persona (arriba del ombligo
y debajo de la punta del tórax). Apriete el
puño con la mano.3. De algunas compresiones abdominales.
Presione el puño con rápidas compresiones en el
abdomen (5 veces).4. Llame a su servicio medico de emergencia. Si
no hay nadie todavía.5. Acueste a la persona boca arriba. Cheque la
respiración. Si no respira6. Comience el rescate respiratorio. Extiende
la cabeza hacia atrás y levante la barbilla. Apriete y
cierre la nariz. Selle sus labios alrededor de la boca. De
dos exhalaciones completas. Si las exhalaciones no van hacia
adentro.7. Vuelva a levantar la cabeza inténtelo
de nuevo. Mueve la cabeza hacia atrás. Cierre la
nariz, selle sus labios alrededor de la boca e
inténtelo otra vez para dar dos exhalaciones. Si Los
respiros todavía no entran.8. De compresiones abdominales. Móntese
sobre las piernas de la persona. Ponga la palma de su mano en
medio del abdomen, justo arriba del ombligo y debajo de la
punta del tórax. Ponga la otra mano y las puntas de
los dedos hacia la cabeza de la persona. De de 6 a 10
compresiones rápidas hacia delante y abajo.9. Barrido del objeto. Apriete la lengua contra
la quijada. Si ve el objeto y puede alcanzarlo, barrarlo
hacia fuera. Si la persona todavía no
respira.10. Regrese al paso N° 6. Repita la
secuencia hasta que la persona empiece a toser o
respirar.
2.4.2 CUANDO UN BEBE SE ESTA AHOGANDO
¡El bebe se ahoga!
Si el bebe esta tosiendo, llora y puede respirar, no
interfiera y espere.Si el bebe no puede toser, respirar o llorar, llame
a su servicio medico de emergencia. Vaya al 2°
paso.
2. voltee al bebé boca abajo
Tome la quijada del bebé y sostenga la
cabeza, voltee al bebé boca abajo en su
antebrazo.Ponga su antebrazo sobre su fémur.
3. Déle 5 palmadas
Use la palma de su mano
Dale 5 palmadas fuertemente entre las paletas de sus
hombros.
4. Voltee al bebé boca arriba
Sopórtele la cabeza.
Ponga la espalda del bebé sobre el
fémur.
Dele 5 compresiones en su pecho.
Ponga el dedo índice y los dedos de en medio
en el tórax del bebé, justo en medio de los
pezones.Dale 5 compresiones rápidas, de media a una
pulgada de profundidadSi el bebé no tose, llora o respira vaya al
4° paso.
6. Regrese al paso N° 2.
Repita la secuencia hasta que el bebé expulse
el objeto o empiece a toser, llorar o respirar.No ponga el dedo en la boca del bebé si no ve
el objeto o puede agarrarlo
METODOS DE RESCATE
Todo nadador deberá tener conocimientos sobre los
métodos de
salvamento. Aun cuando usted nunca tenga que salvar a alguien,
saber que uno es capaz de actuar en situaciones de emergencia,
proporciona una sensación de bienestar y
confianza.
Existen algunos puntos fundamentales que usted debe
aprender, pero eso es fácil. Rescatar principalmente de
usar el sentido común… el mismo sentido
común que usted usa para asegurar su propia seguridad
mientras esta nadando. Hay una regla básica que usted
deberá recordar siempre.
Nunca arriesgue su vida innecesariamente. Por supuesto,
siempre es importante poder actuar
rápidamente en una emergencia, pero no debe hacerlo sin
pensar. Ocupe unos cuantos segundos para compenetrarse de la
situación y probablemente encontrara algún método
seguro y
fácil para ayudar.
Si la victima se encuentra a unos cuantos
centímetros de un sito seguro, usted lo puede rescatar,
extendiéndole un brazo o la pierna. Pero, antes de hacer
esto, asegurase que usted este firmemente plantado, de modo que
no pueda jalarlo al agua
también.
Cuando la victima este un poco mas alejado de la orilla,
alcáncelo con cualquier cosa o parte del equipo que
encuentra a la mano… una garrocha, una rama larga, varias
piezas de ropa anudadas en cadena… cualquier cosa que sea
lo suficientemente fuerte para detenerlo y sostenerlo mientras
usted la jala hacia la orilla.
Un pedazo de mecate o una soga son excelentes para un
rescate, particularmente si estos llevan algo que flote en su
extremo, parece encima del mecate.
Lance la boya u objeto flotante con un amplio movimiento del
brazo por debajo. Procure lanzarlo un poco mas allá de
donde se encuentra la victima, de modo que no pueda lastimarla al
caer la boya.
Si usted tiene que echarse al agua para hacer el
rescate, lleve consigo algo que le sirva para remolcar a la
victima… una tabla, una pieza de ropa… cualquier
cosa que sea lo suficientemente fuerte para usarla con el fin de
jalar a la victima hasta un sitio seguro.
Evite cualquier contacto personal. Una
persona que se
este ahogando actúa sin pensar, cogiéndose
desesperadamente de cualquier cosa y sujetándole
fuertemente. Recuerde que existe peligro en cualquier maniobra de
rescate si esta no se hace adecuadamente.
Un rescate a nado sin equipo es una ultima medida y
deberá ser realizada únicamente cuando no existe
equipo a mano o cuando la victima ya este inconsciente. Si se
encuentra usted frente a tal situación lo primero es
tratar de llegar hasta la victima con la mayor rapidez posible,
sin cansarse usted mismo. Use la brazada que le sea más
fácil, pero mantenga la cabeza fuera del agua con el fin
de no perderlo de vista.
El mejor modo de aproximarse consiste en acercarse por
detrás de la victima.
Cuando este suficientemente cerca para tocarlo, invierta
su dirección y acérquese con los pies
primeros. De esta manera, usted estará en posición
para usar la brazada de lado, después de haberlo tomado
firmemente con el otro brazo. La única dificultad de este
acercamiento consiste en que la victima pueda no dejarlo
acercarse por detrás.
En este caso, es mejor aproximarse por debajo del agua.
Este método es rápido y eficaz, pero requiere un
poco mas de pericia. Cuando se encuentre a unos 2 metros (6 o 7
pies) de distancia de la victima, haga un clavado de superficie,
descendiendo casi en línea recta hasta el
fondo.
Nade por debajo del agua hasta que llegue a un lugar
cerca de los pies de la victima. Entonces elévese hasta
alcanzar sus rodillas.
Coja ambas piernas de la victima por la rodilla…
una mano delante de una rodilla y la otra por atrás de la
otra rodilla… Haciéndole girar de modo que su
espalda quede hacia usted.
Entonces, suba a la superficie del agua por
detrás de la victima, resbalando sus manos hacia arriba,
pasándolas por debajo de sus brazos. Ahora usted esta en
control de la
situación… listo para llevar a cabo el rescate. Sin
embargo, la aproximación no siempre sale tan bien como
este caso.
Hasta un experto puede caer en un peligroso agarre si
el agua esta
turbulenta o si se comete un error de aproximación. Si
esto llegara a suceder, no deje que el pánico
se apodere de usted. Forcejear es lo peor que puede
hacer.
Usted puede romper el agarre fácilmente
llevándose a la victima bajo el agua con usted. Las
probabilidades son que lo soltara a usted inmediatamente, a fin
de poder sacra la cabeza fuera del agua otra vez.
El agarre en el que el rescatador cae con mayor
frecuencia es la llamada "candado de cabeza" por el frente. Un
medio efectivo de romper este candado consiste en empujar
fuertemente para alejarse de la victima.
Coloque ambas manos sobre las caderas de la victima y
empújelo, alejándolo de usted. A medida que usted
extiende lo brazos, el cuerpo de la victimase alejara y
subirá. En esta posición, su candado o agarre es
inseguro.
Sumerja usted su cabeza hacia delante y quedara
completamente fuera del agarre de la victima. Al zafarse del
candado, coloque una mano detrás de la victima,
manteniendo la otra firmemente en el frente de la
cadera.
Luego, haga girar a la victima, de modo que le de la
espalda. Nuevamente, usted ha asumido control de la
situación… y esta listo para proceder al rescate.
La liberación bajo el agua y el empujo de alejamiento son
dos de las mas importantes maniobras, pero existen también
otras.
Después de haber terminado al acercamiento, el
siguiente paso consiste en nivelar a la victima. Ponga una de sus
manos debajo de su mentón.
Luego, nade hacia delante varias brazadas, jalando su
cuerpo hasta sacarlo a la superficie. Con la victima en esta
posición, es fácil empezar a usar uno de los
arrastres más usuales en salvamento.
El arrastre por el cabello es el más fácil
de aprender y usar. Simplemente, tome un buen mechón de
cabello de la victima y remólquela con el brazo extendido,
utilizando la brazada de costado para moverse en el agua. Este
método es el mejor para llevar a una persona inconsciente
o semiconsciente.
El modo mas satisfactorio de transportar a una persona
que esta conciente, sobre todo si esta luchando, consiste en
transportarla con el brazo del salvavidas cruzado sobre el pecho
de aquella (remolque de pecho o brazo cruzado).
Inicie el transporte de
brazo cruzado, colocando un brazo sobre el hombro de la victima,
cruzándolo o sobre el pecho. La mano deberá sujetar
el costado inmediatamente debajo de la axila. Deje su brazo mas
fuerte libre para el braceo en el agua.
Tan pronto como su"candado" sobre el pecho este firme,
use la brazada de costado… un jalón con poca
profundidad, con patada de tijera… para remolcar a la
victima a un sitio seguro.
Resucitación
Hay algo mas con respecto al salvamento, que simplemente
rescatar a una persona del agua. Usted se lo debe así
mismo y a sus compañeros de natación,
saber como resucitar a una persona una vez que la ha sacado del
agua. La resucitación es el proceso de
revivirla, restaurándole la facultad de respirar y
evitando así el inicio del "shock" o choque.
Si la victima esta inconsciente, o parcialmente
inconsciente, cuando llegue a aguas poco profundas, se la debe
colocar en un lugar de descanso inmediatamente. El mejor modo de
soportar su peso es usando el transporte llamado "de
bombero".
Empiece por sostener a la victima boca arriba en agua
cuya profundidad le llegue hasta la cintura… con una mano
debajo de su cuello y la otra debajo de la rodilla.
Luego siéntese debajo del agua en cuclillas,
jalando a la victima sobre usted. Al mismo tiempo,
hágala girar hasta que se halle boca abajo sobre los
hombros de usted.
Cuando usted se ponga en pie nuevamente, asegurase que
el peso de la victima este distribuido proporcionalmente sobre
sus hombros. Su brazo deberá pasar entre las piernas de la
victima. Una vez que este colocando en posición
cómoda sobre sus hombros, coloque su brazo alrededor de la
pierna delantera y sujételo por la muñeca. Esto
permite que el brazo del salvavidas quede libre para sostener la
cabeza de la victima y mantener el equilibrio.
Use el acarreo tipo bombero para llevar a la victima
fuera del agua hacia un lugar donde pueda ser colocado boca
arriba.
Entonces, hínquese usted sobre la rodilla que
queda junto a la cabeza de la victima. Esto facilita el bajarla
hasta el suelo.
Suelte la muñeca de la victima… y
voltéela hacia el frente de su propio cuerpo. Casi con el
mismo movimiento se le debe deslizar suavemente hasta el
suelo.
Acuéstelo sobre su espalda y, de ser posible,
envíe inmediatamente por un medico. Sin embargo, no deje
sola a la victima. Una persona inconsciente necesita ayuda
inmediata.
Lo primero que hay que hacer es observar la respiración. Si esta es rítmica,
aunque sea de poca profundidad, déjela que la victima
respire por si sola. Pero, si no respira en absoluto, empiece a
dar respiración artificial inmediatamente.
Prepare a la victima para la respiración
artificial dándole vuelta sobre su estomago para que quede
boca abajo. Esta debe ser examinada para cerciorarse que no este
obstruida.
Ajuste la cabeza de tal manera que se establezca el
libre paso del aire por las
vías respiratorias hasta los pulmones. Una posición
en extensión completa es usualmente la mejor. Lo
más importante acerca de la respiración artificial
es lograr un cambio
inmediato de aire. Hay varios modos de lograrlo pero el
método de presión
dorsal con levantamiento de brazos es el más ampliamente
aceptado. Tan pronto como la victima se encuentra en
posición de rodilla, colocando sus rodillas de tres a
cinco centímetros frente a los antebrazos de la
victima.
Coloque ambas manos sobre la espalda. Colóquelas
inmediatamente abajo del nivel de sus axilas, con sus pulgares
tocándose y los dedos apuntando ligeramente hacia los
costados.
Después eche el cuerpo hacia delante presionando
al mismo tiempo la espalda para forzar la salida del aire de los
pulmones. Téngase cuidadote no aplicar demasiada
presión, especialmente si se trata de un niño,
mantenga sus propios brazos rectos. Tan pronto como sus hombros
se hallen directamente encima de sus manos.
Retire la presión completamente y tome los brazos
de la victima inmediatamente arriba de los codos.
Lleve los codos de la victima hacia arriba y hacia
delante mientras el propio cuerpo de usted se inclina hacia
atrás. El levantador y jalar de sus brazos hará que
el pecho de la victimase ensanche, permitiendo, así, la
entrada de mayor cantidad de oxigeno.
Cuando el peso de usted se encuentre completamente
echado hacia atrás, baje los brazos de la victima hasta el
suelo. Procure desarrollar un ritmo suave y continuo. Contando
mentalmente con ritmo de seis, facilitando mantener el ritmo
durante cada ciclo completo.
Empiece el conteo mental cuando coloque sus manos sobre
la espalda de la victima…" uno y diez mil".
Luego mueva su cuerpo hacia delante…"Dos y diez
mil".
Tómelo por los brazos, inmediatamente arriba de
los codos… "tres y diez mil".
Eche su peso hacia atrás, llevando los codos de
la victima bien hacia arriba… "cuatro y diez mil, cinco y
diez mil".
Y finalmente, baje sus brazos hasta el
suelo…"seis y diez mil".
Continúe repitiendo este ciclo respiratorio de
los diez millares hasta que la victima pueda respirar sin ayuda
ajena.
El método de presión dorsal con
levantamiento de brazos en la respiración artificial puede
ser utilizado en cualquier emergencia… sofocamiento,
choque eléctrico, ataque al corazón… en cualquier caso en que
una victima haya dejado de respirar totalmente.
La victima de un accidente acuático que casi se
ahoga, deberá ser protegida contra el frío. Para
mantenerla caliente, se le envuelve en un cobertor o frazada o
con piezas de ropa. Esto evita el "shock". Si, al salir del agua
la victima aun respira, la primera consideración
será mantenerla caliente.
Llame a un medico tan pronto como sea posible. Recuerde,
sin embargo, que hay dos cosas que usted deberá mientras
este llega.
Primero, restablezca la respiración por el
método de respiración artificial. Segundo, mantener
al paciente caliente para evitar el "shock".
Bibliografía
Alejandro, MEDINA. "
Eduardo, CERVANTES.
"
Autor:
Dennse Loyola
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