- Resumen
- Medicina y
cultura - El sistema
de salud - Sistemas
de salud moderno y tradicional - Definiciones
operacionales de los sistemas de salud - Bibliografía
Resumen
Se asumen las medicinas como sistemas
integrados por aparatos burocráticos, escuelas formadoras,
servicios de
salud,
asociaciones profesionales, la investigación para la prevención,
curación, cuidado y rehabilitación del paciente e
incluye los respectivos conceptos de mundo, salud, enfermedad,
vida, hombre,
medicina,
médico. Cada sistema tiene un
fin común que en el caso de la salud se dirige a la
preservación de la misma, está constituido por
partes las cuales tienen funciones propias
que deben estar en equilibrio
para que el sistema produzca el fin común.
El presente trabajo
propone criterios conceptuales y metodológicos para
distinguir operativamente las distintas prácticas y
términos como: medicina tradicional, medicina popular,
naturismo, medicina folklórica, medicina oficial, medicina
científica, medicina occidental, medicina alternativa,
medicina
alternativa, entre otros.
I.
INTRODUCCIÓN
Existen más de 35 términos que se refieren
a formas de medicina diferentes, especialmente cuando se denomina
a las prácticas diferentes a la medicina científica
oficial. En muchos casos se refieren a prácticas de salud,
a sistemas de salud o a simplemente a técnicas.
Esto ha llevado a confusiones y dificultades en la
comunicación; pero no sólo es una
cuestión semántica o técnica, sino que
implica también un trasfondo conceptual e incluso una
actitud
ideológica.
En todos los tiempos, las diferentes sociedades
crearon formas de intervenir en la salud y en algunos casos
llegaron a constituir verdaderos sistemas de salud, los cuales
contienen técnicas y todo un complejo estructural de
atención, los cuales subsisten y se
relacionan con otras formas de medicina, creando sincretismo y
asimilación; pero también muchas formas de medicina
se han extinguido.
Algunas instituciones
de medicina oficial como el MINSA y Essalud, han adoptado algunas
prácticas como la acupuntura, la aromaterapia, el uso de
algunas plantas
medicinales, etc. a las cuales llaman "medicina
complementaria" o "medicina alternativa" y se sostiene que se
está integrando los aportes de otras formas de
medicina.
En primer lugar es necesario distinguir los conceptos de
"medicina", "sistema médico" o "sistema de salud" y el de
"prácticas de salud".
Medicina es una manifestación cultural de los
fenómenos relacionados con la salud, tales como los
conceptos, normas, valores,
prácticas, materiales,
etc.; surgidos en asociación a una sociedad y a
una cultura
específica. Los Sistemas Médicos o de Salud son una
representación social de mayor vinculación con lo
estructural u organizacional. Este último concepto es un
constructo reciente creado desde los niveles políticos o
intelectuales
de la salud y que en forma restringida comprende los aparatos
burocráticos, escuelas, servicios de salud, asociaciones
profesionales, la investigación para la prevención,
curación, cuidado y rehabilitación del paciente o
población e incluye las respectivas
concepciones de salud y medicina.
La confusión se plantea entre múltiples
términos usados para la denominación de ciertas
prácticas sanitarias, que provoca a veces que algunas de
ellas, muy legítimas, como la medicina tradicional, sea
confundida o reducida a prácticas como la venta de hierbas,
con los espectáculos mediáticos del algunos charlatanes e
incluso con estafadores que ofrecen soluciones a
todo tipo de problemas.
Incluso el Código
de Ética Médica del Perú y el respectivo
Código
Civil, no hacen la distinción entre la medicina
tradicional con las prácticas peligrosas y vanas en la
salud. Estas confusiones e imprecisiones no serían
casuales y sólo producto de la
desinformación, según nuestra apreciación,
desde cierto posicionamiento
cognoscitivo y pragmático, interesa presentar a la
medicina científica como la única válida y
deslegitimar a las demás.
Por las anteriores razones el presente trabajo tiene
como objetivo
proponer una base conceptual y una metodología para distinguir y precisar las
definiciones asociadas a la medicina. Para ello hemos recurrido a
los aportes de diversas investigaciones
realizadas por el autor donde se ha validado la presente
propuesta.
1.
MEDICINA Y CULTURA
La Medicina es una expresión cultural, pues los
seres humanos a través de su historia social, enfrentaron
necesidades y problemas de salud, así como interrogantes
sobre el sentido de la vida y del mundo. Los seres humanos fueron
elaborando explicaciones sobre el origen de las enfermedades y dolencias y
por ende, formas de enfrentarlos y una estructura de
agentes sanadores, inicialmente muy cercanos a los sacerdotes. La
medicina actual llamada moderna, académica,
científica u occidental, es una forma más de
medicina, cuyo origen lo solemos identificar con la cultura griega
antigua, fuente de la racionalidad objetiva y la ciencia
actual. Se puede reconocer que existieron otras medicinas o que
otras culturas tuvieron sistemas médicos
autóctonos, llamados actualmente tradicionales. La
Organización Mundial de la Salud, ha reconocido
oficialmente dos medicinas tradicionales: la China y
India.
En nuestro país, luego de una larga
discusión intelectual e ideológica, la
mayoría de estudiosos han reconocido que el Perú
antiguo construyó un Sistema Médico Tradicional,
donde destaca las concepciones del equilibrio
cálido-frío, el pensamiento
animista, tuvo una farmacopea, agentes de salud especializados y
una tecnología de curación mágica
y naturista. Esta forma de medicina actualmente tiene vigencia
como pensamiento y práctica entre amplios sectores de la
población, particularmente en el surandino nacional.
Además existen las condiciones culturales y sociales que
permiten afirmar la persistencia de esta medicina en el
futuro.
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