- ¿Que es el comercio de
órganos? - ¿En qué
circunstancias ocurre el comercio de
órganos? - ¿Existe realmente el
comercio de órganos? - ¿Por qué se
considera éticamente inaceptable el comercio de
órganos? - ¿Qué se puede
hacer para evitarlo? - ¿Qué es el
tráfico de órganos? - ¿Podrá existir en
la realidad un tráfico de
órganos? - ¿Cuáles son las
consecuencias derivadas de la propagación de rumores en
relación al tráfico de
órganos? - ¿Qué medidas se
deben tomar para evitar la propagación de rumores
relacionados con el tráfico de
órganos? - Tráfico de
niños - Fuentes
bibliográficas
El trasplante de órganos en el momento actual es
la mejor alternativa de tratamiento y en muchos casos la
única, para la falla terminal e irreversible de muchos
órganos vitales como el corazón,
el hígado o los riñones.
Para que con el trasplante se puedan salvar vidas
humanas se necesitan órganos y para tener órganos
se necesitan donantes. Sin órganos no hay trasplantes y
sin donantes no hay órganos. Actualmente en USA, cada seis
minutos fallece una persona en espera
de un órgano y cada año un 20% de los pacientes en
lista de espera para el trasplante fallece sin haber podido
conseguir el órgano requerido. En la mayor parte de los
países europeos, en USA y en muchos países de
América
Latina, la tasa de donantes se mantiene estable a lo largo de
los años y sin embargo la cantidad de pacientes en espera
de un órgano vital aumenta progresivamente, al igual que
el tiempo de
permanencia en lista de espera y la mortalidad.
Tradicionalmente, para el trasplante de
riñón y actualmente para el trasplante de una parte
del hígado, de un pulmón o de un segmento de
intestino delgado, se pueden conseguir los órganos a
partir de donantes vivos familiarmente relacionados,
principalmente hermanos, padres o hijos. Esto sin embargo no
siempre es posible y en circunstancias especiales pueden
conseguirse de donantes vivos no relacionados familiarmente pero
sí afectivamente relacionados, tales como cónyuges,
amigos o miembros de la misma comunidad
religiosa.
Desde el momento en que se ha reconocido a la muerte
encefálica como la muerte de la
persona y desde que se iniciaron los programas de
trasplante con donantes cadavéricos, se ha insistido en
que la donación debe ser anónima, altruista,
solidaria, por amor al
prójimo y sin que por ella exista ningún tipo de
retribución económica. Precisamente en esos
principios se
sustenta la legislación boliviana en relación a los
trasplantes (Ley No 1716 del
11 de noviembre de 1996).
Para lograr la realización de los trasplantes con
donantes cadavéricos, se requiere sin embargo, un alto
grado de sensibilización y conocimiento
por parte de la población de los resultados perseguidos y
logrados con el trasplante de órganos y la
aceptación de que la muerte encefálica es la muerte
de la persona. Esto se consigue únicamente gracias al
concurso mancomunado de la sociedad en su
conjunto y muy especialmente del estado, de la
prensa, de los
educadores, de la Iglesia y de
las sociedades
médicas.
A pesar de estos esfuerzos mancomunados, sin embargo, la
tasa de donantes se mantiene estancada y el número de
pacientes condenados a morir por falta de un órgano es
cada vez mayor. A fin de incentivar la donación de
órganos y disminuir esta brecha entre oferta y demanda,
en muchos países se ha implementado el pago de los
gastos
funerales del donante, la otorgación de un seguro
médico para los familiares del donante por parte de las
instituciones
en las que se encuentran asegurados los receptores beneficiados
con los órganos y la reducción de los impuestos para
los familiares del donante en la comunidad a la que pertenecen.
Estos incentivos por el
momento no están contemplados en la legislación
boliviana.
COMERCIO Y TRÁFICO DE
ÓRGANOS
I.- ¿QUE ES EL
COMERCIO DE
ÓRGANOS?
La compra y venta de una
parte del cuerpo. En otras palabras, la obtención de un
riñón por parte de un paciente rico y desesperado
de seguir viviendo a partir de un donante vivo, pobre y
también desesperado de conseguir algo de dinero para
satisfacer sus necesidades básicas.
Este tipo de donación retribuida, se ha dado con
cierta frecuencia en Bolivia desde
que se hicieron los primeros trasplantes de riñón.
Sin embargo, desde la promulgación de la Ley 1716 que
expresamente prohíbe la retribución
económica por los órganos donados, esta
situación es cada vez menos frecuente.
El tráfico de órganos es una realidad en
Latinoamérica. Países como
Argentina, Brasil, Honduras,
México y
Perú, hacen este tipo de comercio con compradores
alemanes, suizos e italianos, según un informe de
la
Organización de las Naciones Unidas
(ONU). En
Argentina, por ejemplo, hay denuncias de casos de retirada de
corneas de pacientes a los que se les declaró muerte
cerebral después de haber falsificado exploraciones
cerebrales.
Informaciones divulgadas por el Servicio
Privado de Informaciones y Noticias
(Seprin) destacan una ley aprobada en el Congreso argentino. Se
trata de la Ley de Donante Presunto que para algunas organizaciones de
derechos
humanos tiene características claramente violatorias
de los derechos de la
ciudadanía, ya que obligará a la
población entera a donar sus órganos – salvo que se
exprese lo contrario. El tratamiento de esta ley ocurre en el
momento en que se cuestiona la escasez de
políticas para enfrentar el tráfico
de órganos en la Argentina.
La Ley considera a todos los ciudadanos del país
como futuros donantes. El proyecto dispone
una modificación a la ley 24.193 de transplante de
órganos y material anatómico humano, y establece en
su artículo 5, que "la ablación podrá
efectuarse respecto de toda persona capaz mayor de 18 años
que no haya dejado constancia expresa de su oposición a
que después de su muerte se realice la extracción
de sus órganos o tejidos, la que
será respetada cualquiera sea la forma en la que se
hubiese manifestado".
Según el Ojo Digital Sociedad, expertos en la
materia han
señalado que tal ley no sólo es violatoria de los
derechos de la ciudadanía – porque el Estado no
debe obligar a los habitantes de un país a donar -, sino
que eventualmente termina
Un informe del Seprin, publicado hace tres años,
revela que, en la venta clandestina de órganos en
Argentina. Un riñón puede costar más de 102
mil euros, un hígado 150 mil euros, pulmón (150
mil), cornea (87 mil), médula ósea (165 mil),
corazón (150 mil), páncreas (144 mil) e arterias
(10 mil).
II.- ¿EN
QUE CIRCUNSTANCIAS OCURRE EL COMERCIO DE
ÓRGANOS?
El comercio de órganos ocurre sobre todo en
países en los que coexisten minorías bien
acomodadas con mayorías pobres, con marcadas diferencias
entre ambas, con un alto grado de injusticia social, sin leyes que regulen
la práctica de los trasplantes y en países en los
que no existe la injerencia del estado en el control de la
actividad trasplantadora.
III.- ¿EXISTE
REALMENTE EL COMERCIO DE ÓRGANOS?
Si. Principalmente existía en la India,
país al que viajaban numerosos pacientes ricos de Alemania y
sobre todo Italia para
trasplantarse en condiciones nada seguras y sin las más
mínimas garantías, con riñones comprados de
personas extremadamente pobres.
Ha sido también frecuente en Filipinas, Hong Kong
y la China, paises
en los que los pobres venden un riñón por solo mil
dólares a ricos procedentes principalmente del Japón.
En menor grado también existe en muchos paises del norte
de África y sobre todo en Egipto, en los
que con frecuencia en la prensa se leen anuncios de oferta de
riñones por parte de personas desesperadas por la pobreza,
beneficiando a ricos desesperados por seguir viviendo.
En algunos paises de América
Latina, como Bolivia, en los que coexiste la extrema pobreza con la
injusticia social y la falta de atención por parte del estado para cubrir
las necesidades básicas de la población, incluyendo
el tratamiento dialítico para sustituir la función
renal perdida, los ricos también publican anuncios en la
prensa solicitando riñones que son ofertados por personas
agobiadas por la pobreza. Y de la misma manera, estas personas
desesperadas por satisfacer alguna necesidad básica con
dinero, publican anuncios en la prensa bajo el título de
"Dono Riñón" tratándose en la realidad de la
oferta de un riñón para la venta.
IV.- ¿POR
QUÉ SE CONSIDERA ÉTICAMENTE INACEPTABLE EL COMERCIO
DE ÓRGANOS?
Por ser una forma abominable de explotación del
hombre contra
el propio hombre, permitiendo una desigualdad en las
oportunidades de seguir viviendo gracias a un trasplante, a favor
solo de los ricos que están en posibilidades de comprar el
órgano y a desmedro de los pobres que se ven obligados a
vender parte de su propio cuerpo para satisfacer sus necesidades
básicas de supervivencia.
V.-
¿QUÉ SE PUEDE HACER PARA EVITARLO?
El comercio de órganos se puede evitar mejorando
las condiciones de vida de la población, dando igualdad de
oportunidades a ricos y pobres principalmente en relación
a la salud y
erradicando la extrema pobreza.
Paralelamente, los paises que aún no cuentan con
una legislación adecuada, deben promulgar leyes
insistiendo en la necesidad de estimular la donación
cadavérica, con un sentido altruista y de solidaridad,
castigando todo tipo de retribución económica por
los órganos donados y con un control estrecho de la
actividad de trasplantes por parte del estado.
Precisamente, la Ley boliviana de trasplantes contempla
todos estos aspectos y su reglamentación complementaria
promulgada en junio de 1997, insiste en la necesidad de estimular
la donación cadavérica bajo estos principios.
Adicionalmente, la Comisión Coordinadora Nacional de
Trasplantes creada por Resolución Ministerial el 19 de
abril de 1999, tiene entre sus principales atribuciones,
precisamente controlar la práctica de los trasplantes en
todo el territorio nacional.
VI.-
¿QUÉ ES EL TRÁFICO DE
ÓRGANOS?
El llamado "Tráfico de Órganos",
sería una acción
criminal organizada, destinada a proveer de órganos a los
ricos consiguiéndolos a partir de personas
pobres.
Un negocio de vida o muerte. El tráfico de
órganos no tiene fronteras ni límites
Mafias y particulares llegan a ofrecerlos incluso por
Internet
La desesperación por seguir viviendo alimenta el
aterrador negocio del tráfico clandestino de
órganos humanos en el mundo, una actividad que no conoce
fronteras ni límites.
Por poner un ejemplo, sólo en México se
realizan más de 4,000 trasplantes legales al año;
además, más de 8,000 personas están en lista
de espera, de las que 15% mueren al no recibir un órgano,
informa el Centro Nacional de Trasplantes (Cenatra) de
México.
Con esta premisa, no es de extrañar que el
precio de
estos órganos en el mercado negro
alcance precios
desorbitados: 150,000 dólares por un hígado,
120,000 por un riñón, 60,000 por un corazón
ó 45,000 por la córnea, entre otros.
En este sentido, la Universidad de
Murcia, en España,
advierte que "uno de los problemas
más importantes que promueven el tráfico de
órganos es que la oferta legal no ha avanzado al mismo
ritmo que la demanda.
Ningún país tiene los órganos suficientes
para cubrir las necesidades de la población".
Hace unos días se revivió la
polémica en torno al destino
de los órganos de muchos prisioneros en cárceles y
campos de concentración chinos. Las manifestaciones
populares para pedir una mayor atención al problema
coparon la portada de muchos noticieros internacionales. Respecto
al tema, la organización Human Rights Watch de Asia informa que
en China se extraen ilegalmente más de 3,000
órganos de prisioneros al año (más de ocho
diarios).
Los precios de éstos varían en los
mercados
clandestinos "baratos" de India (Bombay) o Kuwait, entre otros:
1,600 dólares por la piel de las
piernas de los prisioneros; 400,000 por los intestinos ó
127,000 dólares por un pulmón.
La sombra de Internet Según el
diario español
"El Mundo", en la Red se han encontrado
numerosos anuncios de venta. Uno de ellos ofrece "cualquiera de
los órganos" de un preso chino y destaca que la venta se
realizará "a la persona que puje más alto". En otro
de los mensajes, aparecido en el portal de subastas chino Netease
aparece "córnea de una persona con buena vista. Urge la
venta por motivos de pobreza".
Las mafias también se sirven de la pobreza para
comprar órganos y revenderlos a mayor precio. El rotativo
se hace eco de una red internacional de
traficantes de órganos desmantelada en 2004, que
poseía negocios en
todos los continentes.
La red, como muchas otras, no se servía
generalmente del rapto o el asesinato para extraer los
órganos y venderlos al mejor postor.
El grupo
reclutaba gente dispuesta a vender uno de sus riñones.
Para ello, integrantes de la mafia viajaban a las ciudades
más pobres de algunos países, entre ellos Brasil o
Tailandia, para encontrar "voluntarios", quienes eran enviados a
Sudáfrica, donde reciben 10,000 dólares por uno de
sus riñones.
Pero, como manifestó el eurodiputado socialista
León Schwartezenberg, "el tráfico ilegal de
órganos existe como lo hace el tráfico de droga", y
puesto que se trata de la vida humana, es difícil
pararlo
VII.-
¿PODRÁ EXISTIR EN LA REALIDAD UN TRAFICO DE
ÓRGANOS?
No. En efecto, hasta el momento, nunca se ha podido
demostrar en ninguna parte del mundo la existencia de un
tráfico de órganos. Es más, en la practica
es imposible su ocurrencia ya que el trasplante de cualquier
órgano vital, incluyendo el riñón que es el
más fácil de ser realizado, implica la
participación de un grupo de profesionales muy numeroso
tanto en la preparación del receptor como en la selección
del donante, en el acto quirúrgico de la extracción
del órgano del donante como en su implantación en
el receptor, de cuidados postoperatorios muy delicados y de un
seguimiento a corto, mediano y largo plazo muy estrecho, con
repetidos controles de laboratorio y
por imagen, numerosas
hospitalizaciones para la realización de biopsias y la
necesidad de tomar de por vida una variedad de drogas
inmunosupresoras de uso restringido y estrechamente
controlado.
Lo que sí existe es el "tráfico de
personas". Generalmente se trata de personas pobres que son
traficadas por los ricos para someterlas a la explotación
laboral o a la
explotación sexual y en el caso de los niños
para adopciones.
VIII.-
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DERIVADAS DE LA
PROPAGACIÓN DE RUMORES EN RELACIÓN AL TRAFICO DE
ÓRGANOS?
Las consecuencias derivadas de este tipo de rumores son
sumamente perjudiciales ya que siembran la desconfianza de la
población en relación a los trasplantes e
indirectamente conducen a un descenso en la tasa de donaciones
cadavéricas, aumentando el número de pacientes en
lista de espera, prolongando su permanencia y aumentando su
mortalidad.
Rumores relacionados con el tráfico de
órganos y publicados en la prensa nacional en los primeros
años de la pasada década, contribuyeron muy
negativamente en el tratamiento de la Ley de Trasplantes y
retrasaron considerablemente su promulgación en el
Parlamento. De la misma forma, este tipo de rumores en la
actualidad perjudican seriamente el desarrollo de
trasplantes con órganos procedentes de
cadáveres.
IX.- ¿QUE
MEDIDAS SE DEBEN TOMAR PARA EVITAR LA PROPAGACIÓN DE
RUMORES RELACIONADOS CON EL TRÁFICO DE
ÓRGANOS?
En primer lugar se debe asegurar un comportamiento
ético por parte de todos los médicos y de los
numerosos profesionales que participan en el complejo proceso de un
trasplante.
En segundo lugar, se debe comprometer la
participación activa del estado y muy especialmente de las
autoridades sanitarias en el control de la actividad de
trasplantes, asegurando la acreditación de los centros
hospitalarios y de los equipos de trasplante, reportando con todo
detalle todos los trasplantes realizados y especificando
claramente el tipo de donantes utilizados y los resultados
obtenidos. Con la creación de la Comisión
Coordinadora Nacional de Trasplantes y con la reciente
implementación de los Formularios de
Reporte, nuestro país actualmente está en
condiciones de atender todos los aspectos mencionados.
Finalmente se requiere la participación activa de
otros componentes de la sociedad civil en
la investigación de los hechos denunciados, en
la elaboración de los informes y en
la divulgación de los mismos. En este aspecto es
fundamental la participación responsable de la Iglesia, de
la prensa y de las sociedades médicas.
También se ha visto el fenómeno del
tráfico o venta de órganos utilizando la Internet
como medio de concretar el negocio. Como ejemplo, en la edición
digital de El navegante del 4 de diciembre del 2000 (http://www.elmundo.es/navegante/) se denuncia,
bajo el Título –Subasta de órganos humanos en
Internet –, lo siguiente, cito: "Portales de Internet
chinos están siendo utilizados para el tráfico,
subasta y compraventa de órganos humanos.
El comercio ilegal, que comenzó hace cerca de un
año, incluye desde personas con problemas
económicos que desean vender órganos no vitales
hasta presos que van a ser ejecutados. La sección de
subastas de Netease anuncia centenares de productos
electrónicos, electrodomésticos o coches.
Más discretamente, a través de su buscador, ofrece
también la posibilidad de adquirir córneas,
pulmones, riñones e hígados en un sistema de
compraventa descubierto por el diario Yangcheng. Otros portales
chinos están ofreciendo a través de sus
páginas todos los órganos médicamente
trasplantables de una persona a otra. Muchos de los mensajes
incluidos en la Red son presentados como ofrecimientos de
particulares. Sin embargo detrás de los supuestos anuncios
privados se esconden organizaciones y mafias dedicadas al
tráfico de órganos en China"
4.
El secuestro y
tráfico de niños coordinados por Internet, llega,
además de la explotación sexual, la prostitución y los trabajos de esclavitud, a
otros casos criminales como el secuestro y asesinato para el
tráfico de órganos. El 14 de febrero de 2001,
DiarioMédico.com Publicaba una noticia de Europa Press que
denunciaba la existencia de redes internacionales de
tráfico de órganos de niños
bolivianos.
Recientemente se denunció además la venta
de niños por Internet señalando a la agencia de
adopciones estadounidense Orphans Overseas como la responsable de
ofrecer a los menores, la denuncia fue hecha por la primera dama
de Honduras, Aguas Ocaña de Maduro en el diario El Tribuno
Digital de Argentina en su edición del 4 de mayo de 2005
5.
Relacionada con esta noticia también en el
Periódico Granma Internacional del 2 de febrero de
2005 se reporta que más de 1,200,000 niños son
objeto de transacciones comerciales en el mundo cada año y
al final señala que "En Estados Unidos,
según otros informes, tienen un tráfico anual de
entre 800 y 900 mil personas que son trasladadas de forma ilegal
por sus fronteras. De estos inmigrantes cerca de 50 mil son
menores de edad y una parte de ellos proviene de América
Latina. El flujo en la región va de los países de
Centro y Sudamérica hacia México, y de este
último hacia Estados Unidos y Canadá
http://www.yucatan.com.mx/noticia.asp?cx=99$4102080000$3273885&f=20060424
http://www.trasplantesorganos-bo.org/controversias.html
http://www.el-mundo.es/navegante/2000/12/04/portada/975924267.html
http://www.cursosparamedicos.com/newsite/pags/ac_cient/monos/maltrato_infantil.htm
http://www.adital.org.br/site/noticia.asp?lang=ES&cod=16899
LÁZARO ORTEGA, SOFIA SUSANA
LIMA, PERU