- Resumen
- Concepto general de Ciencia.
Enfoques en su definición - La Química, su
importancia social - Las drogas un problema
social - Clasificación de las
Drogas - Contextos sociales e historia
del uso de las drogas - Efecto de cambios sociales y
culturales en el uso de drogas - Intentos de control de las
drogas - Fundamentos biológicos y
psicológicos de las adicciones - Tratamientos
- Conclusiones
El presente trabajo aborda
el tema de las drogas en la
Sociedad. Se
explica químicamente la acción
de las drogas en el organismo y el tratamiento para la
drogadicción.
En el trabajo se
plantea la responsabilidad de la ciencia
donde los resultados se utilizan para fines no acordes al
desarrollo
social y es la ciencia la que
adquiere la responsabilidad de encontrar las vías de
resolver entonces estos problemas que
se han creado.
Se hace un resumen de varias de las drogas actuales,
tanto las legales como las ilegales; las sintéticas y las
naturales. El antecedente de las drogas y su evolución en la historia.
Palabras claves: drogas, responsabilidad
cientifíca, drogadicción.
Para fortalecer el desarrollo de
la sociedad se hace necesario fomentar las fuerzas productivas de
un país y elevar la productividad del
trabajo. El impulsar por todos los medios la
ciencia y la tecnología,
así como, elevar la instrucción política y cultural,
es una forma de resolver esta necesidad.
Por supuesto el desarrollo de la sociedad, ha sido un
largo y complejo proceso
histórico. La ciencia y la técnica se han enlazado
en el decursar histórico integrandose hasta confundirse.
La relación de la ciencia y la sociedad comenzó
desde finales del siglo XIX. Desde entonces el nexo ciencia y
sociedad se he modificado mucho y con él las funciones
sociales de la ciencia.
No se puede hablar de un desarrollo simplemente lineal
de la ciencia. La misma es el producto de
los hombres y por tanto de su propia evolución y
desarrollo. Es decir, debe ser vista por tanto en su contexto
histórico. La ciencia no se ha desarrollado de forma
uniforme, ni en el mismo lugar y ha estado
enlazada con los núcleos principales de la actividad
económica.
Al desarrollo científico de la antiguedad
siguió el relativo estancamiento mundial hasta la revolución
científica del siglo XVIII que destruyó esa
imagen de la
ciencia y caminó hacia la ciencia moderna anunciada en los
trabajos de Copérnico y desarrollada por Galileo, Descartes y
Newton.
Como resultado lógico de tales cambios en la
ciencia se produjeron repercusiones en su
institucionalización y apoyo social lo que dió paso
a la creación de comunidades científicas basadas en
el desarrollo de la institución y la profesionalización de la labor
científica. Fue así como la ciencia adquirió
su carácter social. En el desarrollo de la
Revolución
industrial, la industria
exigió cada vez más demandas a la ciencia y
amplió sus horizontes de aplicación .
A fines del siglo XIC la ciencia comienza a jugar un
papel socio económico de extraordinaria importancia. Los
laboratorios de investigación vinculados a la gran
industria surgen hacia esa época. En el siglo XX, sin
embargo, la situación cambia radicalmente, la ciencia
inicia de manera directa el surgimiento de nuevos tipos de
producción y ramas industriales. Se acelera
así su conversión en fuerza
productiva directa. Surge así la Revolución
científico técnica (RCT) la cual ha sido posible,
únicamente, por el alto grado de desarrollo de las fuerzas
productivas y de la socialización de la producción. En
la RCT debe destacarse la activa participación del binomio
monopolio-estado.
La tecnología contemporanea es un producto de la
ciencia pero el conocimiento
científico se materializa en la producción a
través de una investigación tecnológica
intermedia y de aplicaciones científicas
complementarias.
No puede separarse en el desarrollo de la ciencia sus
vínculos con el poder militar.
El empleo con
fines bélicos de la física nuclear, de la
química y
la biología,
solo por poner algunos ejemplos, nos enfrenta ante una
situación que el propio desarrollo de la ciencia ha
producido en sus actores, la responsabilidad de los
científicos en la sociedad.
La industria se esta convirtiendo en un agente productor
de ciencia tanto básica como aplicada los laboratorios de
la industrias se
convierten en elementos de avanzadas de los adelantos
científicos, de allí salen premios nobel.
Igualmente el vínculo universidad–
complejos industriales se fortalece y desarrolla.
Los organismos públicos estimulan y promocionan
las relaciones entre universidades y empresas y los
directivos de empresas estan participando cada vez más en
los órganos de asesoramiento, gestión
y control de las
Universidades.
Toda esta realidad nos lleva a un problema esencial. El
papel creciente de la ciencia en la vida social ha colocado en
primer plano la cuentión de la responsabilidad
social de los científicos.
La ciencia es ya algo demasiado importante y está
demasiado vinculada al contexto social como para suponer que ella
es solo un asunto de los científicos y que ellos solo
tienen que preocuparse por el
conocimiento y no por sus efectos.
Se trata por tanto de una visión humanista del
mundo con una posición clara de la responsabilidad social
de la ciencia y de los científicos.
Este ha sido en nuestro país la filosofía
que ha seguido el desarrollo de la ciencia a partir del triunfo
de la Revolución y en consecuencia se han venido
desarrollando planes para garantizar tal desarrollo,
tomándose medidas para la preparación de personal
calificado y creando nuevos centros para estos fines.
El desarrollo de la Química, ha pasado a
través de la historia por diferentes etapas, dado por el
desarrollo constante de la sociedad y por la interacción existente entre el
sujeto-objeto.
Existe un problema internacional en la sociedad que es
el consumo de
drogas y estupefacientes. En Cuba como
señaló recientemente el
periódico Granma en su editorial, existe un incipiente
mercado de
expendio y consumo de drogas que pudiera tender a incrementarse
si no se combate,por lo que existe una gran preocupación
con relación a este tema.
Las drogas y estupefacientes no son mas que compuestos
químicos naturales o sintéticos que alteran el
comportamiento
social del individuo.El
fenómeno de la droga es de
gran complejidad sin analizar en este trabajo los factores
económicos ligados al subdesarrollo
y a la demanda,
vinculado a los grandes centros de poder económicos, se
encuentra el hecho factual de que la química, utilizada
inadecuadamente hacia este fín, crea un flagelo
destructivo hacia la sociedad. La detección y tratamiento
de la drogadicción se basa en métodos
químicos. De igual forma los nuevos métodos de
tratamiento se basan tambien en análisis químicos al igual que el
estudio del mecanismo de acción de los fármacos y
en métodos de cálculos teóricos que son la
base de los nuevos medicamentos.
En la actualidad, el consumo de drogas y estupefacientes
ha ido en aumento como una vía de evadirse de la realidad
que los circunda en algunos casos y en otros por diferentes
causas mayoritariamente de la sociedad, otras personas las
impulsan a buscar, mediante sustancias, la disminución de
la fatiga ante un trabajo intenso o prolongado, lamentablemente
también esto conlleva a la drogadiccion
La drogadicción es una enfermedad que tienen su
origen en el cerebro de un
gran número de seres humanos. La enfermedad se caracteriza
por su cronicidad o larga duración, su progresión y
las recaídas.
Se debe entender que el adicto seguirá siendo un adicto
mientras viva, es decir, que el individuo se rehabilita para
poder vivir sin consumir la droga y, de allí en adelante,
éste será un adicto en remisión, no
estará usando la droga, pero para mantenerse en ese estado
de abstinencia o remisión no podrá bajar la
guardia.
El amplísimo campo de las drogas es algo que nos
afecta a todos. Tanto las drogas legales como las ilegales nos
afectan directa o indirectamente. Indirectamente nos afectan las
consecuencias tanto negativas como positivas de las
drogodependencias. Las adicciones las
podemos entender en relación con todas aquellas sustancias
con poder psicoactivo. La cara pública de la
drogodependencia es la mafia, los crímenes, siendo la
droga uno de los negocios
más saneados y uno de los que más cantidad de
dinero mueven.
La droga preocupa por la delincuencia,
el contagio de enfermedades, el dinero
dedicado a la salud
pública. El alcohol, la
nicotina, a pesar de ser drogas, no provocan estos problemas
jurídicos por el hecho de que son legales. Sólo nos
fijamos en las consecuencias de las drogas ilegales. Las
drogodependencias, por tanto, aparecen como uno de los problemas
fundamentales de la sociedad, la irresponsabilidad en el uso de
los resultados científicos ha traido como consecuencia
esta cantidad de drogas que muchas de ellas de origen
sintético se obtienen en el laboratorio
Concepto general
de Ciencia. Enfoques en su definición
Antes que Marx abordara el
criterio de la ciencia y del proceso científico –
técnico como un fenómeno social, determinado
directamente por factores sociales, era utilizado un criterio
Aristolélico de la ciencia, más bien una obra del
espíritu independiente de la sociedad. Hegel incluso
valoraba en la ciencia por encima de todo su carácter
especulativo. Feurbach entendía que la fuerza y la
designación de la ciencia consistía en combatir la
ignorancia y el oscurantísmo, incluso indicaba que cuanto
más intensamente se desarrollaba la ciencia, más
variado y sutil se hacia el oscurantísmo.
El Marxismo
aborda el proceso científico -técnico como uno de
los factores primordiales del desarrollo histórico de la
sociedad. Marx demostró que la ciencia "es producto del
desarrollo histórico general" y al mismo tiempo
"poderosisimo resorte de la historia", "fuerza revolucionaria en
el sentido más elevado de la palabra"/1/.
El hombre de
antaño, empleaba la ciencia como medio para conocer el
mundo y resolver las cuestiones prácticas que se
planteaban. Como es sabido tanto Hipócrates como Galeno en
Grecia y
Roma antiguas,
empleaban extractos de plantas
diferentes para curar enfermedades. Los conocimientos en geometría fueron utilizados para la
construcción de canales de riego antes de
nuestra era. Más tarde, los alquimistas en el medioevo
llevaron a la perfección los métodos de
análisis químico, tratando de hallar "la piedra
filosofal" y convertir en oro los
metales no
nobles. Sin embargo Marx plantea que el modo capitalista de
producción pone por primera vez las ciencias
naturales al servicio del
proceso directo de producción y que "el capital
implica previamente cierto desarrollo histórico de las
fuerzas productivas"/2/.
Mientras que Engels plantea / 3 / que la ciencia
propiamente experimental fue posible desde los tiempos de los
grandes descubrimientos geográficos, los que se hicieron
por la posibilidad de la ganancia y producción, y que
abrieron una cantidad infinita de materiales de
índole meteorológico, zoológico,
botánico y fisiológico (humano). Señala
Engels que las ciencias
naturales modernas comenzaron con la poderosa época en que
el feudalismo fue
aplastado por los burgueses. Demostró que los adelantos de
la ciencia no pueden examinarse aisladamente de los procesos
sociales, que incluso si en la antigüedad existieron tiempos
de "ciencia pura" que se desarrollaba en aras de la propia
ciencia, esos tiempos desaparecieron con el devenir de la
sociedad moderna / 4 /.
Estas ideas de Marx y Engels sobre el progreso
científico-técnico en desarrollo de la sociedad,
así como, la interacción progreso social-ciencia y
técnica fuero desarrolladas por Lenin en sus trabajos
teóricos y su actividad práctica. Así vemos
cómo Lenin basándose en el método
dialéctico materialista defendió la
filosofía Marxista y continuó
desarrollándola. En su célebre obra "Materialismo y
Empiriocriticismo" /5/ hizo un brillante análisis
filosófico de los últimos descubrimientos de la
física, tanto sus tesis
desarrolladas como sus ideas, tienen una inmensa importancia para
la metodología de la ciencia
contemporánea.
Es de destacar que Marx y Engels consideraban la
interacción de la filosofía y las ciencias
naturales como señalado factor de desarrollo de cualquier
rama del saber. La interacción del progreso
científico-técnico con el desarrollo
socioeconómico no es posible sin la interacción de
las ciencias
sociales, naturales y técnicas,
sin elaborar los complejos problemas que surgen en el desarrollo
de nuestra sociedad.
El enfoque dialéctico materialista de la ciencia
subraya la imagen social de la ciencia, sus profundos nexos con
la sociedad /6/.
El enfoque activo de las ciencias intenta sintetizar
diferentes esferas de la actividad humana: productiva,
económica, política-social,
ideológico-educativa, científica-técnica y
cultural. Según Nuñez en todos ellos se aprecia la
actividad real material dirigida a transformación de la
realidad natural.
La filosofía Marxista intenta captar esa
dimensión en su unidad con los restantes o sea aprecia la
ciencia como forma de actividad inserta en la sociedad, entendida
ésta como un todo orgánico que descansa en la
dialéctica del modo de producción.
El conocimiento
aparece como función de
la existencia del hombre, el cual contrae relaciones
objetivamente condicionadas. Estas relaciones determinan la
producción y orientación social de la
ciencia.
En resumen, el enfoque activo de la ciencia, tal como
señala Nuñez, es coherente con la tradición
Marxista y responde a la necesidad de captar las determinantes y
resonancias sociales del trabajo científico.
Las relaciones sociales que definen el curso de las
ciencias están dadas por la relación entre el
sujeto-objeto, la cual depende de la actividad práctica
del hombre.
La Quimica, su
importancia social
La química es una ciencia experimental que
estudia la estructura de
las sustancia, las propiedades y transformaciones que se derivan
de su estructura /7/.
Teniendo en cuenta los contenidos tan amplios de la
Química, ésta se divide en Química General,
Química Orgánica, Química Física y
Química Analítica.
El análisis, la síntesis y
el estudio de los mecanismos de reacción son partes
complementarias de la Química. Los descubrimiento de
interés
tales como es el de nuevas vitaminas y
medicamentos, aleaciones y
artículos de consumo alcanzan rápida
difusión pública, mientras que se desconoce el
papel fundamental de la Química en su descubrimiento u
obtención. El análisis constituye una parte
íntima e importante de nuestra estructura industrial y
contribuye en forma tan poderosa al desarrollo de la ciencia,
quien sin él es posible que la economía actual no
existiera.La síntesis nos permite obtenr por vía
química nuevos medicamentos, que fueron estudiados sus
mecanismos y actividad, por cálculos teóricos, y se
comprobó experimentalmente su actividad
biológica.
Los servicios de
un químico teórico son necesarios en diferentes
ramas de la química y útiles para casi todas las
demás ciencias.
Desde principios de
siglo se ha producido un desarrollo importante de los
métodos y procedimientos en
la Química . Esto se ha debido a diversas causas y muy
fundamentalmente al incremento de la producción
industrial, que ha traido como consecuencia un aumento en el
número y variedad de los productos
manufacturados y la necesidad de un cuidadoso control en la
fabricación de los mismos, mediante métodos capaces
de proporcionar resultados rápidos y seguros,
imposibles de alcanzar mediante métodos clásicos de
análisis.
Muchas industrias que hace años podian trabajar
sin análisis de las materias primas o de los productos
intermedios o finales, no podrian hoy hacerlo sin el
análisis, que les permite conseguir calidad y
uniformidad. El comprador exige hoy la seguridad de que
en el futuro podrá adquirir los materiales que necesite
con idéntica calidad y uniformidad que los que hoy
utiliza.
La resolución de los problemas que se presentan
exige, hoy día, la utilización de leyes, teorías, instrumentos y técnicas
propias de otros campos de la Química, Física,
Matemática, Biología, Bioquímica, etc, así como, los
problemas ordinarios propios de la Ingienería, Metalurgia,
Agricultura,
Geología,
Medicina,
Biotecnología, Productos
Farmacéuticos, Medio
Ambiente, etc, requieren de un estudio muy superior al que
precisaban hace años.
De esta forma se puede plantear la marcada influencia de
la Química en la vida moderna y por otro lado su
influencia en el desarrollo de investigaciones
en otras Ciencias ya mencionadas, donde se considera que
constituye el corazón de
la actividad científica.
La influencia de esta disciplina en
el desarrollo de diferentes investigaciones se pone de manifiesto
por ejemplo: Al poseer datos
analíticos en la composición de los suelos, ha
permitido a los geólogos detectar la presencia de reserva
de minerales, a
mayor profundidades ; gracias al análisis cuidadoso
del agua de mar y
sedimentos marinos, puede tenerse conocimiento del grado de
contaminación que poseen las bahías;
la presencia de Floruro en las pastas dentales y en aguas
potables, así como su influencia en las caries dentarias,
fueron descubiertas por el análisis cuidadoso de estas
muestras y su acción eficaz se sigue mediante un minucioso
control analítico; identificación de pintura,
sangre,
metales y otros productos químicos en casos
criminalísticos, cuadyuvan al esclarecimiento de los
casos; dado el posible control analítico que se puede
hacer a materias primas como a productos terminados de
formulaciones farmacéuticas puede darse un buen resultados
de las mismas en cuanto a estructura y calidad.El descubrimiento
del genoma humano abre nuevas puertas a la investigacion; el
estudio de la participacion de los diferentes genes en las
enfermedades hace que se prevea que en un futuro se cnoceran las
enfermedsades antes de que aparezcan. Las reacciones quimicas que
ocurren entre los medicamentos y las celulas(las proteinas que
las formas) y el desarrollo de los medios de cómputo,
hacen que se puedan diseñar teóricamente futuros
medicamentos que respondan a acciones
previamente concebidas
El análisis de trazas en fluidos
biológicos como pueden ser la sangre, la saliva, la orina,
etc se hace necesario para hacer la prescripción de un
tratamiento adecuado. Un exceso o deficiencia de azúcar,
por ejemplo puede ser la causa de un estado patológico; la
de detección y determinación de algunos
fármacos ingeridos y excretados por el hombre que
practica un deporte
constituye una prueba de dopaje para el Comité
Olímpico Internacional; la existencia de venenos pueden
ser identificados mediante análisis, el cual revela a
veces su origen.La ingerencia de drogas se puede determinar por
analisis quimicos de fluidos biologicos
El trabajo del Químico, contribuye en gran manera
a la investigación, que conlleva al bienestar general y al
progreso de la humanidad
El término droga permite distintas acepciones,
aunque el término más usual anteriormente era el
que hacía referencia al uso medicinal de determinadas
sustancias a la hora de tratar enfermedades. Las drogas
serían, por tanto, productos naturales o sintéticos
usados por sus propiedades terapéuticas. Pero,
actualmente, el término ha adquirido connotaciones
negativas que señalan problemas y que anulan la anterior
acepción. Clásicamente, Kramer y Cameron prepararon
para la OMS definiciones de droga que sirven como referencia para
englobar a todas las drogas. Una droga sería cualquier
sustancia que introducida en el organismo vivo pueda modificar la
estructura o la función/es de ese organismo. Lo que
ocurre es que desde esta definición se abarcan multitud de
productos, incluyendo comidas habituales… En nuestro contexto
se ha modificado esta definición tan genérica para
dar paso a la siguiente: Droga sería aquella
sustancia química que altera la percepción, conciencia y
emociones de
un ser vivo. Esta definición también deja
bastantes huecos
Otra definicion seria Droga:Son aquellas sustancias cuyo
consumo puede producir dependencia, estimulación o
depresión del sistema nervioso
central, o que dan como resultado un trastorno en la
función del juicio, del comportamiento o del ánimo
de la persona.
El término drogas visto desde un punto de vista
estrictamente científico es principio activo, materia prima.
En ese sentido droga puede compararse formalmente dentro de la
farmacología y dentro de la medicina con un
fármaco, es decir que droga y fármaco pueden
utilizarse como sinónimos. Los fármacos son un
producto químico empleado en el tratamiento o
prevención de enfermedades. La farmacología es la
ciencia que estudia la acción y distribución de los fármacos en el
cuerpo humano.
Los fármacos pueden elaborarse a partir de plantas,
minerales, animales, o
mediante síntesis.
Existe otra concepción que es de carácter social,
según ésta las drogas son sustancias prohibidas,
nocivas para la salud, de las cuales se
abusan y que en alguna forma traen un perjuicio individual y
social.
Como se ve, un elemento importante es la intencionalidad y el
propósito de alterarse mentalmente en algunas de las
formas, ya sea deprimiéndose, alucinándose o
estimulándose. Luego nos queda el problema dónde
actúan estas sustancias, ya que todas estas drogas tienen
un elemento básico en el organismo que es el sistema nervioso
central el cual es la estructura más delicada y más
importante que tiene el ser humano, y si estas sustancias
actúan sobre esas estructuras
dañándolas, perjudicándolas, indudablemente
que van constituir un elemento grave y peligroso para la
colectividad; para la salud individual y lógicamente para
la salud pública.
Se considero después de drogas que causan
dependencia, que serían aquellas drogas que, en su
acción recíproca con el organismo, puedan producir
un estado de dependencia física y/o
psicológica.
Entenderíamos por dependencia
psicológica: efecto producido por una sensación
de bienestar que impulsa a repetir de forma continuada la ingesta
de una determinada sustancia para producir placer o para
reducir/evitar un malestar.
Entenderíamos por dependencia
física un estado de adaptación del organismo
que necesita un nivel de una sustancia para su funcionamiento
normal y que se manifiesta por la aparición de trastornos
físicos muy intensos que tienen características muy
distintas, según el tipo de sustancia, al interrumpir
la
administración de esa sustancia.
Suelen ser clasificaciones referidas a sustancias,
aunque no existe una única clasificación. Podemos
clasificar las drogas según su estructura química,
su origen (naturales, sintéticas, semisintéticas),
su acción sobre el SN (estimulantes y depresores del
SN)… Hay también otros criterios que son socioculturales
o de tipo legal o en función de las manifestaciones
clínicas que producen.
Otros autores la clasificansegun su grado de dependencia
en duras o blandas, según la farmacologia, según
sus efectos
Ver Anexo 1 ( Clasificación y efecto de las
drogas)
CONTEXTOS SOCIALES E
HISTORIA DEL USO DE LAS DROGAS
MÉTODOS DE ESTUDIO
HISTÓRICO
Incluyen registros
arqueológicos, antropológicos (sociedades
proliterarias), históricos.
Registros arqueológicos:
- Consumo de alcohol desde los primeros
tiempos: - Mediterráneo: Restos de vasijas donde se
guardaban vinos. Se descubrieron en restos de ciudades y
de naufragios. - China: Encontramos información sobre el uso de vinos
en cementerios, de restos de ofrendas, utensilios del
difunto…
- Mediterráneo: Restos de vasijas donde se
- Consumo de opiáceos: Se ha documentado que
había almacenes donde
se escondían las semillas en excavaciones
arqueológicas en Turquía. - En las esculturas de sacerdotisas de Creta aparecen
grabados que indican cómo estas sociedades
recogían el opio, aparece la flor, la recogida, cultivo
y uso de la misma. - En los edificios Incas,
Mayas y
Aztecas se
muestra el uso
de drogas alucinógenas para rituales.
Registros antropológicos: han
demostrado un uso casi universal de las drogas a lo largo de
nuestra historia. Las sociedades tribales y campesinas de
América
(antes de Colón) usaban drogas como el peyote, la coca, el
tabaco, el
café.
Los alucinógenos se usaban con fines rituales pero el
resto acompañan a la vida cotidiana. Las gentes del nuevo
mundo descubrieron distintos modos de administración, inhalaban, masticaban e
incluso usaban la vía rectal.
Antes del descubrimiento de
América, en Europa las drogas
sólo se consumían ingeridas. La droga fumada y la
inhalada vinieron como costumbres del nuevo mundo. África
y Euroasia se especializaban en la producción de distintos
tipos de alcohol derivados de miel, de frutos, de leche…
Registro histórico: los registros
sobre alcohol y opio aparecen ya en Asia, China y la
India, y se
describían como sustancias para sanar
enfermedades.
La constancia escrita más antigua sobre el
consumo de la marihuana data
de la época del Emperador chino SHEN NUNG en el 1237 a.C.
También fue conocido por los asirios y griegos del siglo V
a.C. En la India hay constancia de su utilización desde
hace más de 2.000 años, con finalidad de tipo
místico en muchas ocasiones. Hay descripciones en el
Antiguo Testamento sobre la sustancia, aunque de forma vaga y no
comprobada. Hay casi absoluta certeza de su consumo por los
griegos según unánimes referencias doctrinales,
así como por los romanos, siendo los árabes los que
la comercializaron en su área de influencia. Posiblemente
las tropas de Napoleón la extendieron por Europa, en el
siglo XIX. Los árabes utilizaron la droga como calmante de
enfermedades mentales
Desde la época medieval empieza a aparecer el
fenómeno de que los viajantes encuentran aberrante el uso
que tienen otras gentes de las drogas (por ejemplo, los ingleses
criticaban a los escandinavos por beber tanto alcohol y los
cristianos a los árabes por consumir hachís,
alegando que ése era el motivo de que mataran tanto).
Empieza a aparecer la afiliación a un determinado grupo y una
determinada sustancia. Las drogas dan en ocasiones una
señal de identidad
religiosa
EFECTO DE CAMBIOS
SOCIALES Y CULTURALES EN EL USO DE DROGAS
Los avances técnicos, comerciales,
políticos han modificado el tipo de drogas, las
vías de administración, el coste de las
mismas…
- Avances técnicos en la purificación de
las plantas. La industria farmacológica. Como destilar,
cómo trabajar con las plantas para obtener productos
duros. Las sustancias que vienen de las plantas son más
potentes, es más fácil el contrabando
y se abarata su coste. Por ejemplo, el opio (4.000 a.C) se ha
ido haciendo de él sustancias más concentradas y
más activas y más fáciles de manejar. Del
opio salió la morfina que fue descubierta a finales del
XIX y aplicada a los tratamientos contra la tos, el asma…
Mediante esto, se permitió que se descubriera por la
industria Bayer la heroína. Se comercializó como
una sustancia fácil de usar, sin adicción,
remedio para los morfinómanos y los asmáticos.
Del cannabis, el aceite de
hachís, de las anfetas las metanfetas… Los avances
también influyeron en las vías de
administración. Hacia mediados del XIX se inventa la
inyección, tras la introducción de medicamentos por
vía parenteral y poco después ésta se usa
para la heroína. - Guerras del opio entre ingleses y chinos. Los
ingleses cultivaban y manufacturaban opio en India y luego lo
vendían en China. A veces lo retenían para
obtener intereses comerciales varios, como aumentar la
demanda. - Variables de tipo social y cultural tan potentes que
influyen en la manifestación de las drogas. Por ejemplo,
mayor enrojecimiento entre asiáticos e indios americanos
cuando ingieren alcohol. No hay explicación
fisiológica pero se ha utilizado esto para explicar los
bajos índices de alcoholismo
en los asiáticos y el alto en los americanos. La
doctrina budista sobre el enrojecimiento como signo negativo es
algo a evitar y por eso los budistas beben poco alcohol. La
gente en su relación con la droga tiene mayor influencia
que la propia droga (tabúes, expectativas,
tradiciones…).
INTENTOS DE
CONTROL DE LAS DROGAS
El uso de drogas puede desencadenar el abuso. Las
culturas han buscado un remedio para controlar su uso. Una de
estas medidas es la legislación, el uso de leyes. Por
ejemplo, los aztecas precolombinos tienen una legislación
sobre el consumo de alcohol. Para controlar el consumo de la
droga, en el S.XVII, en Inglaterra, se
creó la ley para
controlar la epidemia del Ginebra. En China, también se
promulgó una ley contra el opio.
Otro método han sido las normas
religiosas:
- Islamismo: adoptaron la abstinencia al alcohol
como una norma religiosa, adoptada tras la masacre de una
ciudad en la que la guardia estaba borracha. - Budismo: se preconizaba la abstención
al alcohol como forma de llegar al nirvana - Mormones: prohíben el uso de SPA hasta
el punto de estar prohibidas la cafeína y la cocaína.
FUNDAMENTOS
BIOLÓGICOS Y PSICOLÓGICOS DE LAS
ADICCIONES
Las drogas toxicomanígeas actúan en dos
niveles en nuestro cerebro:
- nivel neuronal básico
(microestructuras) - nivel de estructuras especializadas del
encéfalo
Ambos niveles se deben explicar cómo
actúan las diferentes drogas sobre el
organismo.
Nivel neuronal: la información se
transmite como impulso eléctrico, que parece estar
afectado por drogas psicotrópicas. Pero hay ciertos
niveles de funcionamiento neuronal que sí se ven
afectados. La conexión funcional entre neuronas es la
sinapsis. En ella es donde se liberan neurotransmisores (NA, DA,
SE, AC, GABA) y neuropéptidos (endorfinas, que tienen un
funcionamiento similar al de los opiáceos).
Es en la sinapsis donde parece que las drogas tienen su
efecto principal, por ejemplo, la cocaína altera la
recaptación de DA y NA. Vemos entonces, que a nivel
neuronal, las drogas interfieren en la recaptación de NTs
y neuropéptidos en la sinapsis, pero en todos lo casos el
mecanismo de reacción, las moléculas que
interfieren ni los centros activos desde el
punto de vista químico son los mismos. El impedir la
transmisión de estos NTs provoca que el uso continuado de
una droga haga que los mecanismos cerebrales se adapten a que
haya una concentración más elevada de lo normal, de
forma que el organismo necesita que se mantenga ese nivel para
que funcione normalmente (neuroadaptación). Lo que se
consigue es que, una vez que se produce una
neuroadaptación, el cerebro necesita para su
funcionamiento un tipo de consumo.
Las drogas rompen la homeostasis
neuronal, además de desequilibrar el funcionamiento de
estructuras neuronales especializadas del cerebro (nivel
estructural).
Nivel estructural: las estructuras que se
ven más alteradas son: el locus coerúleus y el
locus Níger. Afecta además al sistema
límbico. Las células
que segregan serotonina y noradrenalina están localizadas
en el mesencéfalo y en el puente. Estas estructuras son el
soporte de actividades que tienen que ver con el placer y la
recompensa, la atención, el sueño, la
excitación… Las drogas producen una neurotoxicidad que
se expresa en una alteración en la atención y la
vigilancia que puede incrementarse o decrecer según el
tipo de sustancia (hipo/hipervigilancia). También se puede
observar un deterioro en el ritmo del sueño, alteraciones
en el rendimiento psicomotriz, a nivel de memoria y
capacidad de aprendizaje,
deformación de las percepciones (muchas veces el motivo
del consumo)…
Las drogas actúan directamente sobre el S.N.C. La
interacción con el S.N.C. es lo que hace que el usuario
desee volver a consumir. Cuando no consumes una droga liberas
unas determinadas sustancias que dejas de liberar cuando la
tomas. Por eso cuando el usuario rompe el equilibrio
debe recuperarlo mediante el consumo.
Hay otros tipos de dependencia, por ejemplo, la
dependencia al juego es una
conducta muy
similar. El sujeto no puede, aunque lo racionalice, dejar de
llevar a cabo esa conducta. La diferencia es la
interacción con el S.N.C. por medio de una sustancia
química.
Existen varios métodos de
detección de drogas y además se pueden detectar en
diferentes medios biológicos. Ver ANEXO 2
Mecanismo de acción
La heroína es una droga derivada del opio. El
numero de adictos a la heroína aumenta a una velocidad
alarmante. Tambien aumenta el numero de personas que reciben una
prescripcion medica para aliviar una dolencia y se convierten den
dependientes. Es conocido el tratamiento con Oxycotina, el cual
da los mejores resultados, pero su abuso es peligroso.Existen
tratamientos con Vicodin para aliviar dolores, que tambien es un
derivado del opio. Los pacientes empiezan tomando este
medicamento ysu organismo se adapta a el muy rapido y comienzan a
tomar mas medicamento del que necesitan.El organismo deja de
producir endomorfinas , ya que recibe los derivados del
opio
NORMAL BRAIN |
| "Opiate |
|
ON OPIATES |
La dependencia de los derivados del opio es una
enfermedad y ocasiona un desorden del sistema nervioso central .
Despues de un uso prolongado con derivados del opio las celulas
nerviosas del cerebro, que normalmente producen sustancias
semejantes a los opios cesan su funcion normal. La degeneracion
de estas celulas nerviosas es la consecuencia de la
drogadiccion . La interrupcion abrupta de los derivados
del opio induce a otro desorden traumatico produciendo un
sindrome de abstinencia. El sindrome de abstinencia es un proceso
largo y doloroso que puede producir un daño
permanente al sistema cardiopulmonar y del sistema nervioso
central. Por esta razon la dependencia del opio necesita uhna
adecuada atencion medica
No todos coinciden en el mecanismo que explique la
dependencia fisica con los derivados del opio. Las posibilidades
incluyen la regulacion de receptores, cambio de
nivel de los opiatos naturales en el cerebro y actividad de un
nucleo especializada en el cerebro. Hay sugerencias concretas que
la actividad de un grupo de celulas localizadas en el cerebro que
producen una sustancia similar a la adrenalina juegan un papel
importante en la dependencia , tolerancia y
sindrome de abstinencia. Estudios en ratas de este grupo de
celulas muestran que ellas juegan un importante papel. A nivel
celular, hay evidencia de la tolerancia del opio, su dependencia
y su sindrome de abstinencia
Hay dos formas de tratar a un drogadicto de
heroína osus derivados, mediante sustitutos de la
heroína , drogas quimicamente semejantes y que evitan el
hambre por la heroína o mediante los antagonistas de la
heroína, drogas quimicas que que previene el
uso
El tratamiento mas comun para la adiccion de la
heroína es un tratamiento con methhadona y metadil
acetato.La methadone es un tipo de droga derivada de la heroina,
el cual se tiene que tener guardado con rtan control para evitar
su abuso. El tratamiento consiste en bajo la supervision medica
darle las dosis de metadona en presencia del medico por via oral,
la cual hace que el efecto sea mucho menor que si es por via
inyectable . La methadona bloquea los receptores del cerebro por
un largo tiempo y hace que cualquier inyeccion de heroína
posterior tenga un efecto menor. Por supuesto una larga dosis de
heroína puede desplazar de los receptores a la
methadona.Tiene el problema que el paciente puede convertirse en
drogadicto de la metadona, aunque una ruptura con la metadona
tiene reacciones menos severas que con la heroína, por lo
cual se sigue usando en el tratamiento de drogadictos de
heroina
El tratamiento con naloxone interfiere la accion del
opio. Muchas vidas se han salvado gracias a la accion de este
medicamento en pacientes con sobredosis de
heroína.
La accion de estos tratamientos mas aplicados ahora se
basan en entrar en el cerebro y el sistema nervioso y situarse en
los sitios receptores, y evita que la droga lo haga
posteriormente. Este es un tratamiento largo y con
esfuerzo
En el caso de la cocaina y anfetamina estan relacionados
con los receptores de la dopamine. Las drogas que bloquean los
receptores de dopaminas bloquean el efecto de la cocaina y
anfetamina pero crean en el paciente una dependencia de eetas
drogas las cuales finalmente tienen un efecto semejante sobre la
salud del organismo.
Existe un tratamiento nuevo para eliminar la adiccion a
la cocaina que es con una proteina que estimunla el sistema
inmune a fin de lograr el desarrollo de anticuerpos a la cocaina.
Se sugiere que en un futuro sera posible vacunar a los
drogadictos de la cocaina o tal vez inyectarlos con un anticuerpo
desarrollado por ingenieria genetica
Un tratamiento semejante a la metadona se usa desde hace
tiempo con los fumadores desde hace años el uso de chicles
y recientemente de parches que liberan nicotina or la piel estan en
el mercado. Ambos metodos mantienen una cantidad suficiente de
nicotina en el cerebro que evitan de este un reclamo de fumar.
Despues que el habito de fumar se ha eliminado, es posible
comenzar a disminuir las cantidades de nicotina.
Los antagonistas de la serotonina son utiles en en el
tratamiento del alcoholismo. Se ha encontrado que 5-HT
bloqueadores son muy utiles en el tratamiento contra el alcohol
Por ejemplo se ha encontrado que la citalopram ( un antagonista
de la serotonina), decrece el interes, el deseo , la necesidad
relacionada con el alcohol, en alcoholicos que esten recibiendo
tratamiento por alcoholismo
Exites trabajos reportados desde 1073 donde se estudia
la relacion genetica en el caso del alcoholismo, y donde se ha
podido observar que en una familia se puede
heredar la resistencia al
alcohol y la tendencia a tomar alcohol, pero indiscutiblemente la
sociedad y el medio juegan tambien un papel fundamental en el
alcoholismo
Química y
Farmacología de las Drogas
El simple conocimiento de la identidad de las sustancias
drogas no es suficiente ni adecuada respuesta ante los
interrogantes que plantea la prohibición de estos
fármacos. Una correcta información que ayude a
solucionar el problema ha de apoyarse en determinados aspectos
científicos, químicos y farmacológicos de
las drogas
Es por tanto interesante y en casos necesario, conocer
aspectos farmacocinéticos de cada sustancia, pues aunque
la acción farmacológica puede ser modificada por
diversos agentes externos ( como los factores individuales que
propician una variación de respuesta en función de
la diversidad biológica de los seres vivos; la dosis, la
edad y el sexo y las
vias de administración, que pueden hacer variar la
velocidad de absorción y eliminación, que tambien
dependen del momento de la administración, son los
procesos farmacocinéticos de biotransformación y
excreción los que determinan, en un gran porcentaje, los
característicos efectos farmacológicos de una
sustancia química en un organismo
biológico
No resulta fácil clasificar los estimulantes en
función de su acción farmacológica. Desde el
punto de vista químico se podrían agrupar por sus
funciones representativas ( aminas, amidas, imidas, cetonas,
ésteres, etc), sin embargo resultaría una
clasificación compleja e insuficiente, no obstante se
puede señalar que todos los estimulantes poseen en
común nitrógeno, además de hidrógeno, carbono,
aunque también pueden contener azufre (Amifenazol) y
oxígeno
(como la Cocaína ).
Aún cuando el número de sustancias no es
elevado, su análisis no es sencillo, dado por la
disparidad de estructuras químicas que presentan. El
problema se complica aún más si se tiene en cuenta
que:
- La identificación y determinación se
realiza en un medio biológico, tras haber sufrido en el
organismo los normales procesos de biotransformación,
donde se producen metabolitos, los cuales en ocasiones
presentan diferente estructura y por ende propiedades
químicas diferentes a la sustancia precursora
ingerida. - Deben ser identificadas no solo todas y cada una de
las drogas, sino también sus metabolitos presentes en
los fluidos biologicas. - Estas sustancias se encuentran en los fluidos
biologicos en niveles de concentración muy bajos (partes
por billón ), bien por haber sido ingerida en dosis que
se aproximan más a las terapéuticas que a
sobredosis responsables de posibles intoxicaciones, o bien porque los procesos de
botransformación hayan producido muchos metabolitos de
los que sólo se puede identificar un mínimo
porcentaje de entre los excretados.
La tendencia general es intentar analizar el mayor
número posible de sustancias integrándolas en el
menor número de grupos
bioquímico – analíticos, acortar el tiempo de
análisis y reducir los instrumentos analíticos
aplicados al control. Por supuesto todo esto sin disminuir la
sensibilidad y la garantía del análisis.
Para cada sustancia analizada son necesarios los
siguientes requisitos:
- Estudio de las propiedades químicas y
bioquímicas. - Analizar un patrón puro tanto de la sustancia
como del metabolito en disolución, partiendo del
producto comercializado o sintetizado. - Buscar los derivados de cada sustancia analizada, en
el caso en que su estructura química así lo
requiera, con el fin de aplicar la técnica instrumental
específica para su identificación, buscando el
agente más idóneo con el que obtener los
resultados que se persiguen al buscar los
derivados. - Determinar el método de separación
más conveniente para obtener mayores porcientos de
recuperación. - Estudiar el grado de excreción de la sustancia
química analizada mediante la administración de
dosis farmacológicas a voluntarios y recogiendo
posteriormente las muestras de fluidos biologicos, en
intervalos de tiempos dados, con el fin de realizar un completo
estudio farmococinético de biotransformación y
eliminación.
Analizar de forma comparativa los estudios realizados en
la extracción con los procedimientos de detección,
para contrastar la sensibilidad alcanzada en el
análisis.
Sólo en contadas ocasiones es posible realizar el
análisis a una muestra de forma directa, lo más
usual es que la misma se someta a una preparación previa.
La preparación es diferente y pueden ser empleadas
diversas técnicas; las más utilizadas son las de
extracción, hidrólisis y obtención de
derivados.
La quimica no alcanzaría su protagonismo
inherente al control, sin una garantía en los procesos
analíticos y de no existir justicia y
firmeza en los procesos posteriores.
Al ser estudiado estos compuestos y tener comouno de sus
objetivos
finales su determinación en un medio biológico, nos
vimos en la necesidad de conocer teóricamente las
carácteristicas de su estructura, utilizándo
modelos que
ayuden a la intuición química para la
predicción de las especies predominantes en el proceso
analítico. Para ello se recurrió a cálculos
teóricos de las propiedades moleculares que tengan en
cuenta las condiciones de hidratación con el fin de
representar un modelo cercano
a la realidad experimental, los que nos dieron la
información inicial de la, o las posibles estructuras que
teníamos presentes, esta información fue
corroborada experimentalmente, posibilitando la
comprensión de valores
eráticos obtenidos al emplear determinadas técnicas
analíticas para su determinación.
Otro aspecto muy importante a tener en cuenta es poder
ayudar a los drogadictos a eliminar su adiccion, para lo cual es
imprescindible buscar cada vez con mas profundidad sustancias que
bloqueen los centros activos del cerebro y eliminen la necesidad
de continuar ingiriendole ademas de lograr un cada vez menor
sintoma de abstinencia. Para ello es muy importante el trabajo de
calculos teoricos donde se puede estudiar y se estudia los
posibles centros del cerebro donde se aloja la droga y cuales son
las caracteristicas de estas sustancias y cuales deben ser las
caracteristicas esenciales de las sustancias sustitutivas a fin
de lograr nuestro objetivo. El
estudio teorico nos da resultados interesantes y nos permite
buscar alternativas mejores, sin por ello haber encontrado aun la
solucion definitiva.Ya vimos en el trabajo diferentes
tratamientos
Un nuevo campo se abre a partir del conocimiento del
genoma hunamo y ver las posibilidades de incidir a nivel de
genes, asi como analizar las posibilidades de transferencia
genetica que pueden influir en la drogadiccion.
Estudios de este tipo son solo posibles ahora ya que la
potencia de las
computadoras
permite hacer los calculos necesarios con la moleculas completas
o al menos fragmentando los centros activos moleculares y
modelando las posibles reacciones, analizando las que tendran
lugar de acuerdo al menor consumo de energia en la
reaccion. Estos calculos por supuesto son muy caros aun y ademas
conllevan muchos estudios y calculos simultaneos antes de poder
llegar a una conclusion y proponer una solucion practica, pero ya
estamos en el camino de encontrar nuevas soluciones
A lo largo de este estudio se pudo poner de manifiesto
la importancia de vincular diferentes ramas de la química
incluso de otras disciplinas donde cada una por sí sola
dan una información determinada, y que al unirse le dan a
la investigación un carácter multidisciplinario
adecuado.
Para una adecuada realización de la
interacción sujeto-objeto que conduzca al conocimiento de
tal objeto, es necesaria la interrelación entre el hombre,
como sujeto por excelencia del conocimiento, con la instrumentación, la metodología de
investigación y todo el conocimiento posible previo en
torno a tal
objeto. Es aquí donde se realiza el proceso de investigación científica como una
manifestación superior del conocimiento como
categoría filosófica
En el trabajo que se analiza se ha llevado a cabo un
ciclo completo de investigación, basado en la
acumulación de experiencias previas, la selección
de complejos métodos instrumentales de trabajo, la
modelación teórica por medios computacionales de
los procesos moleculares y la aplicación de todo
ésto para el desarrollo de nuevas técnicas de
detección en un medio bastante complejo como son los medio
biologicos.
Es evidente que el tratamiento a la drogadicción
requiere la interacción e interrelación de varias
disciplinas y a traves de distintos tratamientos pero un elemento
de gran importancia lo constituyen los fármacos
correspondientes para resolver la afectación.
Si la química permitió el desarrollo de
nuevas drogas como las drogas sintéticas, debera resolver
también que se encuentren los antídotos y medicamentos capaces de la cura
y eliminación de la drogadicción.Este es el reto y
es la mayor responsabilidad de la química y de sus
científicos en este campo de la sociedad.
Uno de los aspectos más interesantes radica en
que el resultado de este ciclo de trabajo sirve como punto de
partida para nuevas investigaciones, ya que desarrolla en si
mismo una nueva técnica. Así se garantiza la
espiral dialéctica: nunca la nueva investigación
será igual a ésta, pero deberá basarse,
inevitablemente en ésta. Y ya se perciben y se describen
nuevas investigaciones que se basan en las actuales pero que
conllevaran a conclusiones superiores.
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Científico técnica", Ciencias Sociales, Acad.
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pag 150 Ed Grijalbo, México,
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transformación del mono en Hombre", Obras Escogidas tomo 3
Ed Progreso Moscú, pag77, 1981.
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10)J. Nuñez, " La Ciencia y la Tecnología
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22)-S.Smirnov and others , Unusual Role of Oxygen in
Electron-Transfer Processes. JACS Communications, Feb,
2002
Clasificación y efecto de las
drogas
Según su grado de dependencia
Drogas Duras
Las drogas "duras", son aquellas que provocan una dependencia
física y psicosocial, es decir, que alteran el
comportamiento psíquico y social del adicto, como el opio
y sus derivados, el alcohol, las anfetaminas y
los barbitúricos.
Drogas Blandas
Son las que crean
únicamente una dependencia psicosocial, entre las que se
encuentran los derivados del cáñamo, como el
hachís o la marihuana, la cocaína, el ácido
lisérgico, más conocido como LSD, así como
también el tabaco.
Esta división en "blandas" y "duras" es cuestionada por
muchos estudiosos del tema ya que consideran que se podría
sugerir con ella que las "duras" son malas y, por consiguiente,
las "blandas" son buenas o menos malas y no es así, ya que
a partir de determinadas dosis y según la forma de ser
administradas, las drogas "blandas" pueden tener efectos tan
nocivos como las "duras".
Hay que tener presente que a partir de determinadas dosis las
drogas denominadas "blandas" pueden tener efectos tan nocivos
como las consideradas "duras".
La dependencia es el estado del
individuo mediante el cual crea y mantiene constantemente un
deseo de ingerir alguna substancia. Si éste deseo se
mantiene por mecanismos metabólicos y su falta crea un
síndrome de abstinencia, se denomina dependencia
física. Si la dependencia se mantiene por mecanismos
psicosociales, suele definirse como dependencia psíquica o
psicosocial.
Según la farmacología
Desde un punto de vista farmacológico, las drogas se
dividen en narcóticos, como el opio y sus derivados la
morfina, la codeína y heroína; estimulantes, como
el café, las anfetaminas, el crack y la cocaína, y
alucinógenos, como el LSD, la mezcalina, el peyote, los
hongos
psilocibios y los derivados del cáñamo, como el
hachís.
Según sus efectos
Amphetamine
Amitriptyline
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Narcóticos
La palabra
narcótico es un vocablo griego que significa "cosa capaz
de adormecer y sedar". A pesar de que esta palabra se usa con
frecuencia para referirse a todo tipo de drogas
psicoactivas, es decir, aquellas que actúan sobre el
psiquismo del individuo, el campo de los narcóticos se
pueden dividir en la actualidad en varios grupos, que son los
siguientes:
- Opio, opiáceos y sucedáneos
sintéticos. - Neurolépticos o tranquilizantes
mayores. - Ansiolíticos o tranquilizantes
menores. - Somníferos o barbitúricos.
- Grandes narcóticos o anestésicos
generales.
Se trata de drogas con composiciones y orígenes
distintos, que tienen en común su efecto en el organismo,
aunque éste se manifieste en manera y en grado
diferentes.
Pero el elemento fundamental que las une consiste en que todos
los narcóticos causan adicción física. Es
adictivo aquel fármaco que, administrado en dosis
suficientes durante un período de tiempo relativamente
largo, induce un cambio metabólico. Cuando deja de
administrarse desencadena una serie de reacciones conocidas como
"síndrome de abstinencia".
Neurolépticos o tranquilizantes
mayores
Se trata de sustancias utilizadas para tratar la
depresión, las manías y las psicosis, y
muchas de ellas se venden sin prescripción médica
en la mayoría de farmacias. Entre éstas se
encuentran las fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina.
Conocidos como neurolépticos (del griego neuro, "nervio",
y lepto, atar, producen un estado de indiferencia emocional, sin
alterar la percepción ni las funciones intelectuales.
Sumamente tóxicos, poseen efectos secundarios tales como
parkinsonismo, destrucción de células de la sangre,
arritmia cardíaca, anemia,
obstrucción hepática, vértigos,
retención urinaria, estreñimiento, irregularidad
menstrual, atrofia testicular, congestión nasal, bruscos
ataques de parálisis muscular, síndromes malignos
como hipertermia y muerte
inesperada.
Ansiolíticos o tranquilizantes menores
Habitualmente usados para tratar las neurosis, la
etimología de su nombre, ansiolíticos, significa
"liquidador de la ansiedad". En el mercado se comercializan con
distintos nombres.
Según estadísticas farmacológicas
actuales, estas drogas constituyen la mitad de todos los
psicofármacos consumidos en el mundo, a pesar de que
producen un síndrome de abstinencia muy grave.
En dosis mayores funcionan como hipnóticos o inductores
del sueño; también algunos se usan como relajantes
musculares.
Producen letargia, estupor y coma, con relativa facilidad. En
caso de adicción pueden inducir a la aparición de
alteraciones hemáticas.
Al abandonar su consumo pueden aparecer episodios depresivos,
desasosiego o insomnio, que suelen ser muy duraderos.
Somníferos o barbitúricos
Estas
sustancias se popularizaron cuando en Estados Unidos
aparecieron las primeras leyes que prohibían el alcohol,
el opio y la morfina.
Su uso puede provocar lesiones en el hígado o en los
riñones, producir erupciones cutáneas, dolores
articulares, neuralgias, hipotensión, estreñimiento
y tendencia al colapso circulatorio.
La intoxicación aguda puede llegar a provocar la muerte, que
sobreviene por lesión del cerebro debida a la falta de
oxígeno y a otras complicaciones derivadas de la
depresión respiratoria.
La dependencia física se genera entre las cuatro y las
seis semanas. Con frecuencia, el síndrome de abstinencia
suscita cuadros de delirium tremens.
Grandes narcóticos
Existen varias
sustancias usadas en anestesia general que merecen estar
incluidas en este grupo por su capacidad de producir sopor o
estupefacción, mayor que la de cualquier estupefaciente en
sentido estricto. En dosis leves produce una primera fase de
excitación cordial, como el alcohol, y luego
sedación y sopor.
También generan tolerancia y, en consecuencia,
adicción, pudiendo ocasionar intoxicaciones agudas, e
incluso la muerte.
El fentanil, dentro del grupo de los grandes narcóticos,
posee cuarenta veces más potencia que la heroína y
es el más usado actualmente en las intervenciones
quirúrgicas, debido a su bajo índice de toxicidad
para el corazón y para el sistema nervioso
Opio y sus derivados
Con el nombre popular de
adormidera o amapola se conoce el fruto del cual se obtiene el
opio y sus derivados. Es un polvo de color tostado. Se
extrae de los granos que contiene el fruto y entre sus usos
medicinales se encuentran la supresión del dolor, el
control de los espasmos y el uso como antitusígeno.
Además, existen referencias con una antigüedad
cercana a los ocho siglos del uso medicinal del opio que
hacían persas, egipcios, babilonios, árabes y
griegos. Los asiáticos descubrieron sus posibilidades
estimulantes y placenteras y comenzaron a utilizarlo con ese fin.
Entre sus derivados se encuentran la morfina, la heroína,
la metadona y la codeína. Todos ellos pueden brindar
extraordinarios beneficios terapéuticos si son recetados y
controlados por un médico, pero el uso descontrolado
produce efectos devastadores.
El cultivo de la flor del opio se origina en el sudeste
asiático (Birmania, Tailandia, Camboya y Laos). En los
últimos años se ha extendido a otros países,
como Colombia, para
asegurar el suministro constante a los grandes centros de
consumo.
Los opiáceos se presentan como polvo para fumar o
solución inyectable. Este narcótico produce un
estado de euforia y ensoñación; una
sensación de éxtasis que se acorta
rápidamente a causa de la tolerancia. Al poco tiempo de
uso, los adictos experimentan síntomas de abstinencia
entre una y otra toma, que se caracterizan por presentar un
cuadro pseudo-gripal en el curso de las primeras 12 horas:
estornudos, sudoración, lagrimeo, bostezos y dolores
musculares. Luego de 36 horas de abstinencia los síntomas
se intensifican. Aparecen escalofríos, sofocos, insomnio,
diarrea,
incremento del ritmo cardíaco y de la presión
sanguínea. Si no se repite la toma, los síntomas
declinan en los diez días subsiguientes. En cambio si se
prolonga su uso, se inicia el camino de la dependencia sin
atenuantes, cuyos efectos físicos son:
- Epidermis enrojecida.
- Pupilas contraídas.
- Náuseas.
- Decaimiento de la función
respiratoria. - Pérdida de reflejos.
- Falta de respuesta a los
estímulos. - Hipotensión.
- Desaceleración cardíaca.
- Convulsiones.
- Riesgo de muerte.
Los efectos psicológicos son similares a los de
otros estimulantes:
- Euforia.
- Energía.
- Placer.
- Vigor sexual.
Pero en cuanto decae la acción de la droga,
aparece la angustia, la depresión, el abatimiento y la
desazón.
El opio produce adicción, tolerancia y dependencia
física y psíquica. La intensidad del
síndrome de abstinencia, y su gravedad, depende de varios
factores: tipo de droga, tiempo de uso, personalidad
del consumidor,
etcétera. Los primeros síntomas comienzan a parecer
ocho horas después de la última dosis con lagrimeo,
sudoración, bostezos y sueño agitado. A
continuación los síntomas se agudizan gradualmente
y aparecen: irritabilidad, insomnio, pérdida del apetito,
debilidad y depresión. Le sigue un cuadro gastrointestinal
severo con náuseas y vómitos,
dolores, cólicos y diarreas, lo
cual provoca una deshidratación importante. Le siguen
flashes de frío y calor,
contracturas musculares y dolores óseos en la espalda, los
brazos y las piernas.
Este período intenso dura alrededor de diez días
aunque existe un efecto residual más largo que provoca
alteraciones en la conducta que inducen a una
recaída.
Alucinógenas
Las drogas conocidas como
alucinógenos son fármacos que provocan alteraciones
psíquicas que afectan a la percepción. La palabra
"alucinógeno" hace referencia a una distorsión en
la percepción de visiones, audiciones y una
generación de sensaciones irreales. La alucinación
es un síntoma grave de la psicosis de la mente y su
aparición distorsiona el conocimiento y la voluntad.
Los Alucinógenos se consideran productos
psicodélicos que inhiben los mecanismos de defensa del yo,
y facilitan la distribución de la sensibilidad así
como la aparición de imágenes
desconcertantes.
LSD (ácido lisérgico)
El LSD es
una sustancia semisintética, derivado del ergot, extracto
éste del cornezuelo del centeno, usado en medicina al
final de la Edad Media.
También fue muy utilizado en obstetricia para evitar
hemorragias puerperales y promover la contracción del
útero. En un principio fue utilizado con fines
terapéuticos en alcohólicos, cancerosos y otros
enfermos
terminales para ayudarles a superar el trance. Posteriormente
fue abandonada la práctica al comprobarse los resultados
adversos, tales como suicidios a causa de las engañosas
imágenes y terroríficas visualizaciones.
También se comprobó que podía desencadenar
esquizofrenia
y deterioros mentales variados.
Descubierto en 1938, se considera al ácido
lisérgico como el alucinógeno más poderoso,
aunque no el más nocivo. Como fenómenos
físicos hay que citar la midriasis, temblores, e
hiperreflexia, también pueden aparecer náuseas,
palidez, sudoración, taquicardia y lipotimia. Los
fenómenos psíquicos se caracterizan en lo referente
al estado de ánimo por fluctuaciones del humor, variando
entre distintas displacenteras, euforia expansiva tales como
verborrea y risa irrefrenable. La exaltación
mística es tal que algunos autores denominan esta drogas
como místicomiméticos.
A la experiencia con esta droga le llaman "un viaje", el cual
puede tener una duración hasta de 12 horas. Pero muchas
veces éste resulta ser una pesadilla. Algunos usuarios
experimentan pensamientos y visiones aterradoras que crean en
ellos tal pánico
que muchos han saltado al vacío provocando su propia
muerte para huir de estas sensaciones que identifican como un
peligro real.
Éxtasis o Mdma
La
metilendioximetanfetamina (MDMA), normalmente conocida como
"éxtasis", "ectasi" o "X-TC", es una droga
sintética sicoactiva con propiedades alucinógenas
de gran potencial emotivo y perturbador psicológico, con
propiedades similares a las anfetaminas. Su estructura
química (3-4 metilendioximetanfetamina) se asemeja a la
estructura de la metilendioxianfetamina (MDA) y de la
metanfetamina, otros tipos de drogas sintéticas causantes
de daños cerebrales. Durante los años sesenta se
utilizó con fines terapéuticos dado que
según determinados sectores de la psiquiatría
ayudaba a la
comunicación y al tratamiento de neurosis
fóbicas. Surgió entonces la polémica
médico – legal, atribuyendo a su consumo repercusiones en
la delincuencia, por lo que finalmente fue ilegalizado. El
éxtasis produce efectos síquicos de gran potencial
perturbador. Inicialmente el sujeto experimenta sensaciones de
confianza y excitación, a las que sigue un estado de
hiperactividad e incremento en los pensamientos morbosos. Los
efectos del estimulante se diluyen provocando trastornos
sicólogos, como confusión, problemas con el
sueño (pesadillas, insomnio), deseo incontenible de
consumir nuevamente drogas, depresión, ansiedad grave y
paranoia. Estos efectos han sido reportados incluso luego de
varias semanas del consumo. También se han informado casos
graves de psicosis. Entre los síntomas físicos
pueden citarse: anorexia,
tensión y trastornos musculares similares a los presentes
en la enfermedad de Parkinson,
bruxismo, náuseas, visión borrosa, desmayos,
escalofríos y sudoración excesiva (este
último signo es característico durante la
intoxicación).
El aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión
arterial, crea riesgos de
trastornos circulatorios o cardíacos. Informes
forenses indican que en personas con deficiencias
cardiorespiratorias puede producir muerte súbita. Esta
droga drena el cerebro de una importante substancia
química conocida como serotonin, lo cual ocasiona cambios
en el estado de ánimo, en las funciones sexuales y la
sensibilidad al dolor.
Metanfetamina
La persona que usa "Ice" piensa
que la droga le proporciona energía instantánea. La
realidad es que la droga acelera el sistema nervioso, haciendo
que el cuerpo utilice la energía acumulada. Al no
descansar lo suficiente y dejar de alimentarse-por la
pérdida del apetito-el "Ice" causa daño permanente
a la salud.
Los efectos que causa al cuerpo varían de acuerdo a la
cantidad de droga utilizada. Entre los síntomas observados
se encuentran los siguientes: lesión nasal cuando la droga
es inhalada; sequedad y picor en la piel; acné;
irritación o inflamación; aceleración de la
respiración y la presión arterial;
lesiones del hígado, pulmones y riñones;
extenuación cuando se acaban los efectos de la droga
(necesidad de dormir por varios días); movimientos bruscos
e incontrolados de la cara, cuello, brazos y manos;
pérdida del apetito; depresión aguda cuando
desaparecen los efectos de la droga.
Mda
La MDA, el fármaco de origen de la
MDMA, es una droga similar a la anfetamina que también ha
sido objeto de abuso, presentando efectos psico-físicos
similares a los de la MDMA. Las investigaciones han mostrado que
la MDA destruye las neuronas productoras de serotonina, que
regulan directamente la agresión, el estado de
ánimo, la actividad sexual, el sueño y la
sensibilidad al dolor. Es probable que esta acción sobre
el sistema productor de serotonina sea el origen de las
propiedades síquicas. La MDMA también guarda
relación en su estructura y sus efectos con la
metanfetamina, la cual ha demostrado ser causante de la
degeneración de las neuronas que contienen la sustancia
neurotransmisora dopamina. Recientes descubrimientos hechos
mediante varios sistemas de
diagnóstico por imágenes indican una
relación directa de medios-causa-consecuencia entre MDA y
MDMA-dopamina-esquizofrenia.
En experimentos de
laboratorio,
una sola exposición
a la MDA en dosis elevadas o el uso prolongado en dosis bajas
destruye hasta un 50% de las células cerebrales. Aunque
este daño tal vez no sea aparente de inmediato, con el
envejecimiento o la exposición a otros agentes
tóxicos pueden aparecer síntomas de la enfermedad
de Parkinson con el tiempo. Estos comienzan con falta de coordinación y temblores, y a la larga
pueden causar una forma de parálisis.
Cannabis sativa – Hachis – Marihuana
El
cannabis sativa es un arbusto silvestre que crece en zonas
templadas y tropicales, pudiendo llegar una altura de seis
metros, extrayéndose de su resina el hachís. Su
componente psicoactivo más relevante es el
delta–9-tetrahidrocannabinol (delta-9-THC), conteniendo la
planta más de sesenta componentes relacionados. Se consume
preferentemente fumada, aunque pueden realizarse infusiones, con
efectos distintos. Un cigarrillo de marihuana puede llegar a
contener 150 mg. de THC, y llegar hasta el doble si contiene
aceite de hachís, lo cual según algunos autores
puede llevar al síndrome de abstinencia si se consume
entre 10 y 20 días. La tolerancia está acreditada,
siendo cruzada cuando se consume conjuntamente con
opiáceos y alcohol. Respecto a la dependencia, se
considera primordialmente psíquica. Los síntomas
característicos de la intoxicación son: ansiedad,
irritabilidad, temblores, insomnios, muy similares a los de las
benzodiacepinas.
Puede presentarse en distintas modalidades de consumo, sea en
hojas que se fuman directamente, en resina del arbusto o en
aceite desprendido de éste último. El color de la
hoja va del verde amarillento al marrón oscuro
según el lugar de procedencia. De la modalidad en que se
presente la droga dependerá su denominación:
"marihuana" es el nombre de las hojas del cáñamo
desmenuzadas, que después de secarse y ser tratadas pueden
fumarse (también es conocida como "hierba", "marijuana",
mariguana", "mota", "mafú", "pasto", "maría",
"monte", "moy", "café", "chocolate", etc.; en inglés
se la conoce como: "pot", "herb", "grass", "weed", "Mary Jane",
"reefer", "skunk", "boom", "gangster", "kif", "ganja", etc.); su
efecto es aproximadamente cinco veces menor que el del
hachís. El nombre hachís (también conocido
como "hashis") deriva de los terribles asesinos (hashiscins)
árabes, que combatieran en las cruzadas entre los
años 1090 y 1256. El hachís se obtiene de la
inflorescencia del cáñamo hembra, sustancia
resinosa que se presenta en forma de láminas compactas con
un característico olor. La marihuana es la forma
más frecuente, conteniendo de 0,3 a 3 % de delta THC; la
concentración de THC llega al 10 % en el hachís,
siendo su efecto diverso según factores como la velocidad
con la que se fuma, la duración de la inhalación,
cantidad inhalada, tiempo que el consumidor retiene la
respiración después de inhalar y el estado
anímico del sujeto. El consumo oral, tanto de marihuana
como de hachís, implica efectos psicológicos
similares a los expresados en la forma fumada pero de mayor
intensidad y duración y con efectos nocivos
potenciados.
Terapéuticamente se aconsejó para tratamientos de
insomnio y como sedante para el dolor. También se
prescribió para terapias de patologías nerviosas,
así como para el tratamiento de la tos, temblores en
parálisis compulsivas, espasmos de vejiga e impotencia
sexual que no provenga de enfermedad orgánica. Así
mismo se recomendó como afrodisiaco,
antineurálgico, tranquilizante para
maníaco-depresivo, antihistérico, tónico
cerebral, remedio para el vómito nervioso,
epilepsia y enfermedades nerviosas. Estas recomendaciones fueron
posteriormente desaconsejadas unánimemente por la
medicina, estando en la actualidad en estudio sólo la
legalización de un fármaco derivado de esta
sustancia para mitigar los dolores en enfermos cancerosos. Este
empleo terapéutico ha creado profundas polémicas.
En la actualidad, existe acuerdo científico en que la
marihuana no puede considerarse medicamento en ninguna de las
formas en que es consumida por los adictos. Al tratar su posible
uso como medicamento, se distingue entre la marihuana y el THC
puro y otros químicos específicos derivados del
cánnabis. La marihuana pura contiene cientos de
químicos, algunos de ellos sumamente dañinos a la
salud. El THC en forma de píldora para consumo oral (no se
fuma) podría utilizarse en el tratamiento de los efectos
colaterales (nauseas y el vómito) en algunos tratamientos
contra el cáncer.
Otro químico relacionado con el THC (nabilone) ha sido
autorizado por la "Food and Drug Administration" de Estados
Unidos para el tratamiento de los enfermos de cáncer que
sufren náuseas. En su forma oral, el THC también se
usa en enfermos de SIDA, porque les
ayuda a comer mejor y mantener su peso. Los científicos
estudian la posibilidad de que el THC y otros químicos
relacionados con la marihuana tengan ciertos valores medicinales.
Algunos piensan que estos químicos se podrían usar
en el tratamiento del dolor severo, pero es necesario tener
más evidencia antes de usarlos para el tratamiento de
problemas médicos.
Durante los años sesenta comienza el consumo casi masivo
de esta sustancia así como de otras alucinógenas
como el LSD, peyote, etc. En el mundo de la música y luego entre
la burguesía intelectual norteamericana cundió la
moda de fumar
marihuana y hachís, extendiéndose a Europa
Occidental. El cánnabis fue un signo más del
movimiento
contracultural pretendiendo una nueva ideología, dentro de la burguesía,
basada en el pacifismo, el orientalismo, el amor libre
y la vida en la naturaleza. Al principio el consumo afectó
a estudiantes y clases altas y medias, para después
extenderse por todos los estratos sociales, consumiéndose
junto con alcohol y comenzando a crear problemas sanitarios. A
pesar de ser una sustancia ilegal, su consumo continúa en
aumento. Está probada la relación entre el consumo
de esta droga y otras como alcohol, LSD, cocaína,
anfetaminas y opiáceos, habiéndose probado su
función en la escalada a drogas más
peligrosas.
Las modalidades de marihuana disponibles a los
jóvenes son más potentes que las que
existían en la década del '60. Ello se debe a que
los laboratorios clandestinos de los traficantes han conseguido
realizar cambios a nivel genético en el cánnabis
mediante sofisticados métodos de biotecnología,
resultando en una mayor concentración de THC. La potencia
de la droga se mide de acuerdo a la cantidad promedio de THC que
se encuentra en las muestras de marihuana que confiscan las
agencias policíacas.
La marihuana común contiene un promedio de 3 % de THC,
pudiendo alcanzar el 5,5 %. La resina tiene desde 7.5 %, llegando
hasta 24 %. El hachís (resina gomosa de las flores de las
plantas hembras) tiene un promedio de 3.6 %, pero puede llegar a
tener hasta 28 %. El aceite de hachís, un líquido
resinoso y espeso que se destila del hachís, tiene un
promedio de 16 % de THC, pero puede llegar a tener hasta 43
%.
El THC afecta a las células del cerebro encargadas de
la memoria.
Eso hace que la persona tenga dificultad en recordar eventos recientes
(como lo que sucedió hace algunos minutos), y hace
difícil que pueda aprender mientras se encuentra bajo la
influencia de la droga. Para que una persona pueda aprender y
desempeñar tareas que requieren de más de dos
pasos, es necesario que tenga una capacidad normal de memoria a
corto plazo. Estudios recientes demuestran que la marihuana crea
disfunciones mentales y disminución de la capacidad
intelectual en las personas que la fuman mucho y por muchos
años. En un grupo de fumadores crónicos en Costa Rica, se
encontró que los sujetos tenían mucha dificultad en
recordar una corta lista de palabras (que es una prueba
básica de memoria). Las personas en el estudio
también tuvieron gran dificultad en prestar
atención a las pruebas que se
les presentaron.
Es posible que la marihuana destruya las células de
ciertas regiones especializadas del cerebro. Los
científicos han observado que cuando se dieron altas dosis
de THC a las ratas de laboratorio, presentaron pérdida de
células cerebrales similares a las que se encuentran entre
los animales ancianos. Los cerebros de ratas de entre 11 y 12
meses de edad (aproximadamente la mitad de sus vidas)
tenían las características los de animales ya
viejos.
Existen serias preocupaciones por sus efectos a largo plazo sobre
la salud. Por ejemplo, un grupo de científicos de
California examinó el estado de salud de 450 fumadores
cotidianos (diarios) de marihuana (que no fumaban tabaco). En
comparación con otras personas no fumadoras, estas
personas tenían más ausencias de trabajo por
enfermedad y más visitas médicas por problemas
respiratorios y otras enfermedades. Los resultados indican que el
uso regular de la marihuana o del THC son factores que provocan
cáncer y problemas en los sistemas respiratorio,
inmunológico y reproductivo.
Estimulantes menores
Los estimulantes menores estimulan la actividad
cerebral. Los efectos secundarios más negativos son los de
la nicotina.
La teofilina tiene un uso restringido y la
podemos encontrar en los jarabes para el resfriado.
La teobromina es un componente del cacao. Uno de
los efectos prioritarios es el dolor de cabeza. A mayor
concentración de cacao en el chocolate, mayor cantidad de
teobromina. Si se toma cacao puro, es probable que se produzca
dolor de cabeza. El colacao también lleva teobromina,
mientras que los sucedáneos del chocolate no. Ambas
sustancias, teofilina y teobromina, son xantinas.
La cafeína: una taza de café
contiene entre 100 y 150 mg de cafeína, si la
cafeína se encuentra en forma de te, resulta la mitad de
estimulante (también tiene teína). Las colas
también tienen cafeína (una tercera parte), al
igual que las bebidas energéticas y también podemos
encontrar esta sustancia en pastillas.
La cafeína puede producir adicción e
intoxicación (cafeinismo). Se piensa que el 10% de los
consumidores de café tienen cafeinismo. Las intoxicaciones
con cafeína las consideramos como parte cotidiana. Ocurren
cuando se toman más de 250 mg de cafeína (3 tazas),
llegando incluso a una cantidad de 1000 mg (unas 10 tazas)
diarias.
La intoxicación por cafeína produce
efectos tales como contracciones musculares serias, incremento
del nivel de activación con agitación psicomotriz,
trastornos en el habla y pensamientos confusos. Dosis más
elevadas a una cantidad de 10 tazas de café lo que
producen son perturbaciones en la sensibilidad (destellos de
luz, silbidos
en los oídos). Más de 10.000 mg de cafeína
producen crisis
epilépticas e incluso la muerte por fallo
respiratorio.
La cafeína y las xantinas, tienen como efectos
consecuentes la ansiedad y el pánico.
ANEXO 2
Detección en diferentes medios
biológicos
A continuacion aparece la aplicación de un
método de detección conocido como Zero
–Tolerance en dependencia de la droga y de diferentes
tejidos
biológicos
Para ver el gráfico
seleccione la opción "Descargar" del menú
superior
Autor:
Prof Dr Lourdes Alicia Diaz
Profesor de Quimica .Facultad de Quimica. Universidad de
La Habana
Doctor en Ciencias 1989
Graduado en Licenciatura en Química en
1972