- El problema
- Marco
teórico - Marco
metodológico - Resultados de la
investigación - Conclusiones y
recomendaciones - Referencias
bibliográficas
Toda organización debe contar con sistemas de
Evaluación
del Desempeño que le permita verificar si sus
empleados están cumpliendo correctamente con sus funciones o por
el contrario sí tienen debilidades que requieran tomar
medidas correctivas, más aún si se refiere a las
instituciones
de salud en donde
las Enfermeras realizan una serie de cuidados a los Enfermos que
padecen diferentes patologías, tales como: Insuficiencia
cardiaca, diabetes,
insuficiencia renal, politraumatismos, entre otros.
De ahí que, este estudio tuvo como objetivo
determinar la relación entre el Cuidado que proporciona la
Enfermera a los pacientes hospitalizados, referida a los
factores: Acciones de
Cuidado y Acciones
Administrativas y la Evaluación
del Desempeño referido a los factores: Evaluación
Formal y Evaluación Informal. Este estudio se
realizó en las Unidades Clínicas del Hospital "Dr.
José Antonio Vargas" I.V.S.S. en Palo Negro, sector La
Ovallera, Estado
Aragua.
Para ello, se utilizó un Diseño
Expost-facto Correlacional con dos variables,
cuatro factores y ocho indicadores,
se realizó una prueba piloto, con Enfermeras (os) de una
Institución de Salud similar a la de la
investigación. La convalidación
interna del instrumento se hizo mediante la aplicación de
la prueba de Kudder Richardson habiéndose obtenido un
resultado de 0,93; cuyo valor fue
excelente, lo cual permitió ser utilizado en la investigación.
Esta investigación está estructurada en
cuatro capítulos: EL CAPITULO I: Referido al
problema, contiene el Planteamiento del
problema, los Objetivos del
estudio y la Justificación del mismo.
EL CAPITULO II: Incluye los antecedentes
de la investigación, las Bases teóricas que
sirvieron de referencia para explicar el problema, el Sistema de
variables y su
Operacionalización y la Definición de
términos básicos.
EL CAPITULO III: El Marco Metodológico el
cual incluye el Diseño
de la Investigación, la Población, la Muestra, el
Instrumento, Procedimiento
para la recolección de los datos y las
Técnicas de análisis de los datos.
EL CAPITULO IV: Se presentan los Resultados de la
Investigación, su Análisis e
Interpretación.
EL CAPITULO V: Contiene las conclusiones del
estudio, según los objetivos e
hipótesis planteadas y las Recomendaciones
derivadas de los
resultados.
Finalmente se presentan las Referencias
Bibliográficas.
CAPÍTULO I
El presente capítulo contiene el Planteamiento del
Problema, los Objetivos General y Específicos y la
Justificación del Estudio.
El cuidar es la esencia de la Enfermería, la cual se ejecuta a
través de una serie de Acciones de Cuidado dirigidos a
otro ser humano o grupos con
afecciones físicas reales o potenciales, con el fin de
mejorar o aliviar las molestias y/o dolencias generadas por
el proceso de
enfermedad o a mantener la salud, por ésto las
personas que ejercen esta profesión deben poseer
el
conocimiento y la capacidad intelectual que le permita
resolver problemas,
comunicarse y reflexionar críticamente, sobre los
problemas
inherentes o que alteren la salud de las personas que
cuidan.Por consiguiente, la Enfermera (o) para ofrecer una
atención oportuna al usuario que tiene
a su cargo debe realizarle una serie de Acciones de Cuidados,
en donde ejecuta Acciones Físicas para mantener el
bienestar como: baño, movilización, masaje,
entre otros, los cuales van a depender de las condiciones de
salud del paciente y Acciones Psico-sociales relacionadas a
escuchar las opiniones del paciente, dar respuesta a sus
preguntas, brindar un trato amable. Por otra parte,
también realiza Acciones Administrativas relacionadas
con la Planificación de los Cuidados, en donde
identifica las necesidades de los Pacientes, elabora y cumple
los planes de cuidador se encarga de la resolución de
los problemas concernientes al paciente, tales como:
definición y jerarquización de sus problemas y
la aplicación de medidas pertinentes.Igualmente, cabe destacar que todos estos cuidados
que realiza la Enfermera (o) deben ser realizados en forma
eficiente, eficaz y oportuna y de acuerdo a los procedimientos establecidos, por ello es
indispensable la Evaluación del Desempeño, la
cual es utilizada como sistema de control
para determinar como ejecuta sus Acciones, de ahí que
es recomendable que se evalúe a este personal de
manera permanente y continua, para asegurar a través
de la misma, que se están cumpliendo las actividades,
según la planificación realizada.Aún cuando la Evaluación es un
proceso
necesario en las organizaciones de salud, esta es llevada de
manera asistemática en algunas organizaciones del sector salud, tal es el
caso particular del Hospital "Dr. José Antonio Vargas"
I.V.S.S. de Maracay donde realizan Evaluaciones a las (os)
Enfermeras (os) cuando están en proceso de
transición de suplente a personal
fijo, luego de manera informal la realiza el jefe inmediato
cuando supervisa los servicios,
y de manera Formal es realizada irregularmente, ya que no se
tiene periodo estipulado para aplicar el instrumento
destinado para la misma, pudiendo los resultados de esta
Investigación contribuir a determinar la calidad del
Desempeño de las (os) Enfermeras (os),
lo cual sería la base para que este personal pueda
tener un reconocimiento por su labor por parte de la
organización. En esta Institución no se
dispone de un comité de Evaluación que vigile
el cumplimiento del proceso, evaluativo del personal de
Enfermería.Cuando se observa el Desempeño de las
Enfermeras (os) que laboran en esta Institución se
evidencian conductas que denotan apatía para realizar
las Acciones de Cuidado a los pacientes (baño,
masajes, movilización a los que lo requieran, entre
otros), desinterés para escuchar a los pacientes y
para darle respuesta a sus interrogantes, como también
para darle un trato amable, lo cual les dificulta identificar
las necesidades y problemas de los mismos y como consecuencia
no poder
jerarquizar sus necesidades y así elabora un plan de
cuidado deficiente que no le permite posteriormente ejecutar
y evaluar los resultados de los cuidados de Enfermería
y a su vez realizar los registros
pertinentes. Por otra parte, esta misma apatía la
demuestra en la vigilancia del mantenimiento físico de la unidad de
atención, lo que pudiera estar
relacionado con el poco reconocimiento de su labor, por parte
de su jefe inmediato.Lo antes expuesto, permite inferir que si las
Enfermeras son evaluadas y por lo tanto reciben
reconocimiento de sus supervisoras por el cuidado directo que
brindan a los pacientes, ellas (os) se esmeran en mejorar
cada día sus conocimientos, habilidades y destrezas
así como su actitud
para las relaciones Enfermeras-Paciente, con el fin de
merecer una retroalimentación positiva de sus
pacientes, iguales y superiores.Por lo tanto, al analizar la situación antes
descrita el investigador se formula la siguiente interrogante
¿Qué relación existe entre el Cuidado
que Proporciona la Enfermera y la Evaluación del
Desempeño que le realizan en el Hospital "Dr.
José Antonio Vargas" I.V.S.S. de Maracay?- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
2.1. OBJETIVO
GENERAL:Determinar la relación que existe entre el
Cuidado que proporciona la Enfermera en sus factores Acciones
de Cuidado y Acciones Administrativas, con la
Evaluación del Desempeño en sus factores
Evaluación Formal y Evaluación
Informal.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
- OBJETIVOS DEL ESTUDIO
- Determinar la relación que existe entre el
Cuidado que Proporciona la Enfermera en su factor Acciones
de Cuidado con la Evaluación del Desempeño en
su factor Evaluación Formal. - Determinar la relación que existe entre el
Cuidado que proporciona la Enfermera en su factor Acciones
de Cuidado con la Evaluación del Desempeño en
su factor Evaluación Informal - Determinar la relación que existe entre el
Cuidado que proporciona la Enfermera en su factor Acciones
Administrativas con la Evaluación del
Desempeño en su Factor Evaluación
Formal. - Determinar la relación existente entre el
Cuidado que proporciona la Enfermera en su factor Acciones
Administrativas con la Evaluación del
Desempeño en su Factor Evaluación
Informal.
- JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO.
El presente estudio busca determinar la relación
que existe entre el Cuidado que proporciona las (os) Enfermeras
(os) a los pacientes hospitalizados y la Evaluación del
Desempeño por lo tanto, si la práctica de
Enfermería está dirigida a proporcionar cuidados a
las personas que lo necesitan, mediante acciones que contribuyan
a ayudar a satisfacer las necesidades del usuario que
están interferidas por problemas de salud, tales cuidados
deben ser efectuados según un patrón que permitan
evaluar su realización y a su vez, permitir tomar medidas
que refuercen las conductas positivas y corregir las debilidades
que pudieran existir tamo m el que cuida (Enfermera) como la
persona
cuidada (Paciente).
Por otra parte, la Evaluación del
Desempeño le permite a las Enfermeras (os), que le sea
reconocido su labor generando así una motivación, lo que le estimularía su
rendimiento, desarrollaría su sentido de responsabilidad y aumentaría su compromiso,
repercutiendo esto positivamente en los cuidados brindados al
usuario. En la presente investigación se pretende obtener
información que ayude a determinar si
existe relación entre los Cuidados que proporciona las
Enfermeras y la Evaluación del Desempeño, sirviendo
sus resultados de soporte, para que la
organización implemente sistemas
factibles de evaluación, con las cuales podría
rendir cuentas clara y
precisas de la gestión
Administrativa que realiza.
Igualmente, los resultados obtenidos podrán
servir como marco referencial para futuras investigaciones
relacionadas con el tema tratado, incrementando así el
acervo de conocimientos en la profesión de
Enfermería.
CAPÍTULO II
En este capitulo se presentan los Antecedentes
relacionados con las variables: Cuidado que proporciona la
Enfermera y la Evaluación del Desempeño,
además, las bases teóricas, la definición de
términos básicos referidos al estudio, las
hipótesis y el
sistema de
variables con su operacionalización.
1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
En toda investigación los antecedentes lo
constituyen los trabajos realizados por otros autores sobre el
problema con el fin de determinar el enfoque metodológico
de la misma investigación.
Guerrero, y Román de C. (2000) realizaron en
Mérida, un estudio Expost-facto Correlacional sobre la
Satisfacción del Paciente Post-Operado y el Cuidado de
Enfermería recibido, cuyo objetivo me determinar la
relación entre: La Satisfacción del Paciente
Post-Operado, en sus factores: Orientación e
Interacción Enfermera-Paciente y Cuidado de la Enfermera
recibido en sus factores: Movilización e Higiene y
Confort, el estudio se realizó en el Hospital I "Dr.
Carlos Edmundo Salas" de Pueblo Llano. Obteniendo una muestra al azar
de 40 pacientes (el 50% de la población). Para la recolección de
la muestra se utilizó un instrumento constituido par tres
partes: La primera midió datos demográficos, la
segunda parte midió la variable Satisfacción del
Paciente Post-Operado, construida en escala tipo
Likert y la tercera parte midió la variable Cuidados de
Enfermería Recibidos, construida en escala
dicotómica.
Los resultados obtenidos confirmaron la ausencia de una
relación estadísticamente significativa entre las
variables en estudio. Igualmente hubo inexistencia de una
relación estadística entre los factores: Observación y Movilización,
Orientación e Higiene y
Confort, Interacción Enfermera Paciente y
Movilización, Interacción Enfermera Paciente e
Higiene y Confort.
De manera que, el estudio expuesto anteriormente,
determinó que, la muestra en este caso los pacientes
Post-Operados, no se sintieron satisfechos con los Cuidados que
le Proporcionaron las Enfermeras, reflejando la ausencia de los
atributos humanistas que debe poseer este personal, evidenciado
en una inadecuada atención al proporcionar los Cuidados de
Enfermería, que no le permite identificar las necesidades
de estos pacientes. En tal sentido Kozier y Cols (1993)
señalan que "El Humanismo, en
Enfermería, se refiere a una actitud y una
aproximación al cliente de apoyo,
reconociéndoles como seres humanos con necesidades
humanas" (Pág.76)
Rogalsky, y Román de C. (1999) realizaron en
Valencia un estudio Expost-facto Correlacional sobre Cuidados de
Enfermería de la Vida Diaria y la Satisfacción
Personal del Adulto Mayor Institucionalizado, el cual tuvo como
objetivo Determinar sí los Cuidados de Enfermería
de la Vida Diaria en sus factores: Cuidado Físico y
Relaciones Sociales, guardan relación con la
satisfacción Personal del Adulto Mayor Institucionalizado.
Este estudio fue realizado en el Hogar San José de
Mañongo, la muestra de carácter
intencional estuvo conformada por 34 personas que representaban
el 42.5% de la población. La recolección de la
información se realizó por medio de la
aplicación de un instrumento (cuestionario),
elaborado en escala tipo Likert, en donde se midieron los
Cuidados de Enfermería de la Vida diaria, y la
Satisfacción Personal del Adulto Mayor
Institucionalizado.
Los resultados de este estudio revelaron que los Adultos
Mayores Institucionalizados manifestaron insatisfacción
por las Acciones de Cuidados que realiza la Enfermera, ya que es
la Enfermera quien proporciona los cuidados, de ahí que,
la Enfermera debe tener presente que la salud necesita
desarrollarse y conservarse con bases a un esfuerzo constante, y
en especial a los pacientes hospitalizados que ameritan Acciones
Físicas como: Movilización, Higiene y confort,
Alimentación, entre otros.
Mendoza, y Zambrano de G. (1999) realizaron un estudio
Expost-facto Correlacional sobre la Evaluación del
Desempeño de las Enfermeras de Atención Directa y
su Satisfacción Laboral en la
Ciudad Hospitalaria "Dr. Enrique Tejerá" de Valencia. La
muestra estuvo constituida por 46 Enfermeras representando el 73%
de la población, y se utilizó un instrumento tipo
cuestionario
estructurado por 53 enunciados, obteniendo un índice de
confiabilidad interno de 0,96 mediante la aplicación del
coeficiente Alpha de Cronbach.
A través de dicha investigación se
determinó una relación estadísticamente
significativa entre las variables estudiadas y sus factores
Conducta
Técnica y Logro y Conducta
Técnica y Reconocimiento, no obstante los administradores
de Enfermería muy poco evalúan su conducta
técnica y ética,
reflejando también los bajos niveles de
satisfacción de las Enfermeras de atención directa,
referida al alcance de logros vinculados con la autonomía
y la responsabilidad asumida en la práctica
profesional, así como, el reconocimiento recibido en
cuanto a los beneficios sociales y promociones para las
recompensas por su desempeño laboral.
Por lo tanto, la Evaluación del Desempeño
de los profesionales de Enfermería tiene gran relevancia
ya que es un factor fundamental que arrojan resultados que
permiten, en forma objetiva, determinar el rendimiento,
identificando cuales son las debilidades y las fortalezas de
estos profesionales, lo que conlleva a la organización a otorgar reconocimientos,
aumentos salariares, ascensos, etc; logrando así, mantener
un alto nivel de satisfacción en el personal. De
ahí que, los resultados de este estudio determinan la
importancia de la Evaluación del Desempeño de las
Enfermeras en la ejecución de sus acciones ya que
están vinculados a sus expectativas y a sus
intereses.
Fernández, y Román de C. (1999) Realizaron
en Valencia un estudio Expost-facto Correlacional sobre los
Cuidados de Enfermería del Adulto Mayor Enfermo y su
Satisfacción con el Cuidado Recibido realizado en el
servicio de
Medicina de la
Ciudad Hospitalaria "Dr. Enrique Tejera" el cual tuvo como
objetivo Determinar la relación que existe entre el
Cuidado de Enfermería del Adulto Mayor Enfermo en sus
factores: Higiene Personal y Ejercicios en Cama y su
Satisfacción en el Cuidado Recibido en sus factores:
Respeto y
Aceptación de Sugerencias; la muestra fue representada por
40 pacientes. Para la recolección de la información fue elaborado un instrumento
tipo cuestionario con 64 ítems estructurados en tres
partes: La primera midió los datos demográficos, la
segunda parte, en escala dicotómica con ítems,
midió la primera variable; y la tercera parte, en escala
de Likert qué midió la segunda variable.
Los resultados de la investigación evidenciaron
una opinión muy baja y moderada del Cuidado de
Enfermería en sus factores. Higiene Personal y Ejercicios
en Cama, especialmente este factor alcanzó el 100% de baja
frecuencia. En cuanto a la satisfacción hubo más
alta opinión por el Respeto recibido
que la aceptación de sugerencias, sin embargo, no se
evidenció una relación estadísticamente
significativa entre los factores y variables en
estudio.
En tal sentido, los resultados arrojados por este
estudio determinaron que la Enfermera no proporciona los Cuidados
frecuentemente a estos pacientes, siendo los mismos de gran
importancia para el restablecimiento de su salud, considerando
que por su condición de Adulto Mayor Enfermo, estas
personas no pueden satisfacer sus necesidades fisiológicas
como la Higiene personal, el Confort, y otros. Desde esta
perspectiva se hace énfasis que la práctica de
Enfermería implica la ejecución de Acciones de
Cuidado para satisfacer las necesidades que están
interferidas por su problema de salud.
Milla, y Zambrano de G.(1997) realizó un estudio
sobre la Evaluación del Desempeño de las Enfermeras
de Atención Directa y la Satisfacción Laboral en el
Hospital "Plácido Daniel Rodríguez Rivero" de San
Felipe. La muestra estuvo conformada por 56 Enfermeras que
representaron el 80% del universo. El
diseño de la investigación me el Expost-facto
Correlacional. Este estudio determinó una relación
significativa entre las habilidades personales en el cuidado del
paciente y la satisfacción de las Enfermeras de
atención directa, en su factor reconocimiento, pudiendo
también determinarse que los administradores de
Enfermería le dan poca o ninguna importancia evaluar las
acciones de Enfermería. Igualmente, reconocen que el jefe
inmediato esporádicamente evalúa sus capacidades
individuales relacionadas con la toma de
decisiones, ejecutar tareas, establecer relaciones
interpersonales con el paciente y el personal que labora en
las unidades de atención. Por otra parte, también
se concluyó que el personal evaluado demostró
complacencia por las recompensas que les otorgan sus superiores
inmediatos.
Tomando en cuenta los resultados del estudio anterior
podremos afirmar que la Evaluación del Desempeño es
un factor de gran relevancia en las acciones que realiza la
Enfermera, ya que el mismo va a generar motivación
repercutiendo en los cuidados que proporcionan estos
profesionales a los usuarios.
2. BASES TEÓRICAS
A continuación se identifican diferentes autores
que han hecho aportes teóricos relacionados a esta
investigación
2.1 CUIDADO QUE PROPORCIONA LA
ENFERMERA.
El cuidado es una necesidad humana esencial para el
completo desarrollo, el
mantenimiento
de la salud y la supervivencia de los seres humanos en todas las
culturas del mundo, el cual es la esencia de Enfermería.
En tal sentido Leininger 1984) refiere que "El Cuidado es la
esencia y el campo central, unificado y dominante que caracteriza
a la Enfermería." (Pág.46) De manera que para la
Enfermen (o) el cuidado es un fin y la más alta
dedicación al paciente.
Por otra parte la misma autora señala que el
Cuidado son "aquellos actos de ayuda, apoyo o facilitación
a otro individuo o grupos cor
necesidades anticipadas o evidentes para mejorar o beneficiar
uní situación o forma de vida humana", por su parte
Watson (1988) refiere que "La prestación humana de
cuidados supone valores, una
voluntad compromiso con el cuidado, conocimiento,
acciones de cuidar consecuencias." (Pág.29) De modo que,
la Enfermera mediante lo; Cuidados proporcionados demuestra una
expresión de interés,
de preocupación, compromiso y afecto por las personas
enfermas.
Colliére (1997) refiere que cuidar "es un acto de
reciprocidad que se tiende a dar a cualquier persona que
requiere ayuda para satisfacer sus necesidades vitales, de manera
temporal o definitiva. (Pág.234) De manera que el cuidar
es ante todo un acto de vida, ya que cuidar representa una
infinita variedad de actividades dirigidas a mantener y conservar
la vida, permitiendo que esta se continúe y se reproduzca,
de ahí, que la Enfermera, realiza una serie de acciones
por medio de las cuales brinda cuidados a los pacientes
ayudándolos a satisfacer sus necesidades mediante: las
Acciones de Cuidado y las Acciones Administrativas.
En cuanto a, las Acciones de Cuidado se refiere a
aquellas actividades que ejecuta la Enfermera, con el fin de
ayudar a satisfacer las necesidades fisiológicas de los
pacientes hospitalizados tales como la movilización, los
masajes, la higiene y confort, la
administración de medicamentos, proporcionarle
alimentos y
realizarle el control de los
líquidos ingeridos y eliminados. En tal sentido sobre las
Acciones Físicas
Kozier (1995) señala que las mismas son "la
ejecución de las estrategias de
Enfermería para alcanzar el resultado deseado de los
objetivos del cliente
(Pág.155) y van a estar dadas mediante de los cuidados que
la Enfermera proporciona al paciente, los cuales van a depender
de su estado de
salud y por ende de las necesidades que manifieste, entre ellas:
La movilización. Higiene y Confort y la Alimentación.
La movilización es una actividad esencial
en la vida del hombre,
contribuye a la eficacia del
funcionamiento de todos los procesos
corporales, y al estar ausente disminuye el concepto que la
persona tiene de sí misma. Al respecto Riopelle (1993)
refiere que "moverse y mantener una buena postura es una
necesidad para todo ser vivo, estar en movimiento y
movilizar todas las partes del cuerpo, con movimientos
coordinados, y bien alineados permite la eficacia de las
diferentes funciones del
organismo. La circulación sanguínea se ve
favorecida por los movimientos y las actividades físicas".
(Pág.23)
La Enfermera al proporcionar los cuidados, establece
prioridad en las acciones en pacientes con limitación de
los movimientos e identifica quienes requieren movimientos
oportunos, previniendo así el deterioro de otras
capacidades funcionales, para lo cual proporciona cuidados de
Enfermería como son los masajes y el ejercicio,
estimulando la circulación, mejorando la nutrición de la
piel y
disminuyendo el estrés. En
tal sentido Kozier (1995) señala que el masaje tiene como
objetivo relajar, liberar tensiones y estimular la
circulación sanguínea al tejido y a los
músculos, pues la fricción produce calor en la
superficie cutánea. De ahí que se haga necesario la
estimulación circulatoria a los pacientes
hospitalizados.
Otro de los Cuidados que la Enfermera proporciona a los
pacientes hospitalizados es la higiene y el confort,
manteniéndole un ambiente
agradable, seguro y
cómodo, además de realizarle la higiene corporal,
ya que estar limpio y aseado es una necesidad del ser humano, lo
que le permite tener una apariencia cuidada y mantener la
piel sana, con
la finalidad que esta actúe como protección contra
cualquier penetración en el organismo de polvos, bacterias,
etc. En tal sentido Riopelle (1993) señala que la piel
tiene un papel muy
importante a realizar en el organismo, ya que es la encargada de
regularizar la temperatura
corporal, participar en la eliminación de residuos (sudor,
etc.) refleja el equilibrio
electrolítico del organismo y transmite la
sensación térmica, de tacto, de presión y
de dolor.
De ahí que, satisfacer la necesidad de la higiene
y el confort, sean fundamental para el mantenimiento y
restablecimiento de la salud de los pacientes hospitalizados,
pues la piel es la primera línea de defensa contra las
infecciones y las lesiones de los tejidos,
además, las personas se sienten mejor cuando están
frescas y limpias, por eso muchos que no han pudiendo descansar,
duermen muy bien después de un baño relajante. En
tal sentid Kozier (1993) señala que "la higiene personal
es el cuidado que la gente toma sobre sí misma en
consideración de su salud; es un asunto altamente
individual vinculado con los valores y
las prácticas personales"(Pág. 538)
Por otra parte, cabe destacar que la
alimentación es otro de los componentes de los
Cuidados de Enfermería, ya que es una necesidad del ser
humano, la cual constituye uno de los elementos principales que
tiene siendo por medio de ella que se obtienen los nutrientes
vitales para apoyar los mecanismos bioquímicos y
fisiológicos del cuerpo humano.
De ahí que, la Enfermera proporciona la
alimentación a todos aquellos pacientes hospitalizados que
no pueden consumirla por si mismo, ya que para mantener o
restaurar la salud el individuo debe consumir diariamente
alimentos
necesarios para mantener las funciones vitales del organismo. En
tal sentido Riopelle (1993) señala que "beber y comer es
la necesidad de todo organismo de ingerir y absorber alimentos de
buena calidad
suficiente para asegurar su crecimiento, el mantenimiento de los
tejidos y la
energía indispensable para su buen funcionamiento."
(Pág.14)
Cabe destacar que inmerso en los Cuidados que
proporciona la Enfermera a los usuarios se encuentran las
Acciones Psicosociales, los cuales son las medidas que
esta toma para el mantenimiento el equilibrio
psicológico del paciente hospitalizado tales como:
Oír sus opiniones, aceptar sus sugerencias, darle
respuesta a sus preguntas, respetar sus opiniones y tratarlos con
amabilidad.
Entre otra de las funciones que realiza la Enfermera se
encuentran las Acciones Administrativas las cuales se
refieren a las actividades que realiza la Enfermera como la
Planificación del Cuidado en donde la identifica
las necesidades del paciente y planifica sus cuidados. En tal
sentido Kozier (1995) refiere que "la planificación de los
cuidados de Enfermería es un proceso para designar las
estrategias o
actuaciones de Enfermería requerida para prevenir, reducir
o eliminar aquellos problemas del cliente identificados y
validados durante la fase del diagnóstico". (Pág. 139)
Por otra parte, la misma autora señala seis
componentes en la planificación del cuidado tales como:
Fijar prioridades, establecer los objetivos del cliente y los
criterios de los resultados, planificar las estrategias de
Enfermería, escribir las prescripciones de
Enfermería, escribir el plan de cuidados
y evaluar.
De tal manera, que en la planificación de los
cuidados se establecen las estrategias para reducir o solucionar
los problemas identificados y se determinan los pasos
básicos para alcanzar los objetivos propuestos y los
medios
necesarios para llevar acabo las acciones.
2.3 EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DE LA
ENFERMERA.
El procedimiento
para calificar las actividades que realizan las Enfermeras es la
Evaluación del Desempeño, la cual generalmente se
elaboran mediante programas
formales de medición, basados en las funciones
inherentes al cargo que ocupa. En tal sentido, Gibson y Cols.
(1989) señala que la misma es "la Evaluación
Sistemática, formal de un empleado con respecto a su
desempeño en el puesto y su potencial para el desarrollo
futuro" (Pág. 353) Por su parte Stoner (1996)
señala que la evaluación "es un proceso continuo de
proporcionar a los subordinados información sobre la
eficiencia con
que están efectuando su trabajo para la
organización." (Pág. 390)
De forma tal, que a través de la
Evaluación del Desempeño la organización
puede conocer la calidad de los Cuidados que las Enfermeras
proporcionan a los usuarios hospitalizados en esa
institución, y por otra parte le permite al profesional
conocer como la organización ve su desempeño y a
través de esta obtener según sea el resultado de la
misma, recompensas (aumentos salariales, ascensos, etc.) o
capacitaciones. Por tanto, la Evaluación del
Desempeño se convierte en un elemento motivador para
alcanzar el éxito.
Al respecto Gibson. Cols. (1987) afirman que "la
Evaluación del Desempeño también puede ser
motivacional si permite a los evaluados cierta comprensión
de lo que se espera de ellos."
En tal sentido, Chiavenato (1994) refiere que el
individuo se encuentra influenciado por factores internos y
externos a él. Señala que los factores internos son
consecuentes con sus características de personalidad
como capacidad de aprendizaje, de
motivación, de valores, etc.
Y que los externos, son consecuencia de las características de las organizaciones como
sistemas de recompensa y castigo, de factores sociales, de
política
de la cohesión grupal existente, etc.
De tal forma, las Enfermeras se sienten motivadas a
realizar las funciones que le produzcan recompensas. En tal
sentido, en su investigación Laya y Zambrano de G. (2000)
señalan que "el programa de
Evaluación del Desempeño del personal de
Enfermería tiene que acompañarse de un sistema de
recompensas con las cuales el Departamento de Enfermería
reconozca los esfuerzos y la productividad de
cada una de las personas que lo integran" (Pág.
43)
De manera que, en el cuidado de la salud la
apreciación del desempeño por lo regular se hace
como parte de una valoración en la calidad integral y para
mantener, mejorar y motivar la eficiencia en los
cuidados brindados a los usuarios que le son proporcionados
mediante actividades especificas, permitiendo a su vez una
adecuada comunicación entre evaluado y evaluador, en
donde la Enfermera Supervisora establece a través de un
patrón de rendimiento la calidad de los cuidados que la
Enfermera (o) proporciona a los pacientes.
De forma que, dicha Evaluación del
Desempeño es realizada por el jefe inmediato como la
Enfermera (o) Supervisora o la Enfermera Coordinadora y
está conformada por la Evaluación Formal, en donde
se evalúa la Actividades Técnicas y
Educativas que realiza la Enfermera, como las orientaciones que
brinda a los pacientes relacionadas a las normas del
servicio, las
explicaciones de los procedimientos a
realizárseles y a las medidas preventivas que deben
conocer, por otra parte, está la Evaluación
Informal concerniente a las relaciones
interpersonales que la Enfermera mantiene con el personal y
la vigilancia en el mantenimiento del ambiente
físico del área donde labora.
La Evaluación Formal: Incluye una documentación escrita, realizada semestral
o anualmente. Al respecto Huber (1996) señala que la
Evaluación Formal debe incluir documentación escrita y una entrevista de
apreciación del desempeño formal con un seguimiento
respectivo. Por su parte, Stoner y Cols. (1996) refieren que "la
Evaluación formal suele ser semestral o anual y permite
identificar a los empleados que requieren capacitación o que merecen algún
incentivo". (Pág.434)
Por consiguiente, la Evaluación Formal permite
informar sobre la Actividades Técnicas que realiza
la Enfermera por medio de la cual ejecuta una serie de acciones
como: La higiene y el confort a los pacientes, la administración de medicamentos, los
controles de los exámenes de laboratorio,
entre otros. En tal sentido Torres (1995) señala que la
"función
asistencial esta encaminada a conservar la salud de los
individuos y a ayúdales a recuperarse de los procesos
patológicos". (Pág.123)
Mediante la Evaluación Formal también se
puede determinar las Actividades Educativas que realiza la
Enfermera con los pacientes, la cual es de gran relevancia ya que
se refiere a las orientaciones que da a los pacientes en su
ingreso, las explicaciones sobre los procedimientos a realizarle
y las medidas preventivas que debe conocer. En tal sentido
Santander (1997) señala que "la Enfermera desempeña
un rol muy importante como educador, puesto que enseña al
usuario sobre las medidas preventivas, así como al
ofrecerle una amplia y clara información".
(Pág.81)
Estos cuidados que proporciona la Enfermera son
determinantes para el mantenimiento y recuperación de la
salud de los usuarios, por lo que son tomadas en cuenta a
realizarse la Evaluación Formal del Desempeño de
las Enfermeras de cuidado directo, la cual permite incentivar al
personal de Enfermería mediante el reconocimiento a su
labor, mejorando a su vez el desarrollo de las mismas,
motivándole a alcanzar más altos logros o por el
contrario determinar las necesidades de desarrollo y adiestramiento.
En tal sentido, Chiavenato (1994) señala que el
reconocimiento debe darse siempre que sea posible, ya que
ésto contribuye a reforzar la conducta humana,
comprometiendo y responsabilizando al empleado.
En consecuencia, cabe señalar que Gibson y Cols.
(1983) refiere que "un programa de
Evaluación
de Desempeño bien diseñado e implementado puede
tener un impacto motivacional en los evaluados pudiendo estimular
el rendimiento, desarrollar un sentido de responsabilidad y
aumentar el compromiso con la organización".
(Pág.354)
El otro tipo de Evaluación es la
Evaluación Informal la cual es realizada por la
Enfermera Supervisora o coordinadora continuamente. Al respecto
Huber (1996) señala que la Evaluación Informal
incluye una supervisión diaria, permitiendo modular o
refinar pequeñas parte del desempeño. Por otra
parte, Stoner y Cols. (1996) señalan que la
"Evaluación Informal se hace día tras día
permitiéndole al empleado conocer como está
desempeñando su trabajo" (Pág.433) De esta forma la
Enfermera, se orienta sobre cuales son sus debilidades para
corregirlas y cuales son sus fortalezas para
reafirmarlas.
Por lo tanto, es de gran importancia el establecer y
mantener una constante Evaluación Informal que a su vez
permitirá observar la Relación Interpersonal
que mantiene la Enfermera con su superior, con sus iguales, con
su subalterno, con los usuarios y con el equipo de salud, la cual
debe ser efectiva siendo ésta el medio más
apropiado para establecer relación de ayuda
terapéutica a las personas que lo solicitan, es por ello
que estas relaciones deben desarrollarse en un ambiente armonioso
y cordial que facilite el trabajo de
las personas en donde el paciente reciba la ayuda que requiere.
En tal sentido Milla y Zambrano de G. (1997) refiere que las
relaciones interpersonales por ser una habilidad personal, no
deben ser obviadas por el supervisor inmediato, al valorar el
desempeño de las Enfermeras, pues las mismas facilitan la
ejecución de las actividades específicas de
Enfermería.
Otro aspecto que es tomado en cuenta en la
Evaluación Informal es la vigilancia que la Enfermera
mantiene del Ambiente Físico como la limpieza de
pisos, paredes, ventanas, la unidad del paciente y las
condiciones de los equipos ya que el mismo es un complemento para
garantizar la buena atención del usuario.
De forma que es de gran importancia el establecer y
mantener un proceso de Evaluación del Desempeño
Formal e Informal que demuestre los resultados del rendimiento de
las Enfermeras.
CUIDADO: Acto que realiza la Enfermera hacia
el individuo con necesidades, para mejorar su
condición de salud.DESEMPEÑO: Rendimiento de la Enfermera
en términos de conocimiento y eficiencia.INCENTIVOS: Elemento importante y motivador
en el comportamiento de la Enfermera, que consiste
en premiar y reforzar el desempeño mediante una
recompensa.JEFE INMEDIATO: Se refiere a la Enfermera
Coordinadora o Supervisora encargada de Evaluar los Cuidados
que proporciona la Enfermera a los pacientes
hospitalizados.SISTEMA DE EVALUACIÓN: Conjunto de
procedimiento y proceso que se utiliza para evaluar el
desempeño o rendimiento de las Enfermeras.- DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
BÁSICOS: - SISTEMA DE HIPÓTESIS
4.1 HIPÓTESIS
GENERAL:
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que proporciona la Enfermera en
sus factores Acciones de Cuidado y Acciones Administrativas y La
Evaluación del Desempeño en sus factores
Evaluación Formal y Evaluación Informal.
4.2. HIPÓTESIS ESPECIFICAS:
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que proporciona la Enfermera en su
factor Acciones de Cuidado con La Evaluación del
Desempeño en su factor Evaluación Formal
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que proporciona la Enfermera en su
factor Acciones de Cuidado con La Evaluación del
Desempeño en su factor Evaluación
Informal
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que proporciona la Enfermera en su
Factor Acciones Administrativas con la Evaluación del
Desempeño en su factor Evaluación
Formal.
Existe relación significativa entre el Cuidado
que proporciona la enfermera en su factor Acciones
Administrativas con la Evaluación del desempeño en
su factor Evaluación Informal.
5. SISTEMA DE VARIABLES
Variable 1: CUIDADOS QUE PROPORCIONA LA
ENFERMERA.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según Leininger
(1984) El Cuidado es la esencia y el dominio central,
unificante y dominante que caracteriza a la Enfermera.
(Pág. 03)
Variable 2: EVALUACIÓN DEL
DESEMPEÑO.
DEFINICIÓN CONCEPTUAL: Según Huber (1996)
La Evaluación del Desempeño se define como "La
evaluación sistemática y estandarizada de un
empleado por parte del supervisor, apoyada en el juicio de
contribución del valor del
trabajo del empleado, la calidad laboral y el potencial para el
progreso". (Pág.515)
5.1. OPERACIONALIZACIÓN DE LAS
VARIABLES
VARIABLE 1: Cuidados que proporciona la
enfermera.
FACTOR | INDICADORES | SUBINDICADORES | ITEMS |
Acciones de Cuidado Son actividades que realiza la enfermera para | 1.- Acciones Físicas Actividades que realiza la Enfermera, al paciente
2.- Acciones Psicosociales: Medidas que realiza la enfermera, para mantener el | Movilización Masajes Baño Medición de líquido Medición de líquido Administración de medicamentos por Administración de medicamentos por Alimentación Confort.
Escuchar las opiniones del paciente. Aceptar sugerencias. Dar respuestas a sus preguntas. Respetar sus opiniones Trato amable. | 1 2 3 4 5
6
7 8 9
10 11
12 13 14 |
DEFINICIÓN OPERACIONAL: Actividades que
ejecuta la enfermera a fin de ayudar a satisfacer las necesidades
de los pacientes a través de las Acciones de cuidado y las
Acciones Administrativas.
FACTOR | INDICADORES | SUBINDICADORES | ITEM |
Acciones Administrativas: Actividades realizadas por la enfermera, | 1.- Planificación del Acciones que realiza la enfermera en beneficio del
2.- Resolución de Acciones que realiza la Enfermera, en | Acciones de la Enfermera:
|
15 16
17 18
19 20
21 22 23 |
Variable 2: Evaluación del
Desempeño.
DEFINICIÓN OPERACIONAL:
Proceso Que permite evaluar el Cuidado que proporciona la
Enfermera, lo cual puede ser a través de la
evaluación formal y la evaluación
informal.
FACTOR | INDICADORES | SUBINDICADORES | ITEM |
Evaluación formal: Proceso referido a la valoración del | 1.- Actividades Técnicas:
2.- Actividades Educativas: | Medidas de:
|
24 25 26 27 28
29 30 31 |
FACTOR | INDICADORES | SUBINDICADORES | ITEM |
Evaluación Informal: Proceso referido a la estimación del | 1.- Relaciones Interpersonales: Evaluación que hace la supervisora a la
2.- Vigilancia del Ambiente Físico: |
Limpieza de:
| 32 33 34 35 36
37 38 39 40
41 |
CAPÍTULO III
En este capítulo se describe el Diseño de
la Investigación, la Población, la Muestra, el
Instrumento utilizado para recolectar la información, el
Procedimiento para la recolección
de datos y las Técnicas de análisis de
datos.
1. DISEÑO DE LA
INVESTIGACIÓN:
Se realizó un estudio Expost-facto Correlacional,
de acuerdo a los objetivos propuestos en la investigación,
el mismo permitió establecer la relación entre las
variables y sus factores: Cuidado que Proporciona la Enfermera en
sus factores Acciones de Cuidado y Acciones Administrativas y la
Evaluación del Desempeño en sus factores
Evaluación Formal y Evaluación Informal.
2. POBLACIÓN:
La población objeto de estudio estuvo conformada
por un total de ciento treinta y dos (120) Enfermeras (o) de
cuidado directo con diferentes niveles académicos, que
laboran en los tumos de 7 a.m. a 1 p.m. y 1 p.m. a 7 p.m. y de 7
p.m. a 7 a.m. en las diferentes unidades clínicas del
Hospital "Dr. José Antonio Vargas" I.V.S.S de
Maracay.
3.MUESTRA:
Estuvo conformada por 42 Enfermeras de Cuidado directo
que representaron el treinta y cinco por ciento ( 35%) de la
población, la cual fue seleccionada por muestreo
probabilítico aleatorio simple.
4. INSTRUMENTO:
Se diseñó un instrumento en la escala de
Likert, tomando en cuenta los objetivos formulados y la
operacionalización de las variables. El cuestionario
constó de tres partes, la primera referida a los datos
sociolaborales de las Enfermeras seleccionadas, en cuanto a:
Nivel académico, unidad clínica donde labora y el
tumo de trabajo. La segunda parte se estructuró en 23
ítems que midió la variable: Cuidados que
proporciona la Enfermera, cuyas opciones de respuestas fueron:
Siempre, casi siempre, algunas veces, casi nunca y nunca. La
tercera parte se conformó por 18 enunciados que midieron
la variable: Evaluación del Desempeño cuyas
opciones de respuesta fueron: Siempre, casi siempre, algunas
veces, casi nunca y nunca.
La redacción del instrumento fue revisada por
la Tutora y los miembros de la Comisión Coordinadora de la
Maestría Gerencia de
los Servicios de
Salud y Enfermería, quienes aportaron sugerencias
pertinentes para la redacción final del mismo.
El instrumento para la recolección de la
información se aplicó a diez (10) Enfermeras de
atención directa que laboran en el Hospital Central de
Maracay en los servicios de Cirugía, Medicina y
Traumatología con características semejantes a la
muestra seleccionada las cuales no pertenecieron a la muestra de
estudio. La Confiabilidad interna del instrumento se hizo
mediante la aplicación del coeficiente de confiabilidad de
Alfa de Cronbach para las variables del estudio, la cual fue
realizada por un especialista en estadísticas obteniéndose
confiabilidad de un 0,93.
5. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN
DE DATOS:
- Se envió Comunicación a la Dirección del Hospital y a la Jefe del
Departamento de Enfermería a fin de exponerle el
objetivo de la Investigación y solicitarle permiso para
aplicar la prueba. - Se realizó entrevista
con las Enfermeras (os) de Cuidado directo para informarles el
propósito de la Investigación y solicitarles su
colaboración. - Obtenidos los datos se verificaron y se seleccionaron
para tabular la respuestas que permitió al analista
estadista realizar los cálculos porcentuales para
aplicar las pruebas
estadísticas
correspondientes.
TÉCNICAS DE ANÁLISIS DE
DATOS
El presente estudio es un diseño Expo-facto
Correlacional que permitió aplicar las siguientes
técnicas de análisis.
- Se aplicó la prueba de Alfa de Cronbach para
medir la confiabilidad interna del instrumento cuyo resultado
fue 0,93. - Se aplicó las diferencias porcentuales de las
frecuencias de las variables, factores e indicadores
del estudio. Clasificando la respuesta: bajo, intermedio y
alto. - Los estadísticos descriptivos: Cuadros de
distribución de frecuencia, de
asociación y gráficas estadísticas para
establecer si existía diferencia estadísticamente
significativa en los factores e indicadores de las variables en
estudio. - El coeficiente de correlación de Pearson para
establecer las relaciones entre los factores e indicadores de
cada variable en estudio y la validez de las hipótesis
planteadas.
CAPÍTULO IV
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
Este capítulo se presenta estructurado en dos
partes. En primer lugar, los resultados estadísticos
relacionados con los resultados que muestran los cuadros
correspondientes a las características demográficas
de los elementos muéstrales y los factores y variables del
estudio. En segundo lugar se describe a continuación de
cada cuadro el análisis e interpretación de los
resultados obtenidos en forma continua los datos
estadísticos pertinentes que permitieron la
validación de las hipótesis especificas y general
formuladas en la presente investigación.
Presentación de los
Resultados
A continuación se dan a conocer los resultados de
la presente investigación. Para ello se realizó el
procesamiento de la información comenzando por las
características socio – demográficas del personal
de enfermería investigado, las cuales se presentan en
cuadros de distribución de frecuencia. Posteriormente,
se procesó la información de los factores y
variables, según los niveles de ocurrencia (que para
efectos de presentación se redujeron a tres de los cinco
interrogantes del instrumento) de la siguiente manera: BAJA
correspondiente a NUNCA y CASI NUNCA, INTERMEDIA a ALGUNAS VECES
y ALTA corresponde a las respuestas de CASI SIEMPRE y
SIEMPRE.
Una vez realizado este procedimiento, se procedió
a la elaboración de los cuadros de asociación,
donde se muestra el cruce de los factores Acciones de Cuidado y
Acciones Administrativas de la primera variable y
Evaluación Formal y Evaluación Informal de la
segunda variable en estudio, de acuerdo a los tres niveles ya
citados y a los objetivos de la investigación.
Para complementar el análisis de
información se calculó el coeficiente de
correlación de Pearson, a fin de conocer la fuerza de
asociación entre los factores y las variables, que
conforman las cuatro hipótesis especificas y la general
formuladas con un criterio de significación estadística de p < 0.05.
La información presentada, según lo
explicado anteriormente, se presenta también en gráficas estadísticas
correspondientes a los datos sociolaborales de los cuadros
1,2,3,4, y los correspondientes a las hipótesis
especificas, cuyos resultados se presentan en los cuadros
No 5,6,7 y 8 y el cuadro No 9 relacionado
con la hipótesis general.
Análisis e Interpretación de los
Resultados
El segundo aspecto de este capitulo esta dirigido al
análisis e interpretación de los valores
estadísticos de las variables demográficas,
variables del estudio y los factores. Se continúa con el
análisis de datos, relacionados con los factores que
conforman las hipótesis especificas y las variables del
estudio que conforman la hipótesis general, formulada
según los objetivos planteados en el investigación.
Se utilizo como metodología, el análisis
simultáneo a la presentación de los resultados
estadísticos.
1. Características
Demográficas
CUADRO No 1.
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA INVESTIGADO SEGÚN SEXO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
SEXO FRECUENCIA (%) |
FEMENINO 37 (92.5) MASCULINO 3 (7.5) |
TOTAL 40 (100) |
FUENTE: INSTRUMENTO
APLICADO (MARACARA 2002)
El presente cuadro correspondiente al No 1
muestra como resultado que el 92.5% del grupo de
Enfermeras (os) investigadas (os) pertenece al sexo femenino
y el 7.5% restante al sexo
masculino, lo cual es cifras estándares en los grupos de
Enfermería.
- Análisis e interpretación de los
datos
Los resultados arrojados por el cuadro anterior,
evidenciaron que el 92.5% del personal de enfermería
investigado, pertenece al sexo femenino y que el 7,5%
corresponde al sexo masculino; lo cual demuestra la
superioridad numérica del personal femenino.
GRÁFICO N° 1
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA INVESTIGADO SEGÚN SEXO HOSPITAL "DR.
JOSÉ ANTONIO VARGAS" I.V.S.S. MARACAY, NOVIEMBRE
2002
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FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
2. Presentación de datos
CUADRO No 2.
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA
INVESTIGADO SEGÚN NIVEL
ACADÉMICO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
NIVEL ACADÉMICO EN ENFERMERÍA |
TÉCNICO SUPERIOR 29 (72.5) |
LICENCIATURA 11 (27.5) |
TOTAL 40 (100) |
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO
(MARACARA 2002)
En la población estudiada, se pudo determinar que
el 72.5% del grupo de
investigado posee como nivel académico en su
profesión el grado de técnico enfermería
superior y el 27.5% la licenciatura.
2.2. Análisis e interpretación de los
resultados
Por medio de los resultados obtenidos en este cuadro se
puede determinar que la población de Enfermería
estudiada posee un nivel académico que varia entre TSU y
Licenciados, lo cual demuestra que los cuidados proporcionados a
los usuarios están dados por profesionales que cuentan con
los conocimientos necesarios para garantizar que cada enfermo
reciba los cuidados requeridos, según sea su necesidad y
su patología.
GRAFICO N° 2
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA INVESTIGADO SEGÚN EL NIVEL
ACADÉMICO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
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superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2000)
- Presentación de los Datos
CUADRO No 3
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA INVESTIGADO
SEGÚN TURNO DE
TRABAJO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
TURNO FRECUENCIA |
7 AM A 1 PM 17(42.5) |
1 PM A 7 PM 9 (22.5) |
7 PM A 7 AM 14(35.0) |
TOTAL 40(100) |
FUENTE: INSTRUMENTO
APLICADO (MARACARA 2002)
El cuadro correspondiente al No 3 muestra que
el 42.5% del grupo de enfermería investigado laboraban en
el tumo de la mañana (7 AM A 1 PM), mientras que el 22.5%
lo hacía en la tarde (1 PM A 7 PM) y el resto 35.0% lo
cumplía en la noche(7 PM A 7 AM)
3.1. Análisis e interpretación de los
resultados
Los resultados que muestran el cuadro No 3
indica que el personal investigado el 42,5% laboran en el tumo de
7 a.m. a 1 p.m.. que el 22,5% lo hacen en el tumo de 1 p.m. a 7
p.m. y que el 35% lo realizan de 7 p.m. a 7 a.m. estando este
último conformado por dos grupos de trabajo, los que
laboran las noches pares y los que lo hacen los días
impares, de ahí que se pudo determinar que el mayor
número de Enfermeras (os) laboran en el turno de la
mañana.
GRÁFICO N° 3
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA INVESTIGADO
SEGÚN TURNO DE
TRABAJO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2003
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FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2000)
4. Presentación de los Datos
CUADRO No. 4.
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA
INVESTIGADO SEGÚN TIEMPO DE
DESEMPEÑO EN EL CARGO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I. V. S. S. MARACAY. NOVIEMBRE 2002
TIEMPO (AÑOS) |
MENOS DE 5 20 (50.0) |
6-10 5 (12.5) |
110 MÁS 15(37.5) |
TOTAL 40(100) |
FUENTE: INSTRUMENTO
APLICADO (MARACARA 2002)
El cuadro No 4 refleja el tiempo de
desempeño que tiene el personal en la institución,
el cual demuestra que el 50.0% del grupo de enfermería
investigado presentó un tiempo en el cargo de menos de 5
años, mientras que con lio más años fueron
el 37.5% y de 6 a 10 años el 12.5%.
4.1. Análisis e Interpretación de los
Resultados
Estos resultados reflejan que el 50% de las Enfermeras
(0) en estudio tienen menos de 5 años laborando en la
institución,, el 37,5 % tiene 11 ó más
años y el 12,5% tienen de 6 a 10 años, lo que
indica que en su mayoría el personal investigado tiene
experiencia en cuanto a las normas de la
institución y a los cuidados que se le deben proporcionar
a los usuarios que ingresan en esta institución de salud
en diferentes condiciones y con diferentes
patologías.
GRÁFICO N° 4
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA INVESTIGADO SEGÚN TIEMPO DE
DESEMPEÑO EN EL CARGO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
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superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO
(MARACARA 2002)
Hipótesis Especifica
No 1
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que Proporciona la Enfermera en su
factor Acciones de Cuidado con la Evaluación del
Desempeño en su factor Evaluación
Formal.
5. Presentación de los datos
CUADRO No. 5.
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES DE CUIDADO Y EVALUACIÓN
FORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I. V. S. S. MARACAY. NOVIEMBRE 2002.
OCURRENCIA DE LA EVALUACIÓN
FORMAL
OCURRENCIA |
DE ACCIONES BAJA INTERMEDIA ALTA TOTAL |
DE F (%)* F (%)* F(%)* F(%)* CUIDADO |
BAJA 5 (62.5) 3 (37.5) 0 (0.0) 8 (20.0) |
INTERMEDIA 2 (14.3) 9 (64.3) 3 (21.3) 14 |
ALTA 0 (0.0) 7 (38.9) 11 (61.1) 18 |
TOTAL 7 (17.5) 19 |
* PORCENTAJES INTERNOS EN RELACIÓN CON
SUBTOTALES
HORIZONTALES.
COEFICIENTE DE CORRELACIÓN (r) = 0.625 (p <
0.05)
SIGNIFICATIVO
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
5.1. Análisis e interpretación de los
Resultados
La mayor frecuencia del personal de enfermería
entrevistado ubicó sus respuestas, con respecto al factor
ACCIONES DE CUIDADO, en el nivel de ocurrencia ALTA con una
representación del 45.0%, seguido por los que contestaron
en la categoría de INTERMEDIA ocurrencia con porcentaje
del 35.0%; encontrándose sólo el 20% en BAJA
ocurrencia. En cuanto al factor EVALUACIÓN FORMAL, la
mayoría (47.5%) opinó estar en un nivel de
ocurrencia INTERMEDIA, un 35.0% en el nivel de ocurrencia ALTA y
sólo el 17.5% en el nivel de BAJA ocurrencia.
En cuanto a la relación entre los niveles de
ocurrencia de los factores ACCIONES DE CUIDADO y
EVALUACIÓN FORMAL se determinó, como se puede
observar en el cuadro No. 5, que en el nivel de ocurrencia BAJA
predomina el mismo nivel de ocurrencia, es decir, BAJA del factor
EVALUACIÓN FORMAL con un 62.5% y el resto 37.5% es para la
categoría de ocurrencia INTERMEDIA.
En el nivel de ocurrencia INTERMEDIA del factor ACCIONES
DE CUIDADO predomina el nivel de ocurrencia INTERMEDIA con 64.3%
del factor EVALUACIÓN FORMAL, presentándose un
21.3% para la categoría de ocurrencia ALTA y el restante
14.3% para el nivel BAJO.
En el nivel de ocurrencia ALTA del factor ACCIONES DE
CUIDADO se dio un 61.1% para también el nivel de ALTA
ocurrencia y el resto 38.9% para el nivel de ocurrencia
INTERMEDIA.
Los resultados anteriores mostrados a través de
las relaciones establecidas entre ambos factores demuestran que
hay una asociación de concordancia positiva entre los
mismos, pues hay predominancia porcentual de niveles
homólogos de la siguiente manera: BAJA – BAJA con 62.5%;
INTERMEDIA – INTERMEDIA con 64.31% y ALTA -ALTA con 61.1%. Lo
expresado anteriormente viene a confirmarse por el valor obtenido
del coeficiente de correlación de Pearson ya que fue de
0.625, positivo, de moderada cuantía (el valor
máximo posible ideal a conseguir, según la
hipótesis expresada, es de + 1) y con significación
estadística (p < 0.05), lo que parece asegurar la
existencia de una asociación significativa entre la
ocurrencia del ACCIONES DE CUIDADO y la EVALUACIÓN FORMAL
de las enfermeras (os) investigadas (os).
En el análisis de los resultados obtenidos y
presentados en el cuadro N° 5 se observa que las (os)
Enfermeras (os) tienen diferentes niveles de opiniones en cuanto
al cuidado de Enfermería que prestan. Tanto es así
que hay un 20% de opinión de baja ocurrencia de Acciones
de Cuidado seguido de un 35% de intermedio y un 45% ocurrencia de
alto Acciones de Cuidado. Cifra que hablan de una
dispersión de opiniones, que hacen pensar que los
pacientes no reciben igual cuidado de Enfermería
según el grupo de elementos muéstrales
encuestados.
De ser ésta la situación, por principio ha
de esperarse que todos los pacientes reciban un cuidado apropiado
a sus necesidades físicas y psicosociales que el ser
humano tiene cuando esta enfermo. Esta situación es
contraría a lo opinado por Colliere, quien afirma que el
cuidado es un acto que tiene que dársele a cualquier
persona que requiera de ayuda para satisfacer sus necesidades
vitales de manera temporal o definitiva, a demás de que
representa una infinita variedad de actividades dirigidas a
conservar la vida.
Al análisis de la correlación de los
factores Acciones de Cuidado y Evaluación Formal se hace
evidente por una parte que hay también dispersión
de opinión de la Evaluación Formal, de tal forma es
así que existe un 17,5%, un 47,5% y un 35% correspondiente
a los niveles bajo, intermedia y alta. Cuando se analiza la
correlación de ambos factores se observa que esto se
relacionan en un baja-baja en un 62,5% con una
intermedia-intermedia de un 64,3% en una alta -alta en un 61.1%,
lo cual indica a medida que mejora la Evaluación Formal
mejora las Acciones
En cuanto al coeficiente de relación de Pearson,
se obtuvo un alto resultado positivo de un 0,625
(p< 0,05) que
confirma la hipótesis específica formulada de que
existe una alta asociación estadísticamente
significativa entre la ocurrencia de las Acciones de Cuidado y la
Evaluación Formal. Este resultado guarda relación
también con lo mencionado por Gibson de que la
Evaluación puede ser motivacional si permite a los
evaluados cierta comprensión de lo que se espera de
ellos.
GRÁFICO N° 5
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES DE CUIDADO Y EVALUACIÓN
FORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
r = 0,625
(p <
0,05)
SIGNIFICATIVO
Hipótesis Específica N°
2
Existe relación estadísticamente
significativa entre el cuidado que proporciona la Enfermera en su
factor Acciones de Cuidado con la Evaluación del
Desempeño en su factor Evaluación
Formal.
6. Presentación de los Datos
CUADRO N° 6
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES DE CUIDADO Y EVALUACIÓN
INFORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
OCURRENCIA DE LA | ||||
OCURRENCIA DE ACCIONES DE | BAJA F(%)* | INTERMEDIA F(%)* | ALTA F(%)* | TOTAL F(%)* |
BAJA MEDIA ALTA | 8 (100.0) 0 (0.0) 0 (0.0) | 0 (0.0) 11 (78.6) 1 (5.6) | 0 (0.0) 3 (21.3) 17 (94.5) | 8 (20.0) 14 (35.0) 18 (45.0) |
TOTAL | 8 (20.0) | 12 (30.0) | 20 (50.0) | 40 (100) |
* PORCENTAJES INTERNOS EN RELACIÓN A SUBTOTALES
HORIZONTALES
COEFICIENTE DE CORRELACIÓN (r) = 0.766 (P
< `0.05)
SIGNIFICATIVO
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
Resultados estadísticos correspondientes a la
hipótesis específica N° 2 de la presente
Investigación determina que, la mayor frecuencia de los
Enfermeros investigados ubicó sus respuestas con respecto
al factor: Acciones de Cuidado en el nivel de ocurrencia ALTA en
un 45 %, seguido por la que respondieron en la categoría
de intermedia ocurrencia con porcentaje de 35 %,
encontrándose el 20 % en BAJA ocurrencia. En cuanto al
factor Evaluación Informal, la mayoría en un 50 %
opinó estar en el nivel de ocurrencia INTERMEDIA y el 20 %
en el nivel de BAJA ocurrencia.
6.1. Análisis e interpretación de los
Resultados
La mayor frecuencia del personal de enfermería
entrevistado ubicó sus respuestas, con respecto al factor
EVALUACIÓN INFORMAL, en el nivel de ocurrencia ALTA con
una representación del 50.0%, seguido por los que
contestaron en la categoría de INTERMEDIA ocurrencia con
porcentaje del 30.0%; encontrándose sólo el 20% en
BAJA ocurrencia.
En cuanto a la relación entre los niveles de
ocurrencia de los factores ACCIONES DE CUIDADO y
EVALUACIÓN INFORMAL se determinó, como se puede
observar en el cuadro No. 6, que en el nivel de ocurrencia BAJA
predomina el mismo nivel de ocurrencia, es decir, BAJA del factor
EVALUACIÓN INFORMAL en un 100.0%.
En el nivel de ocurrencia INTERMEDIA del factor ACCIONES
DE CUIDADO predomina el nivel de ocurrencia INTERMEDIA con 78.6%
del factor EVALUACIÓN INFORMAL, presentándose un
21.3%.
En el nivel de ocurrencia ALTA del factor ACCIONES DE
CUIDADO se dio un 94.5% para también el nivel de ALTA
ocurrencia y el resto 5.6% para el nivel de ocurrencia
INTERMEDIA.
Resultados anteriores mostrados a través de las
relaciones establecidas entre ambos factores demuestran que hay
una asociación de concordancia positiva entre los mismos,
pues hay predominancia con 100.0%; INTERMEDIA – INTERMEDIA con
78.6% y ALTA -ALTA con 94.5%. Lo expresado anteriormente viene a
confirmarse por el valor obtenido del coeficiente de
correlación de Pearson ya que fue de 0.766, positivo, de
moderada cuantía (el valor máximo posible ideal a
conseguir, según la hipótesis expresada, es de + 1)
y con significación estadística (p < 0.05), lo
que parece asegurar la existencia de una asociación
significativa entre la ocurrencia de ACCIONES DE CUIDADO y la
EVALUACIÓN INFORMAL de las Enfermeras objeto de
estudio.
En el cuadro No 6 se presenta que la mayor
ocurrencia de las Enfermeras entrevistadas ubicaron su respuesta
en relación con los factores Evaluación Informal en
los tres niveles Baja, Intermedia y Alta en forma progresiva con
resultados de 20%, 30% y 50% correlativamente. Los resultados de
las respuestas del factor ACCIONES DE CUIDADO son dispersos e
idénticos a la Hipótesis Especifica anteriormente
analizada.
El factor Evaluación Informal presentó en
un nivel Intermedio y Alto un porcentaje del 80% lo cual indica
por ejemplo que en uno de sus indicadores Relaciones Personales
con sus iguales, sus superiores y subalternos, parecieran tener
una tendencia a ser efectiva, sin embargo, no se puede desconocer
el 20% que opina que es baja la Evaluación Informal. En
este aspecto es importante recordar lo dicho por Huber que la
Evaluación Informal incluye una supervisión diaria o un entrenamiento
moderado, modular o reafirmamiento de pequeña parte del
Desempeño, por parte del superior inmediato, lo que en
este caso se puede inferir que alguna de las Enfermeras, no
están conforme de cómo esta ocurriendo la
Evaluación Informal en su ambiente de trabajo.
Al observar la relación entre los niveles de
opinión de los factores Evaluación Informal y la
ocurrencia de las Acciones de Cuidado, se determinó en el
cuadro N° 6 que va desde un 100% Baja hasta un 94,5% Alta con
un nivel de Intermedio de 78,6% lo que indica que existe una
relación positiva entre ambos factores.
Esta asociación directa y positiva fue confirmada
por el alto valor obtenido de coeficiente de correlación
de Pearson que fue 0,766 indica que la Hipótesis
Especifica N° 2 fue confirmada.
Los resultados anteriormente mostrados permiten sugerir
que la Evaluación Informal dentro de una
organización y más en Enfermería, es un
instrumento válido para incentivar a este personal,
mediante reconocimientos a su labor, lo cual sirve también
para mejorar el desarrollo de sus Actividades, ya que motiva a
alcanzar más altos logros y por otra parte sirve al
gerente para
detectar las necesidades de desarrollo y adiestramiento,
lo que permitirá formular programas
oportunos y apropiados a las necesidades de preparación de
las enfermeras.
GRÁFICO N° 6
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES DE CUIDADO Y EVALUACIÓN
INFORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
r = 0, 766
(p <
0,05)
SIGNIFICATIVO
Hipótesis Específica No
3
Existe relación estadísticamente
significativa entre los Cuidados que proporciona la Enfermera en
Evaluación su factor Acciones Administrativas con
la Evaluación del Desempeño en su Factor
Formal
7. Presentación de los Datos
CUADRO No. 7.
DISTRIBUCIÓN DE PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN
NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS FACTORES:
ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y EVALUACIÓN FORMAL HOSPITAL "DR.
JOSÉ ANTONIO VARGAS". 1. V. S. S. MARACAY. NOVIEMBRE
2002.
| OCURRENCIA DE LA EVALUACIÓN
|
| ||
|
| |||
OCURRENCIA DE LAS ACCIONES ADMINISTRATIVAS |
BAJA F(%)*
|
INTERMEDIA F (%)*
|
ALTA F(%)*
|
TOTAL F (%)*
|
BAJA | 6 (85.7) | 1 (14.3) | 0 ( 0.0) | 7(17.5) |
INTERMEDIA | 0 (0.0) | 8 (88.8) | 1(11.1) | 9 (22.5) |
ALTA | 1(4.1) | 10(41,7) | 13(54.1) | 24 (60.0) |
TOTAL 7(17.5) 19
(47.5) 14(35.0) 40(100)
* PORCENTAJES INTERNOS EN RELACIÓN A
SUBTOTALES HORIZONTALES.
COEFICIENTE DE CORRELACIÓN (r) = 0.514 (p <
0.05)
SIGNIFICATIVO
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2003)
7.1. Análisis e interpretación de los
datos
La mayor frecuencia del personal de Enfermería
entrevistado ubicó sus respuestas, con respecto al factor
ACCIONES ADMINISTRATIVAS, en el nivel de ocurrencia ALTA con una
representación del 60.0%, seguido por lo que contestaron
en la categoría de INTERMEDIA ocurrencia con porcentaje
del 22.5%, encontrándose sólo el 17.5% en BAJA
ocurrencia. Respecto al factor EVALUACIÓN FORMAL la
mayoría ubicó sus respuestas e el nivel de
ocurrencia INTERMEDIA con un 47,5%, seguidamente el 35,0%
opinó, están en el nivel de ocurrencia ALTA y el
17,5% en el nivel de ocurrencia BAJA.
En cuanto a la relación entre los niveles de
ocurrencia de los factores ACCIÓNES ADMINISTRATIVAS y
EVALUACIÓN FORMAL se determinó, como se puede
observar en el cuadro No. 7, que en el nivel de ocurrencia BAJA
predomina el mismo nivel de ocurrencia, es decir, BAJA del factor
EVALUACIÓN FORMAL con un 85.7% y el resto 14.3% es para la
categoría de ocurrencia INTERMEDIA.
En el nivel de ocurrencia INTERMEDIA del factor ACCIONES
ADMINISTRATIVAS predomina el nivel de ocurrencia INTERMEDIA con
88.8% del factor EVALUACIÓN FORMAL, presentándose
un 11.1% para la categoría de ocurrencia ALTA.
En el nivel de ocurrencia ALTA del factor ACCIONES
ADMINISTRATIVAS se dio un 54.1% para también el nivel de
ALTA ocurrencia, 41.7% para el nivel de ocurrencia INTERMEDIA y
el resto de 4.1% para el nivel de BAJA ocurrencia.
Los resultados anteriores mostrados a través de
las relaciones establecidas entre ambos factores demuestran que
hay una asociación de concordancia positiva entre los
mismos, pues hay predominancia porcentual de niveles
homólogos de la siguiente manera: BAJA – BAJA con 85.7%;
INTERMEDIA – INTERMEDIA con 88.8% y ALTA -ALTA con 54.1%. Lo
expresado anteriormente viene a confirmarse por el valor obtenido
del coeficiente de correlación de Pearson ya que fue de
0.514, positivo, de moderada cuantía (el valor
máximo posible ideal a conseguir, según la
hipótesis expresada, es de + 1) y con significación
estadística (p < 0.05), lo que parece asegurar la
existencia de una asociación significativa entre la
ocurrencia de ACCIONES ADMINISTRATIVAS la EVALUACIÓN
FORMAL de las enfermeras investigadas.
Al análisis de los resultados que se presentan en
el cuadro No 7 que corresponde a la relación de
los factores Acciones Administrativas de la variable Cuidado que
Proporciona la Enfermera y el factor Evaluación Formal de
la variable Evaluación del Desempeño, se observa
que las Enfermeras participantes del estudio opinaron sobre las
Acciones Administrativa en forma dispersa y progresiva en los
tres niveles Baja, Intermedia y Alta, porcentual y
correlativamente 17,55, 22,5% y 60%. Llama la atención en
estos resultados que el porcentaje más alto es las
Acciones Administrativas, que en el caso de Enfermería se
refiere a la planificación de los cuidados de los
pacientes y según Dossier tienen seis componentes los
cuales son: Fijar prioridades, establecer objetivos del paciente,
formular criterios de resultados, formular las estrategias,
prescribir las acciones, elaborar el plan y evaluar. Este alto
porcentaje del aspecto del Cuidado constata con la
relación entre los factores en análisis, el cual se
ubicó en un 85,7% baja-baja y un 88,8%
Intermedio-Intermedio.
Lo anterior pudiese ser interpretado como que las
respuestas de los indicadores Acciones Físicas y Acciones
Psicosociales del factor Acciones de Cuidado, se ubicaron en un
nivel mas bajo que la del factor Acciones Administrativas de esta
misma variable. Sin embargo es evidente por los resultados
analizados que existe una asociación
estadísticamente significativa entre la ocurrencia de las
Acciones Administrativas y la Evaluación Formal de Las
Enfermeras; Asociación que fue confirmada por el
coeficiente de correlación de Person con un resultado de
0,514 (p< 0,05) por lo tanto es pertinente señalar que
tanto Gibson y Cols como Stoner del mismo año plantean lo
importante de una Evaluación sistemática del
empleado con respecto a su desempeño en el puesto y su
potencial para el desarrollo futuro.
Así mismo, que la Evaluación debe ser un
proceso continuo que le proporcione a los subordinados
información sobre la eficiencia de su trabajo en la
organización y por otra parte permite a la
organización conocer la calidad de los Cuidados que las
Enfermeras proporcionan a los Pacientes Hospitalizados, sirviendo
esto de base para programar los sistemas de recompensas y
reconocimiento en forma justa y equitativa para el
personal.
GRÁFICO N° 7
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y EVALUACIÓN
FORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
r = 0, 514
(p <
0,05)
SIGNIFICATIVO
Hipótesis Específica N°
4
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que proporciona la Enfermera en su
factor Acciones Administrativas con la Evaluación
del Desempeño en su factor Evaluación
Formal.
8. Presentación de los Datos
CUADRO No. 8.
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y EVALUACIÓN INFORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO VARGAS". I. V. S. S. MARACAY.
NOVIEMBRE 2002.
| OCURRENCIA DE LA INFORMAL
|
| ||
|
| |||
OCURRENCIA DE LAS ACCIONES |
BAJA F (%) * |
INTERMEDIA F (%)*
|
ALTA F (%)*
|
TOTAL F (%)*
|
BAJA | 5 (71.4) | 2 (28.6) | 0 (0.0) | 7 (17.5) |
INTERMEDIA | 1(11.1) | 6 (66.7) | 2 (22.2) | 9 (22.5) |
ALTA | 2 (8.3) | 4 (16.7) | 18 (75.0) | 24 (60.0) |
TOTAL | 8 (20.0) | 12 (30.0) | 20 (50.0) | 40(100) |
*PORCENTAJES INTERNOS EN RELACIÓN A SUBTOTALES
HORIZONTALES.
COEFICIENTE DE CORRELACIÓN (r) – 0.654 (p <
0.05) SIGNIFICATIVO
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
8.1. Análisis e Interpretación de los
Resultados
Resultado estadísticos correspondientes a
la Hipótesis Específica N° 4 de la presente
investigación determina que la mayor frecuencia de las
Enfermeras investigadas ubicó sus respuestas con respecto
al factor: ACCIONES ADMINISTRATIVAS en el nivel de ocurrencia
ALTA en un 60,0 %, segundo, por las que respondieron en la
categoría de INTERMEDIA ocurrencia con un porcentaje de
22,5%, encontrándose el 17,5% en BAJA ocurrencia. Por
consiguiente, al factor: EVALUACIÓN INFORMAL, la
mayoría en un 50% opinó estar en el nivel de
ocurrencia ALTA, un 30% en el nivel de BAJA
ocurrencia.
En cuanto a la relación entre los niveles de
ocurrencia de los factores ACCIONES ADMINISTRATIVAS y
EVALUACIÓN INFORMAL se determinó, como se puede
observar en el cuadro No. 8, que en el nivel de ocurrencia BAJA
predomina el mismo nivel de ocurrencia, es decir, BAJA del factor
EVALUACIÓN INFORMAL con un 71.4% y el resto 28.6% es para
la categoría de ocurrencia INTERMEDIA.
En el nivel de ocurrencia INTERMEDIA del factor ACCIONES
ADMINISTRATIVAS predomina el nivel de ocurrencia INTERMEDIA con
66.7% del factor EVALUACIÓN INFORMAL, presentándose
un 11.1% para la categoría de ocurrencia BAJA y un 22.1%
para ALTA.
En el nivel de ocurrencia ALTA del factor ACCIONES
ADMINISTRATIVAS se dio un 75.0% para también el nivel de
ALTA ocurrencia del factor EVALUACIÓN INFORMAL, 16.7% para
el nivel de ocurrencia INTERMEDIA y el resto de 8.3% para el
nivel de BAJA ocurrencia.
Los resultados anteriores mostrados a través de
las relaciones establecidas entre ambos factores demuestran que
hay una asociación de concordancia positiva entre los
mismos, pues hay predominancia porcentual de niveles
homólogos de la siguiente manera: BAJA – BAJA con 71.4%;
INTERMEDIA – INTERMEDIA con 66.7% y ALTA -ALTA con 75.0%. Lo
expresado anteriormente viene a confirmarse por el valor obtenido
del coeficiente de correlación de Pearson ya que fue de
0.654, positivo, de moderada cuantía (el valor
máximo posible ideal a conseguir, según la
hipótesis expresada, es de + 1) y con significación
estadística (p < 0.05), lo que parece asegurar la
existencia de una asociación significativa entre la
ocurrencia del ACCIONES ADMINISTRATIVAS y la EVALUACIÓN
INFORMAL de las Enfermeras investigadas.
Al analizar e interpretar los resultados obtenidos de
los factores que componen la Hipótesis especifica N° 4
Acciones Administrativa y Evaluación Informal se observa
en el cuadro No 8 que los resultados de la
Evaluación Informal se ubicaron en forma continua y
progresiva con valores de 20%, 30% y 50% en idéntica forma
fue la ubicación de las respuestas de las Enfermeras en el
factor Acciones Administrativas pero en proporción, de
menor cuantía para el nivel bajo e intermedio que fue de
17,5% y 22,5% respectivamente y sobre saliendo el nivel alto con
un 60%.
Al análisis de la relación de los factores
se observa una ubicación de respuesta similares con 71,4%
baja-baja, resultados que indican que existe una relación
estadísticamente significativa entre ambos
factores. Esta asociación fue confirmada por el
coeficiente de correlación de Pearson que dio un resultado
de 0,654 positivo (p < 0,05) lo que indica que la
hipótesis es válida.
Por lo tanto es digno de tomarse en cuenta las Acciones
Administrativas que realizan las Enfermeras, por que pueden
servir de guía a los jefes inmediatos dentro de la
organización para realizar la Evaluaciones Informales de
cada día de trabajo y de esta forma ayudar a corregir las
fallas y promover el desarrollo de las Enfermeras.
Esta Evaluación Informal como refiere Chiavenato,
esta influenciada por factores internos y internos que son
consecuentes con las características de la
personalidad de las Enfermeras tales como; Capacidad de
aprendizaje,
motivación y valores, los cuales son elementos
básicos para el Cuidado en Enfermería.
GRÁFICO N° 8
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LOS
FACTORES ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y EVALUACIÓN
INFORMAL
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
r = 0, 766
(p <
0,05)
SIGNIFICATIVO
Hipótesis General
Existe relación estadísticamente
significativa entre el Cuidado que proporciona la Enfermera en
sus factores Acciones de Cuidado y Acciones
Administrativas y la Evaluación del Desempeño en
sus factores Evaluación Formal y Evaluación
Informal
9. Presentación de los Datos
CUADRO No. 9.
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LA
EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO Y EL CUIDADO QUE
PROPORCIONA LA ENFERMERA HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I. V. S. MARACAY. NOVIEMBRE 2002. OCURRENCIA DE LA
EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO
| OCURRENCIA DE LA DEL DESEMPEÑO |
| ||
|
| |||
OCURRENCIA DE EL CUIDADO QUE PROPORCIONA LA ENFERMERA |
BAJA F (%) *
|
INTERMEDIA F (%)*
|
ALTA F (%)*
|
TOTAL F (%)*
|
BAJA | 5(71.4) | 2 (28.6) | 0 (0.0) | 7 (17.5) |
INTERMEDIA | 0 (0.0) | 7 (63.6) | 4 (36.4) | 11(27.5) |
ALTA | 2(9.1) | 4(18.1) | 18(81.8) | 22 (55.0) |
TOTAL 7 (17.5) 15 (37.5) 18 (45.0) 40 (100)
*PORCENTAJES INTERNOS EN RELACIÓN A SUBTOTALES
HORIZONTALES.
COEFICIENTE DE CORRELACIÓN (r) = 0.701
(p < 0.05) SIGNIFICATIVO
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO (MARACARA
2002)
La mayor frecuencia del personal de Enfermería
entrevistado ubicó sus respuestas, con respecto a la
variable CUIDADO QUE PROPORCIONA LA ENFERMERA, en el nivel de
ocurrencia ALTA con una representación del 55.0%, seguido
por los que contestaron en la categoría de INTERMEDIA
ocurrencia con porcentaje del 27.5% encontrándose
sólo el 17.5% en BAJA ocurrencia. En cuanto a la variable
EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO, la mayoría (45.0%)
opinó estar en un nivel de ocurrencia ALTA, un 37.5% en el
nivel de ocurrencia INTERMEDIA sólo el 17.5% en el nivel
de BAJA ocurrencia.
En cuanto a la relación entre los niveles de
ocurrencia de las variables CUIDADO QUE PROPORCIONA LA ENFERMERA
y EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO se determinó,
como se puede observar en el cuadro No. 9, que en el nivel de
ocurrencia BAJA predomina el mismo nivel de ocurrencia, es decir,
BAJA de la variable EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO con un
71.4% y el resto 28.6% es para la categoría de ocurrencia
INTERMEDIA.
En el nivel de ocurrencia INTERMEDIA de la variable
CUIDADO QUE PROPORCIONA LA ENFERMERA predomina el nivel de
ocurrencia INTERMEDIA con 63.6% de la variable EVALUACIÓN
DEL DESEMPEÑO, presentándose un 36.4% para la
categoría de ocurrencia ALTA.
En el nivel de ocurrencia ALTA de la variable CUIDADO
QUE PROPORCIONA LA ENFERMERA se dio un 81.8% para también
el nivel de ALTA ocurrencia de la variable EVALUACIÓN DEL
DESEMPEÑO, 18.1% para el nivel de ocurrencia INTERMEDIA y
el resto de 9.1% para el nivel de BAJA ocurrencia.
Los resultados anteriores mostrados a través de
las relaciones establecidas entre ambas variables demuestran que
hay una asociación de concordancia positiva entre las
mismas, pues hay predominancia porcentual de niveles
homólogos de la siguiente manera: BAJA – BAJA con 71.4%;
INTERMEDIA – INTERMEDIA con 63.6% y ALTA -ALTA con 81.8%. Lo
expresado anteriormente viene a confirmarse por el valor obtenido
del coeficiente de correlación de Pearson ya que fue de
0.701, positivo, de moderada cuantía (el valor
máximo posible ideal a conseguir, según la
hipótesis expresada, es de + 1) y con significación
estadística (p < 0.05), lo que parece asegurar la
existencia de una asociación significativa entre la
ocurrencia del CUIDADO QUE PROPORCIONA LA ENFERMERA y la
EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO de las (os) Enfermeras (o)
investigadas (os).
Al análisis de los resultados correspondiente a
la hipótesis general representada en el cuadro
No 9 en las variables Cuidado que Proporciona la
Enfermería y la Evaluación del Desempeño se
evidencia por una parte que a medida que mejora la
Evaluación del Desempeño la opinión de
Enfermería pasa de un 17,5% baja a un 37,5% intermedia
hasta llegar a un 55 % alta.
Si se analiza la relación entre ambas variables
se hace evidente la misma secuencia de un 71,4% baja-baja de un
63,6 intermedia-intermedia y un 81,8% alta-alta. Esta
asociación entre ambas variables expresadas anteriormente
se confirma por el valor obtenido de coeficiente de
relación de Person que fue de 0,701 positivo lo cual
asegura que existe una relación una asociación
estadísticamente significativa entre variables en
estudio.
Los resultados antes descritos reflejan que una
actividad tan compleja como lo es la Enfermería en este
estudio conformada por indicadores como Acciones Físicas,
Psicosociales, Planificación del Cuidado y
resolución de problemas, exige una constante
revisión y actualización de las Enfermeras para que
puedan no solo asegurar una ayuda efectiva, activa, integral y
libre de riesgo para el
acto, sino un estímulo para el constante desarrollo de
habilidades y destrezas de las Enfermeras que aseguran un buen
Cuidado de Enfermería.
Para que lo anterior sea posible se requiere que los
administradores realicen una Evaluación del
Desempeño sistemática, tanto formal como informal,
tomando en consideración las actividades técnicas
educativas, las relaciones interpersonales con sus iguales,
superiores y subalternos. Así como propiciar un ambiente
físico proclive a un desenvolvimiento agradable de su
trabajo y de la estancia del paciente en el área
hospitalaria.
Este estudio confirmó la Hipótesis General
y las Específicas de que existe una relación
estadísticamente significativa entre los Cuidados que
Proporciona la Enfermera a los pacientes hospitalizados y su
relación con la Evaluación de la Enfermera objeto
de este estudio.
GRÁFICO N° 9
DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA SEGÚN NIVELES DE OCURRENCIA DE LA
VARIABLE CUIDADO DE ENFERMERÍA Y EVALUACIÓN DEL
DESEMPEÑO
HOSPITAL "DR. JOSÉ ANTONIO
VARGAS" I.V.S.S.
MARACAY, NOVIEMBRE 2002
Para ver el gráfico seleccione la
opción "Descargar" del menú superior
FUENTE: INSTRUMENTO APLICADO
(MARACARA 2002)
r = 0, 766
(p <
0,05)
SIGNIFICATIVO
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En el presente capitulo se desarrollan las Conclusiones
y las Recomendaciones derivados de los resultados obtenidos en la
presente investigación
CONCLUSIONES
- El nivel académico de las (os) Enfermeras (os)
estudiadas, confirma que los Cuidados Proporcionados a los
Pacientes hospitalizados son realizados por profesionales, ya
que el 72,5% son T.S.U. y el 27,5 son Licenciados.
2. Las Acciones de Cuidado Proporcionado por las
Enfermeras representó una alta ocurrencia con un 45% sin
embargo, ante la actividad mencionada existe un nivel de
ocurrencia baja 62,5% en el factor Evaluación Formal de
igual manera en la Evaluación Formal, se determinó
un nivel de ocurrencia bajo en un 100%.
- Las Acciones Administrativas determinaron un nivel de
ocurrencia alto representados por un 60% no obstante para el
Factor Evaluación Formal, en donde predominó una
diferencia porcentual baja con un 85,7% del mismo modo la
Evaluación Informal presentó una categoría
de ocurrencia baja en un 11,1 %.
4. Los resultados evidencian que existe una
relación estadística altamente positiva a un 0,625
P< 005 entre los factores Acciones de Cuidado y la
Evaluación Formal.
5. Al análisis de la Evaluación entre las
Acciones de Cuidado y la Evaluación Informal
correspondiente a la hipótesis N° 2 se obtuvo una
correlación de Pearson 0,766 positivo, que parece asegurar
la existencia de una asociación significativa.
6. En la relación de los factores Acciones
Administrativas y Evaluación Formal de las Enfermeras se
obtuvo como resultado un coeficiente de 0,514 positivo que
permite afirmar la existencia de una asociación
significativa entre ambos factores.
7. La Correlación de Pearson en la
relación de los factores correspondientes a la
Hipótesis Especifica No 4 resultó ser de
0,654 positiva, lo cual indica una asociación
significativa entre ambos factores.
8. El análisis de ambas variables del estudio,
presentan un resultado de 0,701 positivo con una moderada
significación estadística que indica que existe una
asociación directa entre el Cuidado que Proporciona la
Enfermera a los Pacientes Hospitalizados y la Evaluación
del Desempeño.
RECOMENDACIONES
- Notificar por escrito a la dirección de la Institución y al
Departamento de Enfermería los resultados obtenidos en
este estudio. - Proponer la dirección del hospital
conjuntamente con el Departamento de Enfermería, la
creación del un comité de Evaluación en
donde se planifique semestralmente las evaluaciones formales y
se vigile el cumplimiento de las normativa de este
sistema. - Considerando que a medida que mejora la
Evaluación Formal, mejoran las Acciones de Cuidado de
Enfermería, por lo tanto se sugiere que se busquen
mecanismos de mejoramiento para implementar la
Evaluación Formal en las Enfermeras. - La Evaluación Informal debe ser considerada
por el Gerente de
Enfermería, como un instrumento valido y de
reconocimiento a las Acciones de Cuidado realizadas por la
Enfermera y así incentivar a alcanzar más altos
logros, que le permita el desarrollo profesional bajo la
modalidad de programas de enseñanzas como el
adiestramiento entre otros.
5. El Gerente de Enfermería debe considerar
implementar un sistema de Evaluación Formal a las
Enfermeras, ya que la misma es un proceso continuo, que
proporciona información sobre la eficiencia del trabajo,
sirviendo ésto de base para programar sistemas de
recompensa y reconocimiento en forma justa y
equitativa.
6. Las Acciones Administrativas que realiza la Enfermera
deben ser tomadas en cuenta por el Gerente de Enfermería,
al ejecutar diariamente las Evaluaciones Informales, corrigiendo
las fallas y promoviendo su desarrollo profesional.
7. Los Gerentes de Enfermería deben realizar una
Evaluación del Desempeño sistemático, tanto
Formal como Informal a las Enfermeras que Proporcionan los
Cuidados de los Pacientes hospitalizados, tomando en
consideración las Acciones de Cuidados y las Acciones
Administrativas que realiza, ya que ésto contribuye a un
buen Desempeño y a la satisfacción laboral de las
mismas.
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Humanas y Cuidado Humano. New York Editorial
Publicación Liga Nacional para Enfermería
Publicación N° 15-2236.
FANNY MARACARA DE LACRUZ