Index Terms—Trasplantes, Prototipo,
Robot, Microtecnología, Monitoreo,
TransMedics.
Abstract—La tecnología inmersa
en la salud, en el cuanto a transplante de organos, se presenta
tres prototipos que son utlizados para dicho fin, un cuarto
prototipo que se presenta es un robot cirujano que cumple con
mayor presición un cirugía que puede ser de
trasplante de órganos, haciendo de esta manera más
facil la recuperación de la persona, con menores margenes
de error, que salva y mejora la calidad de vida de las personas.
The technology embedded in health, in terms of organ trans-
plantation, we present three prototypes that are utlizados for
this purpose, fourth prototype presented is a robot surgeon
greater precision meets one surgery that can be organ
transplantation, thus making easier the recovery of the person,
with lower margins of error, which saves and improves the quality
of life of people.
I.
INTRODUCCIÓN
Hace años atras, cuando retomamos tiempos en los
cuales la tecnología no habia avanzado tanto y mucho menos
en la medicina y la salud, peor aún querer hablar de
transplantes de organos, pero quedemonos en el tiempo en el que
los organos se transplantan de un cuerpo a otro inmediatamente,
con pocos minutos dejandolos fuera del cuerpo y en congelamiento
haciendo que este dure pocos minutos más funcionando pero
disminuyendo sus características de compatibilidad con el
cuerpo al que va hacer donado.
Las cifras anteriormente de donaciones de
órganos eran muy bajas, pero en la actualidad
las donaciones van en aunmento, y es por esto que surge la
necesidad de máquinas que conserven vivos los
órganos y no en congelamiento, los aparatos para
conservación de órganos deben ir de acuerdo al
órgano que va a conservar, queriende decir que un apartato
debe ser distinto a otro o parecido recordando que cada organo
tiene su propia función.
Como nos estamos refiriendo a que la salud,
y de que va aumentando de la mano con la
tecnología, por ende estamos hablando de un aparato,
máquina, o dispositivo electrónico capaz de
conservar el órgano y de informar a los médicos su
estado.
II. MARCO
TEÓRICO
Existen distintos equipos electrónicos que
permiten trans- portar organos específicos, vivos,
funcionando. Y a continuación se han elegido
los mejores modelos eficientes de aparatos electrónicos
para el transporte, almecenamiento y transplante de
organos.
A. El TransMedics – dispositivo.OCS(Organs Care
System)
Es un aparato que sirve para transportar varios organos
a la ves, como corazón, pulmones, riñones e higado,
de un lugar a otro ya sea en por vía aérea o
terrestre, elaborado y probado por la Universidad de California,
este aparato es capaz de mantener vivos los organos por medio de
un sistema de perfusión de sangre, permitiendo al organo
trabajar con normalidad como lo haría dentro de un cuerpo,
el corazón bombeando sangre, los pulmones respirando, los
riñones pro- duciendo orina, el higado produciendo bilis,
con la temperatura adecuada y se encuentra prefundida en mas o
menos un litro de sangre del donante.
Ademas de transportar el organo en
óptimas condiciones, tambien permite
monitoriar si el corazón presenta fallas en cuanto a
tejidos y posibles riesgos de no adaptación a otro cuerpo,
es decir los factores de rechazo que puede presentar. En la
figure 1a se muestra el dispositivo que hace posible
la conservación del corazón para transplante,
y en la figure 1b se muestra la conservación del
corazón en la máquina.
Este sistema esta diseñado
para:
• " Aumentar la cantidad de
tiempo que un órgano se puede mantener fuera del cuerpo en
una condición ade- cuada para el trasplante reduciendo el
tiempo de lesión isquémica depende.
• Proporcionar a los
cirujanos la oportunidad de evaluar la función del
órgano fuera del cuerpo.
• Activar la
reanimación del órgano y potencialmente mejorar la
función después de la eliminación de los
donantes"[14]
1) Partes del Sistema de Cuidado de Organos: El
sistema cuenta con un monitor inalámbrico en donde el
médico puede revisar la condición del organo
durante el transporte del mismo, un módulo de la
perfusión de órganos especificos, y soluciones
propias para el mantenimiento de los órganos.
1) Mónitor Inalámbrico.- La consola
portátil alberga todos los elementos del sistema,
incluyendo el suministro de oxígeno y una
bomba que se utiliza para mantener el flujo pulsátil de
sangre caliente, rica en nutrientes para el órgano.
Baterías intercambiables Operador proporcionan
energía total del sistema durante el transporte. Un moni-
tor inalámbrico controla y muestra las funciones del sis-
tema. El monitor también ofrece información
importante para permitir la evaluación del órgano
por el médico. En el caso del corazón, se
monitorizan los parámetros tales como la presión
aórtica, el flujo coronario, temperatura de la sangre, y
la frecuencia cardíaca.[15]
(a) Organs Care System
(b) OCS conservando un
corazón
Figure 1: dispositivo.OCS
2) Módulo de Perfusión.- En
el núcleo del Sistema de Cuidado de Órganos es el
módulo de perfusión, una cámara
transparente, estéril diseñado para proteger el
órgano y mantener la temperatura y la humedad
cálida apropiado. En el caso de la cirugía de
trasplante de corazón, el órgano se coloca en el
módulo y revivió a un estado de latir. El
módulo de perfusión está diseñado
para permitir la evaluación de ultrasonido estéril
del órgano, así como muestras de sangre para
análisis fuera de línea. [15]
3) Soluciones Propias.- Los órganos que se
mantienen en un estado de funcionamiento fuera del cuerpo con-
tinúan utilizar los nutrientes como lo harían in
vivo . El conjunto de soluciones TransMedics está
diseñado específicamente para entregar los
nutrientes y sustratos requeridos para mantener el trasplante de
órganos saludables durante el
transporte.[15]
B. Sistema de Perfusión Exvivo
Pulmonar Portatil.(PEPP)
Este es un sistema que como el anterior tiene una
tecnología que para mantener vivo el organo para el
transplante en ves de congelarlo los mantiene a una temperatura
corporal de 37 grados centigrados y simulando condiciones como si
estuviera en el cuerpo humano, es decir a los pulmones se les
ingresa oxigeno, se filtra irrigación sanguinea y
nutrientes.
Con esta tecnología se consigue mejores
resultados en los transplantes, y tambien la capacidad de
transporte de un lugar a otro, incluso se puede hablar en un
futuro de transportes internacionles de organos, pero el tiempo
maximo de transporte logrado ha sido de 10 horas.
A continuación en la figure 2 se
presenta la imagen del (PEPP) que tambien es
elaborado por TransMédics.
Figure 2: pulmones funcionando con PEPP
[16]
El PPEP, a más de mantener vivo un pulmón
fuera del cuerpo, es capaz de mejorar pulmones que estaban
consid- erados como dañados y no válidos para el
transplante, y cabe recalcar tambien su tamaño que no es
grande ni tampoco su peso, sino mas bien tiene la apariencia de
una encubadora y pesa 45 kilos.
C. Micro Trans
Es un dispositivo electrónico que tiene una forma
parecida a una aguja con apenas 11mm de largo y 0.8 mm de ancho,
y es el aparato que sirva para controlar el estado de un
órgano en el transporte de un lugar a otro cuya imagen
podemos apreciar a continuación en la figure 3
Figure 3: Microtrans
[11]
Para el transporte de órganos es vital conocer
las condi- ciones en las que se encuentra durante el traslado de
un lugar a otro, ya que este influye en la aceptación del
organo en el otro cuerpo y tambien su recuperación, por
ello se hace muy importante el monitoreo mediante de de
microtrans, tambien conocido como microaguja que consta de
sensores de potasio, tambien senseros de temperatura y de
impedancia que permiten controlar como por ejemplo el estado de
un corazón, "Los sensores se convinan con un sistema de
telemetría a través de la cual se envia la
información"[12]La telemetría es un sistema de
medición tecnologica con la cual podemos apreciar las
magnitudes físicas y químicas desde ciertas dis-
tancias.
El transporte por medio de microtrans es mediante el
congelamiento he ahi la importacia de su monitoreo ya que los
órganos tienen distintos tiempos de estabilidad estando
fuera de un cuerpo, como es el caso del corazón que
presenta cuatro horas; en la nevera en cual se va a tranportar
presenta una pantalla en la cual se va a visualizar el estado del
órgano como tambien, tiene controles de temperatura, y una
alarma que se activará en el caso de ser
necesario.
D. Robot DaVinci
Si bien hablamoos de trasplantes exíste un robot
DaVinci elaborado por Ingenieros de la NASA que puede facilitar
el la cirugía y eliminar riesgos, al trabajar con una
mayor precisión milimétrica, ya que es un robot que
controlado por médicos especializados, pueden operarlo e
insertarlo en la cirugía de la persona, bueno no es solo
para el transplante de órganos sino también para
otras intervenciones quirurgicas que las personas
necesiten.
Este Robot consta de una consola de mando en donde se
ubica el médico especialista que va a contralar el robot,
con sus cuatro brazos, siendo tres de estos utilizados
estricatamente para la operación, alcanzando movimientos
que similares de la muñeca humana pero con una mejor
precisión y alcanzando lugares que serian imposibles para
la mano humana, uno de los brazos del robor es utilizado para
sostener una cámara que permite la visualización de
la zona de cirugía; otra de las partes que contiene
DaVinci el carro robot que es el robot en si de
donde salen sus brazos, cuya explicación se la
realizó con anterioridad.
Entonces el DaVince tenemos los siguientes
beneficios gracias a la robótica integrada en
el.
• Mejora la calidad de
imagen en tres dimensiones del área donde ser
realizá la operación.
• Tiene una precision
milimética y sin temblores como lo realizaría la
mano humana.
• Tiene mayores movimientos
y mejor alcance, asi mismo en comparación con una mano
humana.
El Robot cirujano DaVinci lo podemos
apreciar el la figure 4
Figure 4: DaVinci Robot
cirujano
[16]
III.
CONCLUSIONES
• En cuanto la
tecnología avanza, se puede mejorar la calidad de vida de
las personas, y su tiempo de vida.
• Hoy en día estamos
rodeados de tecnología especialmente en los laboratorios,
consultorios, hospitales, zonas de cirugía donde
principalmete se monitorea las partes del cuerpo humano para la
detección de enfermedades.
• Una gran ventaja nos
presenta los equipos que pueden transportar orgnanos de una
manera tan eficiente y en el día de hoy aún
más ya que se insentiva cada vez la donación de
órganos, y sus indices siguen en aunmento.
• Los órganos a
trasplantar tienen un incremento de com- patibilidad con otro
cuerpo, porque su transporte se lo realizá en obtimas
condiciones.
• El robot cirujano
garantiza la operación de una persona, porque el cirujano
tiene una mejor presición en el área de trabajo y
aparte mayor acceso y manipulación del lugar
atendido.
• Los costos de estas
maquinas son muy altos, muy pocos paises lo pueden obtener y
hablamos del caso de España que el pionero en trasplantes
de órganos y paises que se encuentran ya desarrollados
económicamente y dan prioridad a la salud, como es el caso
de Chile.
• Podemos apreciar una vez
más que la tecnología esta inmersa en todas las
áreas y siempre tratando de mejorara la cálidad de
vida de las personas que es para el fin que debe estar
destinada.
REFERENCES
[1]
http://www.xataka.com/otros/trasmedics-para-transportar-organos-en-
las-mejores-condiciones
[2]
http://www.cleveland.com/healthfit/index.ssf/2012/08/heart_in_a_box_invention_to_ex.
[3]
http://www.transmedics.com/wt/page/organ_care
[4] Las partes del OCS es tomado textualmente de la
pagina web del dispositivo y la empresa de su creación:
http://www.transmedics.com/wt/page/how_works
[5]
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2012/10/09/tecnologiamedica/1349806448.html
[6]
http://www.xataka.com/otros/trasmedics-para-transportar-organos-en-
las-mejores-condiciones
[7]
http://www.enfervalencia.org/ei/77/articulos-cientificos/5.pdf
[8]
http://www.smtrasplantes.org/boletin/pdf/boletin_06_11.pdf
[9]
http://estaticos.elmundo.es/elmundosalud/documentos/2006/09/trasplante.pdf
[10]
http://www.investigacionpuertadehierro.com/index.php/2011/03/30/presentacion-
a-nivel-mundial-del-nuevo-sistema-portatil-para-el-transplante-de-pulmon/
[11]
http://www.ott.csic.es/rdcsic/rdcsicesp/rdfi11esp.htm
[12] Líneas tomadas del
párrafo 6 de la pagina web
(http://www.ott.csic.es/rdcsic/rdcsicesp/rdfi11esp.htm)
[13]
http://www.hispamp3.com/2002/04/13/microtrans-microelectronica-al-
servicio-del-transplante-de-organos
[14]
http://www.cumir.es/da-vinci-si-hd-el-mejor-robot-quirurgico-que-
existe-actualmente-en-el-mundo/
[15]
http://www.estrategia.cl/especiales/2012/Esp_MedicinaRobotica15112012.pdf
[16] www.kostleige.com
[17]
http://es.slideshare.net/rikibelda/cap27-instrumentacion
[18] www.elnuevoherald.com › Vivir
Mejor › Salud
[19]
http://www.fing.edu.uy/sites/default/files/claustro_citaciones/2012/distribuido/5974/101-2012%20(b)%20descripcion%20bioingenieria%20(pg%2028%20y%2029).pdf
Autor:
Córdova Villarreal Christian
Marcelo
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA
SALESIANA,
SEDE CUENCA ELECTRÓNICA
ANALÓGICA